片頭痛日記のつけ方:神経内科医のために書き留めておくこと
頭痛のたびに、日付、始まった時刻と続いた時間、強さ(0〜10)、前後の症状、服用した薬とその量と効いたかどうか、関係がありそうだと思うことを書き留めましょう。月単位では、神経内科医がまず見る数字は2つです。頭痛のあった日が何日あったか、急性期の薬を飲んだ日が何日あったか。
エピソードごとに
- 日付と開始時刻。医師に求められたら、痛みのない日も記録しましょう。頭痛日数の数え方が確かになります。
- 持続時間(痛みが消えるまで)。
- 強さを0〜10の段階、または軽度・中等度・重度で。毎回同じ尺度を使います。
- 頭痛のタイプ(すでに診断がある場合。たとえば前兆のある片頭痛、前兆のない片頭痛、緊張型頭痛)。
- 症状:吐き気や嘔吐、光や音への過敏、視覚などの前兆症状、数時間前に気づいたこと。
- 薬:名前、量、時刻、効いたかどうか。
- 影響:仕事、学校、予定を休みましたか。
- 考えられる誘因として気づいたこと:睡眠、ストレス、食事、アルコール、天気、画面。
- 月経周期(当てはまる場合):各月経の初日。
急性期の薬を飲む日
錠数だけでなく、発作のために鎮痛薬や片頭痛の薬を飲んだ日が1か月に何日あるかを数えてください。国際頭痛分類第3版(ICHD-3)は薬剤の使用過多による頭痛を定義しています。もとから頭痛の病気がある人に、急性期の薬を3か月を超えて定期的に使い過ぎることで生じる、月に15日以上の頭痛です。何が使い過ぎにあたるかは薬の種類によって異なり、たとえばトリプタン系では、分類上は月に10日以上の使用が目安とされています。
これは自分で判断することではなく、医師に相談せずに薬をやめたり変えたりする理由にもなりません。神経内科医がこの日数を尋ねるのはそのためです。書き留めて、解釈は医師に任せましょう。
考えられる誘因:結論ではなくメモ
発作の前に何があったかを書き留めますが、それは観察として扱ってください。発作の前によく現れることが、痛みのない日にも同じくらい多いこともあります。何を試す価値があるかは、医師と一緒に決められます。
どのくらい続けるか
頭痛の専門医は通常、受診前に数週間分の記録を求めます。かかりつけの医師が求めることに従ってください。詳しさより継続が大切です。たまに長く書くより、毎日短く書くほうが役に立ちます。
紙かアプリか
どちらでも構いません。紙は手軽で、アプリは日数を数えて要約を作ってくれます。たとえば MyGrain は、タイプ、強さ、持続時間、症状、誘因、治療を記録し、色分けされたカレンダーを備え、プレミアムでは月ごとの PDF を神経内科医に共有できます。診断はせず、発作の原因を教えることもありません。
よくある質問
薬を何日飲むと使い過ぎになりますか。
ICHD-3 の分類は薬の種類ごとに異なる基準を定めています。トリプタン系では、3か月を超えて月に10日以上です。あなたの場合を判断できるのは医師だけです。日数を記録して、受診時に持っていってください。
頭痛のない日も記録すべきですか。
医師に求められたら、はい。痛みのない日があると、月の頭痛日数がはっきりします。
記録し忘れた片頭痛を、あとから追加できますか。
はい。思い出したらすぐに、正しい日付で書き留めてください。MyGrain では、カレンダーでその日をタップすると、その日付でエピソードが作られます。
出典
ストアの掲載ページと公式ウェブサイト。確認日: .
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