新薬、治療法、研究、臨床ガイドラインを平易な言葉で要約。原文ソースへのリンクも掲載しています。
FDA（米国食品医薬品局）は、成人の前兆のある、または前兆のない片頭痛の急性期治療薬として、初の5-HT1F受容体作動薬であるlasmiditan（ラスミジタン） [Reyvow（レイボー）] を承認しました。3,177名の患者が参加した2つの第3相試験に基づき、本剤は投与2時間後の痛みおよび最も不快な症状の消失において、プラセボよりも有意に優れていることが示されました。患者にとって新たな経口治療の選択肢となりますが、めまいや鎮静などの副作用に注意が必要であり、服用後8時間は車の運転や機械の操作が禁止されています。
ソース: Patient Care Online
この刊行物は、米国における2024年6月までの研究の系統的レビューに基づいた診療ガイドラインの更新を提示しています。多職種パネルが、いつ予防療法を開始すべきか、また患者のプロファイルに応じてどのように最適な薬剤を選択すべきかについて、体系的な推奨事項を提供しています。線維筋痛症、肥満、高血圧、高齢者、ならびに妊娠中や授乳中の状況に関する具体的な指針が含まれています。患者にとっては、よりパーソナライズされたケアや、効果、副作用、そしていつ服薬を中止すべきかについての明確な基準を意味します。
ソース: PubMed
イングランドのNHSは、2026年秋にPharmacy First（ファーマシー・ファースト）プログラムへ低頻度反復性片頭痛を含めることを発表しました。この取り組みにより、イングランドの患者はかかりつけ医の事前予約なしで、地域の薬局で直接、評価やアドバイス、処方薬による治療を受けることが可能になります。この変更は、29%の患者が必要な時に医師の予約を取れなかったという現状を受け、治療の格差を縮小することを目指しています。患者にとっては、専門的なケアや必要な紹介への、より迅速で身近かつ便利なアクセスを意味します。
ソース: The Migraine Trust
2026年に向けたAANおよびAHSの新しいガイドラインでは、片頭痛が慢性化するのを待たずに、より早い段階で予防療法を開始することが提案されています。月に4回以上の発作がある場合、または重大な支障が出ている場合には対策を講じることが推奨されます。この変更により、日々の生活への影響に基づいて、従来の薬剤（トピラマート、プロプラノロール）やCGRPを標的とした新しい治療法（atogepant [アトゲパント]、モノクローナル抗体）へのアクセスが可能になり、生活の質の向上と各患者のプロフィールに合わせた個別化治療が実現します。
ソース: Redacción médica
この第3b相臨床試験では、12カ国の成人片頭痛患者540名を対象に atogepant（アトゲパント）とトピラマートを比較しました。結果、atogepant（アトゲパント）の方が認容性に優れていることが示されました。副作用による治療中止率は、トピラマートの30%に対し、atogepant（アトゲパント）ではわずか12%でした。さらに、片頭痛日数が半減した患者の割合は、トピラマート群の39%に対し、atogepant（アトゲパント）群では64%に達しました。患者にとって、これは従来の治療よりも副作用が少なく、長期的な治療継続が容易で、より効果的な経口予防薬の選択肢があることを意味しています。
ソース: PubMed
この第3相試験の中間解析では、米国およびその他のセンターでatogepant（アトゲパント）を1日60 mg服用した反復性および慢性片頭痛の患者595名を評価しました。52週間後、平均2.16 kgの体重減少が観察され、参加者の29.5%が臨床的に意味のある体重減少（5%以上）を達成しました。患者にとって、これはatogepant（アトゲパント）による予防療法が長期的に安全であるだけでなく、特に肥満指数（BMI）が高い人において、体重減少を促す可能性があることを示唆しています。
ソース: PubMed
欧州委員会は、成人における前兆のある、またはない片頭痛の急性期治療薬として、gepant（ゲパント）系の薬剤である atogepant（アトゲパント）の使用を承認しました。「Eclipse」試験に基づくと、この薬剤は大多数の患者において、90分後から最大48時間まで痛みを取り除くことに成功しました。この変化は、他の治療法で効果が得られない人々にとって重要であり、以前は予防薬としてのみ使用されていた薬剤を経口で使用できるようになります。
FDAは、12歳以上の反復性片頭痛患者を対象に、光過敏の影響を軽減するためのAvuluxの光学フィルターレンズを承認しました。この市販デバイスは特定の波長（480 nmおよび590 nm）を遮断するもので、急性期治療や予防療法に代わるものではありません。今回の決定はランダム化比較試験とリアルワールドデータに基づいたものですが、発表では有効性や安全性の具体的な数値は詳述されていません。患者にとって、これは光過敏という症状を管理するための、規制当局に認められた非侵襲的な補完的選択肢となります。
ソース: NeurologyLive
カナダ医薬品庁は、前兆の有無にかかわらず片頭痛を有する成人向けの経口 CGRP 受容体拮抗薬である UBRELVY (ubrogépant) の公的払い戻しに対して、肯定的な勧告を出しました。この決定は、痛みや随伴症状の消失および緩和における有効性を示したフェーズIII試験に基づいています。カナダにおけるこの進展は、発作に対する特定の治療選択肢を広げ、治療のさらなる個別化を可能にするとともに、中等度から重度の頭痛を抱える患者のアクセスを向上させます。
ソース: PR Newswire Canada
見出しのみのニュースです。米国食品医薬品局（FDA）は、処方箋なしで痛みの治療に使用できる成分を組み合わせた新しいバージョンのTylenol（タイレノール）を認可しました。元の情報源に追加情報がないため、具体的な配合成分の詳細や実施された臨床試験、またこの薬が患者に与える正確な影響についての詳細は記載されていません。
ソース: Reuters
見出しのみです。このニュースは、1100万人の片頭痛患者に利益をもたらすことを目的とした、フランス発の治療法における新たな進歩を発表するものです。元の全文が提供されていないため、薬剤のメカニズム、実施された臨床試験の種類、または達成された具体的な結果を詳しく説明することはできず、現在の情報はフランス国内でこの革新的な治療法によって潜在的に影響を受ける人口の規模のみに限定されています。
ソース: PasseportSanté
デュースブルク・エッセン大学（University of Duisburg-Essen）によるこの技術論文は、薬剤乱用頭痛（CUEM）の管理と小児における予防について分析しています。CUEMを伴う成人において、erenumab（エレヌマブ）（70/140 mg）および eptinezumab（エプチネズマブ）（100 mg）を用いた研究では、それぞれ最大69%および40%の寛解が示されました。小児に対しては、反復性片頭痛の日数を減少させた fremanezumab（フレマネズマブ）に関する新しい研究が注目されています。これらの知見は、従来の治療法やプラセボ効果に対し、モノクローナル抗体のような効果的な新しい治療の選択肢を患者に提供するものです。
ソース: Medscape
252人の難治性患者を対象に Bellvitge 病院が主導したスペインの多施設共同研究において、非常に複雑な症例における予防薬 atogepant (アトゲパント) の有効性が分析されました。その結果、モノクローナル抗体を含む従来の治療で効果がなかった患者の30%において、3ヶ月後に片頭痛の日数が半分に減少したことが示されました。これは、痛みの強さの有意な改善や頓挫薬の必要性の減少を達成しており、治療が困難な症例における新たな治療の希望となります。
ソース: IM Médico
この第4相国際共同臨床試験では、慢性片頭痛と薬剤の使用過多による頭痛（CAM）を併発した成人608名を対象に eptinezumab （エプチネズマブ）を評価しました。CAMに関する患者教育を受けた後、このモノクローナル抗体で治療された患者は、24週目まで片頭痛の頻度と急性期治療薬の使用日数が持続的に減少しました。結果によれば、疾患負荷と生活の質の初期の改善は2回目の投与後も維持されており、良好な安全性プロファイルを保ちつつ、多くの患者が慢性片頭痛およびCAMの診断基準を満たさない状態まで回復したことを示しています。
ソース: PubMed
見出しのみのニュースです。新規非オピオイド鎮痛薬であるsuzetrigina（スゼトリギン）が、単一の研究施設で行われた研究において頭痛を軽減する有効性を示したことが発表されました。全文が公開されていないため、研究手法や参加者数、具体的な改善度合いなどの詳細は分かっていません。患者にとっては、オピオイドのリスクを伴わない将来的な治療の選択肢となる可能性がありますが、実際の臨床的な有用性を確認するにはさらなるデータが必要です。
ソース: Medscape
英国の機関NICEは、イングランドにおける成人の片頭痛の急性期治療としてatogepant（アトゲパント：Aquipta［アクイプタ］）の使用を承認しました。CGRPを阻害するgepante（ゲパント）系のこの薬剤は、すでに予防薬として使用されていましたが、今後は発作時にも使用できるようになります。2種類のtriptan（トリプタン）系薬剤、paracetamol（パラセタモール）、またはAINEs（非ステロイド性抗炎症薬）で効果がなかった患者が対象です。患者にとっては、痛みに特化した新たな選択肢となり、薬剤乱用頭痛のリスクを軽減しながら治療の幅を広げることにつながります。
ソース: The Migraine Trust
スペイン医薬品医療機器庁 (AEMPS) は、スペイン国内においてAquipta (atogepant [アトゲパント]) の治療的位置付け報告書 (IPT) の作成を開始しました。2026年4月に欧州での承認を受けた後、この薬剤は成人における前兆のある、またはない片頭痛の急性期治療を適応に加えることを目指しています。患者にとってこれは、片頭痛の発作を抑えるための新しい治療選択肢の利用可能性に向けた重要な行政上の手続きであり、最終的な価格設定と払い戻しの決定を待つ段階にあります。
ソース: Diariofarma
見出しのみ。ブラジル国家衛生監督庁 (Anvisa) は、口の中で溶ける剤形であることを特徴とする新しい片頭痛治療薬を承認しました。情報源に追加情報がないため、製品の販売名、臨床的有効性、または同国の患者がいつから利用可能になるかについての具体的な詳細は不明です。
ソース: Metrópoles
この6,734人の成人片頭痛患者を対象とした7つの臨床試験のメタ解析では、75 mgの rimegepant（リメゲパント）の有効性を評価しました。結果によると、2時間後に痛みが消失した患者は、placebo（プラセボ）の10.7%に対し19.8%であり、14.2%がその効果を24時間維持しました。この薬剤は安全で、忍容性が良好であることが示されました。患者にとって、これは rimegepant（リメゲパント）が有効かつ安全な選択肢であることを裏付けるものであり、特に従来の治療法が効果的でない場合や禁忌である場合に有用です。
ソース: PubMed
製薬会社の Libbs 社は、ポートフォリオの更新に伴い、モノクローナル抗体である Emgality（galcanezumab：ガルカネズマブ）のブラジルでの販売を 2026年 6月をもって終了すると発表しました。2019年に承認されたこの月 1回投与の注射薬は、他の治療法で効果が得られない慢性片頭痛や群発頭痛の患者にとって重要な手段となっています。この撤退は、同等の有効性と副作用の少なさを備えた代替薬を見つけることの難しさから、医師や患者の間で懸念を引き起こしており、この予防薬に依存している人々の生活の質に直接的な影響を及ぼします。
ソース: Folha de S.Paulo
5,565人の参加者を対象とした5つの研究のメタ解析により、片頭痛に対する rimegepant (リメゲパント) の使用が評価されました。その結果、この薬剤は投与2時間後の痛みからの解放および最も不快な症状の消失において有効であることが示されました（それぞれ RR=1.34 および 1.38）。患者にとって rimegepant (リメゲパント) は、プラセボと比較して重大な副作用がなく、安全で忍容性の高い選択肢となります。ただし、この研究では、投与2時間から48時間後までの間の痛みの再発を予防する統計的な有効性は証明されなかったと注意を促しています。
ソース: PubMed
この第3相試験では、すでに onabotulinumtoxinA [オナボツリヌス毒素A] の投与を受けている慢性片頭痛の成人患者75名に対し、atogepant [アトゲパント] 60 mgを毎日追加投与した際の評価を行いました。その結果、24週間後には1ヶ月あたりの片頭痛日数が7.2日減少し、参加者の61.9%が発作を半分に減らすことができました。便秘や吐き気などの副作用はあったものの、治療は安全で忍容性も良好でした。患者にとって、これは2つの異なる予防療法を組み合わせることで、より優れた疾患管理が可能であることを裏付けるものです。
ソース: PubMed
このADVANCEおよびELEVATE臨床試験の分析は、ドイツの反復性片頭痛患者を対象とした、経口CGRP受容体拮抗薬である薬剤Atogepant（Aquipta®）を評価しています。結果は、プラセボの2,5日に対し、1ヶ月あたりの片頭痛日数が4,1日という有意な減少を示しており、利用者の60%で50%の反応率が得られました。患者にとって、これは他の従来の治療法が以前に失敗した場合でも、数日で効果を発揮する効果的な予防の選択肢となります。
ソース: Springer Nature Link
日本で行われたこの第3相試験では、片頭痛のある成人458人を対象に、rimegepant（リメゲパント）75 mgを52週間にわたって投与し、その安全性と有効性を評価しました。結果として、1ヶ月あたりの片頭痛日数が平均4.5日減少し、参加者の55.4%が発作回数を半分以下に減らすことができました。この薬剤の忍容性は高く、副作用による服用中止はわずか1.3%でした。患者さんにとって、これは rimegepant（リメゲパント）が発作を予防し、生活の質を向上させるための、安全で効果的な長期的な選択肢であることを裏付けるものです。
ソース: PubMed
タイトルのみのニュースです。FDAは、コード NDA205394 の下で Rizafilm (rizatriptan [リザトリプタン] 安息香酸塩) の有効性に関する補遺を登録しました。情報源のテキストには、実施された試験の種類、得られた数値結果、またはこれが患者の治療にもたらす具体的な変更に関する詳細は記載されていません。これは、片頭痛発作の治療に一般的に使用されるこの薬剤の有効性情報に関する、技術的な更新です。
ソース: FDA
このニュース記事は、EUで最近承認された革新的な医薬品をまとめています。38種類の新しい有効成分の中でも、片頭痛患者にとって注目すべきは経口CGRP受容体拮抗薬であるRimegepant（リメゲパント） (Vydura（ビデュラ）) と Atogepant（アトゲパント） (Aquipta（アクイプタ）) です。Atogepant（アトゲパント）が反復性片頭痛の予防のみに使用されるのに対し、Rimegepant（リメゲパント）は予防療法と急性発作治療の両方に使用できるという汎用性を備えています。これにより経口治療の選択肢が広がり、よりパーソナライズされた具体的な疾患管理が可能になります。
この系統的レビューでは、過去10年間に発表された小児片頭痛に関する8つの国際的な診療ガイドライン（AANやNICEなど）を分析しました。その結果、第一選択薬としてのアセトアミノフェンやイブプロフェンの使用、および第二選択肢としての sumatriptan（スマトリプタン）や点鼻の zolmitriptan（ゾルミトリプタン）の使用については合意が得られていることが確認されました。しかし、投与量や予防療法にはばらつきがあり、抗 CGRP（CGRP）薬やニューロモデュレーションに関する情報の不足が指摘されています。患者さんにとっては、急な痛みを和らげるための明確な指針はあるものの、予防については依然としてさらなる標準化が必要であることを意味しています。
ソース: PubMed
スペイン神経学会（SEN）は、スペインの医療従事者向け参照マニュアルの第5版を公開しました。この更新版には、人口の14%に影響を及ぼす片頭痛に対するモノクローナル抗体、gepantes（ゲパント類）、および生物学的製剤の最新の進歩が盛り込まれています。患者にとっては、神経内科やプライマリケアでの診察において、新しい非薬物療法、デジタルツール、介入的手法を含む、最新の科学的根拠に基づいたアプローチが保証され、診断の改善と生活の質の向上につながります。
ソース: Médicos y Pacientes
スペイン神経学会は、スペインの500万人以上の患者の治療法を更新する、第5次頭痛診療ガイドラインを公開しました。この文書では、モノクローナル抗体や新しい gepantes [ゲパント系薬剤]、および ditanes [ジタン系薬剤] の有効性が強調されており、これらは機能的能力を改善し、3ヶ月で経済的コストを相殺します。進歩の一方で、ガイドラインは公的システムにおけるアクセスの障壁を指摘しています。患者は、手術、デジタルヘルス、運動の推奨事項を初めて統合したケアの恩恵を受けることになります。
ソース: Gaceta Médica
このランダム化比較試験では、6歳から17歳の反復性片頭痛患者234名を対象に fremanezumab (フレマネズマブ) の有効性を評価しました。結果として、この薬剤は月間の平均片頭痛日数を placebo (プラセボ) 群の1.4日に対し2.5日減少させ、患者の47.2%で発作回数が半減しました。若い患者にとって、これは効果的で安全な新しい予防の選択肢となり、最も一般的な副作用は注射部位の紅斑でした。
ソース: PubMed
253人の患者を対象とした15の研究のメタ解析により、有酸素運動が片頭痛に与える影響が分析されました。その結果、運動は痛みの強さと頻度の両方を大幅に減少させることが示されました。中程度の効果を得るには、合計で少なくとも200分の活動が必要であり、プログラム期間中に累積で900分から950分に達した時に最大の効果が得られます。患者にとって、これは改善を最適化するために、週3回、各30分のセッションを約10週間から11週間継続するという予備的な推奨事項に相当します。
ソース: PubMed
American Headache Society（米国頭痛学会）によるこの系統的レビューおよびメタ解析は、26件の新しい臨床試験を評価し、成人における救急での片頭痛治療の推奨事項を更新しました。結論として、prochlorperazine（プロクロルペラジン）のIV（静注）および大後頭神経ブロックは、その高い有効性から優先的に提供されるべきであるとしています。反対に、hydromorphone（ヒドロモルフォン）のIV（静注）の使用は強く推奨されず、paracetamol（パラセタモール）のIV（静注）については疑問が呈されています。患者にとって、これは検証済みの注射療法を通じて急性疼痛のより効果的な管理を確実にし、効果のない薬剤を避けることにつながります。
ソース: PubMed
このネットワークメタ解析では、419名の患者を対象とした5件の臨床試験を分析し、前庭性片頭痛におけるめまい予防薬を比較しました。結果として、評価されたすべての治療法で、月間の発作回数が有意に減少したことが示されました。理論上の最大減少幅では propranolol (プロプラノロール) が最も高く（-7.04回/月）、次いで ácido valproico (バルプロ酸) と venlafaxina (ベンラファキシン) が続きました。しかし、galcanezumab (ガルカネズマブ) は、有効性、エビデンスの質、および脱落者のいない忍容性の間で、最も優れたバランスを示しました。患者にとって、これはめまいの頻度を減らし生活の質を向上させるための、従来および新規の選択肢を裏付けるものとなります。
ソース: PubMed
FDAは、体重45kg以上の6歳から17歳の小児患者における反復性片頭痛の予防を対象に、fremanezumab（フレマネズマブ）[Ajovy（アジョビ）]の適応を拡大しました。237人の子供を対象とした第3相試験であるSPACE試験に基づき、この薬剤は12週間にわたりプラセボと比較して優れた有効性を示し、一貫した安全性プロファイルが確認されました。fremanezumabは、成人および子供の両方の片頭痛予防に対して承認された初の抗CGRP療法となり、小児患者にとって極めて重要な節目となります。
ソース: NeurologyLive
32,197人の参加者を対象とした7件の研究に基づくこの系統的レビューおよびメタ解析は、片頭痛と緊張型頭痛における修正可能な要因の影響を分析しました。その結果、飲酒、BMI（体格指数）、喫煙、または身体活動と、これらの疾患の発症リスクとの間に、有意な関連は認められませんでした。患者にとって、これは、現在の限られた証拠に基づくと、これらの特定の習慣が疾患の直接的な原因ではない可能性があることを示唆していますが、これらの知見を確認するためには、さらなる質の高い研究が必要です。
ソース: PubMed
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ソース: geo.de
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ソース: Radio-Canada
欧州、アジア、および英国の成人1,223人を対象としたこの第3相臨床試験（ECLIPSE）では、急性の片頭痛発作を治療するための薬剤atogepant（アトゲパント）を分析しました。結果によると、投与2時間後に痛みが消失した患者はプラセボ群の13.1%に対し24.3%に達し、最も不快な症状を消失させるという目標も達成されました。患者にとって、これはすでに予防薬として使用されているatogepant（アトゲパント）が、片頭痛発作が起きた際にそれを抑えるための新たな有効な選択肢となり得ることを意味しています。
ソース: PR Newswire
欧州のPEARL試験の事後解析において、3つ以上の予防療法で効果がなかった398人の反復性および慢性片頭痛患者を対象に、fremanezumab（フレマネズマブ）の有効性が評価されました。その結果、参加者の53.8%が最初の6ヶ月間で月間片頭痛日数を少なくとも50%減少させることに成功しました。患者にとって、これは従来の他の予防療法が適切に機能しなかった場合でも、この薬剤が実臨床において安全かつ効果的な選択肢であることを裏付けるものです。
ソース: PubMed
16件の臨床試験を対象としたこのメタ解析とレビューでは、930人の患者における大後頭神経ブロック（BNOM）の有効性を評価しました。その結果、局所麻酔薬の使用により、急性発作から30分後の痛みの強さが軽減することが示されました。慢性片頭痛においては、週1回の注射により、1ヶ月後に痛みが軽減し、月間の片頭痛日数が4.46日減少しました。患者にとって、これは迅速な緩和のための安全で有用な処置であることを裏付けるものですが、長期的な利益やステロイドの使用に関するエビデンスはまだ限られています。
ソース: PubMed
DELIVER 試験のこの解析では、過去に 2〜4 種類の予防薬で効果が見られなかった成人の片頭痛患者を対象に、静脈内投与の eptinezumab (エプチネズマブ) の使用を評価しました。結果として、23% の患者が最初の 12 週間で月間の頭痛日数を 4 日未満に減らし、その割合は試験終了時 (61〜72 週目) には 47% にまで上昇しました。さらに、9% の患者が最終投与後に痛みのない日 (0 日) を達成しました。これは患者にとって、治療が困難な症例であっても、痛みの強さと疾患による負担が持続的に改善することを意味しています。
ソース: PubMed
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ソース: Univadis
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ソース: NeurologyLive
製薬会社Eli Lilly（イーライリリー）は、2019年に承認された成人の前兆のある、またはない片頭痛の急性期治療薬であるReyvow（lasmiditan [ラスミジタン]）の製造中止を決定しました。FDAによると、この決定は商業的および競争上の理由によるものであり、安全性や有効性の問題は否定されています。患者にとって、これはこの5-HT 1F受容体作動薬が間もなく利用できなくなることを意味します。鎮静の副作用や、服用後8時間は運転を控えるという制限があるため、専門医に相談して代替の治療法を探すことが推奨されます。
ソース: Neurology Advisor
この記事では、イタリアにおけるCGRP受容体拮抗薬である gepantes [ゲパント]（atogepant [アトゲパント] および rimegepant [リメゲパント]）の影響について詳しく説明しています。Lancet誌に掲載された研究では、10人中7人の患者が発作をコントロールできており、2時間以内に痛みが緩和され、最大48時間まで効果が持続することが示されています。これらは、従来の治療で効果がなかった、月8日以上の発作がある反復性または慢性片頭痛の成人患者が対象です。患者にとって、これは公的制度の対象となる予防および急性期治療の選択肢であり、日常生活の正常化を可能にするものです。
ソース: la Repubblica
見出しのみです。メディア Le Soir（ル・ソワール）が報じたニュースは、患者へのアクセスが非常に制限または管理されていることを特徴とする、片頭痛のための新しい革新的な治療法の存在を伝えています。情報源に本文がないため、薬の種類、作用機序、適用国、あるいはこの新しい治療の選択肢を受けるために必要とされる具体的な基準を詳細に説明することはできません。
ソース: Le Soir
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ソース: Gaceta Médica
このシステマティック・レビューでは、片頭痛に対する鍼（はり）治療の使用に関する世界25件のガイドラインを評価しました。その結果、40%が使用を推奨しているものの、方法論的な質は低く、77.8%で施術に関する詳細が不足していることが示されました。高品質な推奨事項を提供しているガイドラインはわずか4%でした。患者にとってこれは、鍼治療が認められた選択肢である一方で、現在の診療ガイドラインに明確な基準がないため、正確で統一された臨床応用が困難であることを意味します。
ソース: PubMed
この第4相臨床試験では、有効性の欠如、不耐容、または禁忌のためにトリプタン製剤を使用できない成人585名を対象に、75 mgの rimegepant（リメゲパント）の有効性を分析しました。その結果、投与2時間後にプラセボ群の32.7%に対し、患者の55.9%が痛みの緩和を達成したほか、身体機能の改善とレスキュー薬（頓服薬）の必要性の減少が示されました。患者にとって、これは従来の治療法が効かない、または禁忌である場合に、ゲパント群が安全で効果的な選択肢であることを裏付けるものです。
ソース: PubMed
この第4相国際共同試験では、従来の予防薬2〜4剤で効果が不十分だった反復性片頭痛の成人患者652名を対象に、rimegepant（リメゲパント）75 mgを評価しました。その結果、rimegepant はプラセボと比較して、1ヶ月あたりの片頭痛日数を有意に減少させ（-2.1日 対 -0.5日）、重度の発作を半減させる確率を20%向上させました。患者にとってこれは、一般的な経口治療薬が効かなかった場合に、発作を予防するための効果的で安全な選択肢となることを示しています。
ソース: PubMed
見出しのみ。FDA（アメリカ食品医薬品局）は、重度の慢性片頭痛の治療に特化したボツリヌス毒素A型の承認を発表しました。元の資料に本文がないため、臨床試験、発作の減少率、または特定の調査対象集団に関するデータは得られていません。患者にとって、これはこの疾患の重症例に対する、規制された治療の選択肢が確認されたことを意味します。
ソース: Neurology Today
EUは、CGRP受容体を遮断する成人向けの新しい経口薬クラスである「ゲパント」系薬剤（atogepant [アトゲパント] および rimegepant [リメゲパント]）を承認しました。rimegepant は、予防と急性期治療の両方で承認された初めての薬剤として注目されています。トリプタン製剤とは異なり、血管を収縮させないため、心血管リスクのある患者にも安全です。メタ解析では急性期治療の効果がトリプタン製剤よりわずかに低い可能性が示唆されていますが、錠剤という形態と作用時間の短さは、注射製剤である抗体薬に代わる多用途で耐容性の高い選択肢となります。
見出しのみ。FDA は BLA761119 の識別番号で、薬剤 Vyepti (eptinezumab-jjmr) に関連する効能追加申請を登録しました。報告が簡潔であるため、研究の種類、分析対象集団、または具体的な結果の数値に関する詳細は入手できません。患者にとって、これは進行中の管理上の更新を意味しており、現在の片頭痛治療における特定の変更や追加の利益をまだ判断できるものではありません。
ソース: FDA
この系統的レビューでは、臨床的有用性を評価するため、2019年から2024年の間に世界中で発表された片頭痛に関する169件のランダム化比較試験を分析しました。結果として、50.9%が有用性の平均を超え、98.8%が患者中心の内容であったものの、高い有用性があると見なされたのは2%未満でした。データの透明性（1.8%）と経済的評価（0.6%）には深刻な不足が依然として存在します。患者にとって、これは現在の研究が、日々の治療における実用的、公平、かつアクセシブルな改善にまだ十分には結びついていないことを意味しています。
ソース: PubMed
32件の研究を対象としたこの系統的レビューおよびメタ解析では、低頻度反復性片頭痛（月0-7日）、高頻度反復性片頭痛（8-14日）、および慢性片頭痛（15日以上）の患者における支障を評価しました。結果は、発作の頻度が増えるにつれて、支障が直線的に増加することを示しています。高頻度反復性片頭痛がある人の42%から44%が、すでに重度の支障を抱えていることが強調されています。患者にとって、これは集中的な治療の必要性が、頻度だけでなく機能面への影響の両方に基づいて判断されるべきであることを裏付けるものです。
ソース: PubMed
国際頭痛学会によるこのガイドラインは、15件の臨床研究を検討し、非侵襲的ニューロモデュレーション・デバイスの評価を行いました。急性期治療におけるSAVI Dual、Cefaly（セファリー）、Relivion、Nerivio（ネリビオ）の使用、および予防療法におけるgammaCore（ガンマコア）Sapphire、Cefaly（セファリー）、Nerivio（ネリビオ）の使用に対して、弱い推奨が提示されました。患者にとって、これらのデバイスは、従来の薬剤と比較して安全で耐容性が高く、薬物相互作用のない選択肢となります。ただし、サンプルサイズが小さいため、現在のエビデンスの質は「非常に低い」から「中程度」まで幅があります。
ソース: PubMed
この第3相臨床試験では、主にアジア出身の慢性片頭痛の成人患者978名を対象に eptinezumab (エプチネズマブ) の有効性を分析しました。研究の結果、100 mg群と300 mg群において、1ヶ月あたりの片頭痛日数がそれぞれ7.2日と7.5日減少し、プラセボ群の4.8日と比較して有意な改善が示されました。患者にとって、これは治療初日から効果が現れ、忍容性の高い安全性プロファイルを維持しながら、発作を大幅に減少させる効果的な予防の選択肢となります。
ソース: PubMed
この多施設共同第3相臨床試験では、反復性片頭痛の成人患者775名を対象に onabotulinumtoxinA (オナボツリヌス毒素A) の有効性を評価しました。その結果、月間片頭痛日数は減少したものの、155 U または 195 U の用量とプラセボとの間に統計的な有意差は認められませんでした。また、急性期治療薬の使用量削減などの二次評価項目も達成されませんでした。患者にとってこの結果は、Botox (ボトックス) が慢性片頭痛には有効であることが証明されている一方で、反復性片頭痛においてはプラセボよりも効果が高いわけではないことを裏付けるものとしています。
ソース: PubMed
成人を対象としたこのランダム化試験では、救急外来での標準的な静脈内三剤併用療法に大後頭神経ブロック（メチルprednisolona［メチルプレドニゾロン］とlidocaína［リドカイン］）を追加した際の効果を評価しました。その結果、神経ブロックを受けた患者の95.2%が2時間以内に痛みを半分以下に軽減できたのに対し、対照群では47.6%にとどまりました。30日後の時点でも、神経ブロックを受けた患者は片頭痛の日数が少なく、無痛の日数が多いと報告しました。患者にとって、この処置は重症または難治性の発作に対して、迅速かつ持続的な緩和をもたらす選択肢となります。
ソース: PubMed
これらの要約は情報提供のみを目的としており、医師の診断に代わるものではありません。治療法を変更する際は、必ず医療専門家にご相談ください。