就诊神经科前，头痛日记该写什么
每次头痛都写下日期、开始时间和持续多久、强度有多大（0 到 10 分）、前后伴随的症状、服用的药物及剂量、是否有帮助，以及你怀疑起了作用的任何因素。放到整个月来看，神经科医生最先看的两个数字是：头痛有多少天，以及服用急性期药物有多少天。
每次发作都要记
- 日期和开始时间。如果医生要求，也请记录没有疼痛的日子：这样头痛天数的统计才可靠。
- 持续时间，直到疼痛消失为止。
- 强度：使用 0–10 分的量表，或轻度、中度、重度——每次使用同一种量表。
- 头痛类型：如果你已有诊断（例如有先兆或无先兆的偏头痛，或紧张型头痛）。
- 症状：恶心或呕吐、对光或声音敏感、视觉或其他先兆症状，以及你在发作前几个小时注意到的情况。
- 用药：名称、剂量、时间，以及是否有帮助。
- 影响：你是否缺了工作、课程或安排？
- 可能的诱因：你注意到的睡眠、压力、饮食、饮酒、天气、屏幕使用。
- 月经周期（如适用）：每次月经的第一天。
服用急性期药物的天数
请统计每个月你为应对发作而服用任何止痛药或偏头痛药物的天数，而不只是药片的数量。《国际头痛疾病分类》（ICHD-3）描述了药物过度使用性头痛：在已有头痛疾病的人群中，每月头痛达 15 天或以上，并且是在规律过度使用急性期药物超过三个月后出现的。何种用量算过度使用取决于药物类型；例如对于曲坦类药物，该分类采用每月服药 10 天或以上这一标准。
这不是靠自己来判断的事，也不是在没有医嘱的情况下停药或换药的理由。这正是神经科医生要你提供这个天数的原因：把它记下来，交给医生去解读。
可能的诱因：是记录，不是结论
请记下发作之前发生了什么，但只把它当作观察。发作前经常出现的某些情况，也可能在没有疼痛的日子里同样常见。医生可以帮你判断哪些值得进一步验证。
要记录多久
头痛专科医生通常希望你在就诊前有几周的记录；请以你自己的医生的要求为准。坚持比详细更重要：每天一条简短记录，比偶尔一条很长的记录更有用。
纸质还是应用
两种都可以。纸质简单；应用会替你统计天数，并能生成摘要。例如 MyGrain 会记录类型、强度、持续时间、症状、诱因和治疗，提供用颜色区分的日历，高级版还可以把当月导出为 PDF，与你的神经科医生分享。它不做诊断，也不会告诉你发作的原因。
常见问题
用药多少天算过度使用？
ICHD-3 分类按药物类型设定了不同的界限——对于曲坦类药物，采用的是持续超过三个月、每月 10 天或以上。只有你的医生才能评估你的情况；请保留这个天数，并带去就诊。
没有头痛的日子也要记录吗？
如果医生要求，就要记。无痛的日子能让每月头痛天数的统计更明确。
我忘了记录的偏头痛还能补上吗？
可以，想起来后尽快记下，并填上正确的日期。在 MyGrain 中，点击日历上的那一天，就会为该日期创建记录。
资料来源
应用商店页面和官方网站，均已于以下日期核查： .