子どもや10代の頭痛日記はどうつければよいですか。
頭痛のたびに、始まりと終わりの時刻、痛んだ場所、子どもの様子や本人の言葉、ほかの症状、与えた薬を書き留めてください。分類基準は、18歳未満では発作が短いことがあり、痛みは両側であることが多く、光や音への過敏は行動から推測する必要があることもあると述べているため、これらの詳細は書き留める価値があります。診断できるのは医師だけです。
子どもの片頭痛は大人とどう違うか
ICHD-3 は、子どもと青年(18歳未満)の片頭痛発作は2〜72時間続くことがあり、2時間より短い未治療の発作については根拠が実証されていないと述べています。NICE は、12〜17歳の若者について1〜72時間としています。ICHD-3 はまた、18歳未満の片頭痛の頭痛は大人より両側であることが多く、片側の痛みは通常、青年期後半または成人早期に現れると述べています。さらに、片頭痛の頭痛は通常、前頭側頭部にあり、後頭部の頭痛は子どもでは珍しく、診断に慎重さが求められると述べています。WHO は、子どもの片頭痛は通常、持続が短く、腹部の症状がより目立つことが多いと述べています。
何を書き留めるか
NICE は、頭痛日記に頭痛の頻度、持続時間、重症度、伴う症状、和らげるために服用した処方薬と市販薬のすべて、考えられる誘発要因を含めるべきだとしています。子どもでも同じ項目が当てはまり、基準から示唆される調整がいくつかあります。
- 開始と終了の時刻。大人より発作が短いことがあるためです。
- 痛む場所。子ども自身の言葉で、片側か両側かも。
- 行動:ICHD-3 は、幼い子どもでは光や音への過敏が行動から推測されることがあると述べているので、子どもがしていることを書き留めてください。
- 胃の症状。WHO は、子どもではそれがより目立つことが多いと述べているためです。
- 与えた薬。日付と薬の名前とともに。
子どもの前兆
ICHD-3 は、視覚性の前兆を、少しずつ広がるジグザグの図形や暗点として説明し、子どもと青年では、前兆かもしれない、より典型的でない両側の視覚症状が起こると述べています。子どもが頭痛の前や最中に何か普通でないものが見えると話したら、何が、どちらの目に(または両目に)、どのくらい続いたかを書き留めてください。
医師と共有する
お子さんの医師に、日記をどのくらい続けるか、ほかに記録してほしいことがあるかを聞いてください。MyGrain では、エピソードごとにタイプ、強さ、持続時間、症状、治療を記録し、その記録を受診時に持っていけます。MyGrain は診断をしません。子どもや10代の頭痛疾患を診断できるのは医師だけです。
よくある質問
子どもの片頭痛発作はどのくらい続きますか。
ICHD-3 は、18歳未満の子どもと青年の発作は2〜72時間続くことがあるとしています。NICE は12〜17歳の若者について1〜72時間としています。WHO は、子どもの片頭痛は通常、持続が短いと述べています。
子どもでも、痛みは片側ですか。
必ずしもそうではありません。ICHD-3 は、18歳未満の片頭痛の頭痛は大人より両側であることが多く、片側の痛みは通常、青年期後半または成人早期に現れると述べています。
幼い子どもは、光や音に過敏だと言えますか。
必ずしもそうではありません。ICHD-3 は、幼い子どもでは光や音への過敏が行動から推測されることがあると述べているので、観察したことを書き留めておく価値があります。
子どもに胃の症状は出ますか。
はい。WHO は、片頭痛のある子どもでは腹部の症状がより目立つことが多いと述べています。
出典
分類基準、NICE ガイドライン、WHO の情報、再確認日: .
- ICHD-3 — 1.1 前兆のない片頭痛
- ICHD-3 — 1.2 前兆のある片頭痛
- NICE CG150 — 12歳を超える人の頭痛:診断と管理
- 世界保健機関(WHO) — 頭痛疾患(ファクトシート)
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