就诊前我应该把头痛日记记多久?
NICE 建议,如果用头痛日记协助诊断原发性头痛,应让患者至少记录 8 周。ICHD-3 指出,要描述频繁的头痛,通常需要至少一个月的逐日记录。如果你的就诊时间更早,请带上已有的记录,并询问医生还需要继续记多久。
指南对时长的说法
NICE 指南 CG150 指出,可考虑使用头痛日记来协助诊断原发性头痛,如果使用,应要求患者至少记录 8 周。对于月经相关性偏头痛,它指出应通过至少 2 个月经周期的头痛日记来诊断。ICHD-3 在描述慢性偏头痛时指出,要描述频繁反复发作的头痛,通常需要一份逐日记录疼痛及伴随症状的日记,至少持续一个月。这些是用于诊断的最短时长;你自己的医生可能会提出不同的要求。
每天要记录什么
NICE 列出了日记应包括的内容:头痛的频率、持续时间和严重程度、任何伴随症状、为缓解头痛而服用的所有处方药和非处方药、可能的诱发因素,以及头痛与月经的关系。ICHD-3 还指出,如果你有先兆,初次就诊后的先兆日记可能有助于明确诊断,而使用多种药物却无法说明药名和用量的人,需要通过日记随访。
初次就诊后继续记录
NICE 还指出,可考虑使用头痛日记来记录头痛的频率、持续时间和严重程度,监测头痛干预措施的效果,并作为与患者讨论其头痛疾病及其影响的基础。因此,日记在诊断之前和之后都有用。当头痛频繁时,ICHD-3 同样要求逐日记录日记。
如果就诊时间很近
如果你的就诊时间早于上述期限,请带上已有的记录,包括日期、持续时间、症状和用药,并告诉医生这些记录涵盖多长时间。在 MyGrain 中,你可以记录每次发作的类型、强度、持续时间、症状和治疗,在日历上查看这些日子,并把这份记录带到就诊时。MyGrain 不做诊断;只有医生才能诊断,并决定你需要记录多久。
常见问题
8 周是一条规定吗?
这是 NICE 的一项建议,适用于用头痛日记协助诊断原发性头痛时:要求患者至少记录 8 周。你的医生可能会要求不同的时长。
没有头痛的日子也要记录吗?
ICHD-3 提到,对于频繁的头痛,要逐日记录疼痛和伴随症状,所以记录无头痛的日子,才能得到头痛天数的完整统计。
除了疼痛,还应记录什么?
NICE 列出了伴随症状、服用的所有处方药和非处方药、可能的诱发因素,以及头痛与月经的关系。
确诊后就该停止记日记吗?
NICE 指出,对于所有头痛疾病都可考虑使用日记,用来记录频率、持续时间和严重程度,监测干预措施的效果,并作为与医生讨论的基础。
资料来源
NICE 指南与分类标准,重新查阅于 .