ปวดศีรษะกี่วันต่อเดือนจึงนับว่าเป็นไมเกรนเรื้อรัง

ตาม ICHD-3 ไมเกรนเรื้อรังหมายถึงปวดศีรษะ 15 วันขึ้นไปต่อเดือนนานกว่า 3 เดือน โดยมีลักษณะของไมเกรนอย่างน้อย 8 วันในนั้น ในผู้ที่เคยมีอาการไมเกรนแบบฉบับมาก่อน น้อยกว่า 15 วันต่อเดือนคือไมเกรนแบบเป็นช่วง ๆ ตาม NICE การวินิจฉัยเป็นหน้าที่ของแพทย์เท่านั้น

ตรวจสอบข้อเท็จจริงเมื่อ · เขียนโดย Alfonso Matos ผู้พัฒนา MyGrain

นิยามตาม ICHD-3

เกณฑ์ ICHD-3 ข้อ 1.3 ไมเกรนเรื้อรัง ต้องมีอาการปวดศีรษะ ซึ่งคล้ายไมเกรนหรือคล้ายปวดศีรษะชนิดตึงเครียด 15 วันขึ้นไปต่อเดือนนานกว่า 3 เดือน ในผู้ที่เคยมีไมเกรนแบบไม่มีออราและ/หรือไมเกรนแบบมีออราอย่างน้อยห้าครั้ง อย่างน้อย 8 วันต่อเดือนนานกว่า 3 เดือน อาการปวดศีรษะต้องเข้าเกณฑ์ไมเกรน หรือผู้ป่วยเชื่อว่าเป็นไมเกรนตอนเริ่มและบรรเทาด้วยทริปแทนหรืออนุพันธ์เออร์กอต อาการปวดศีรษะต้องไม่สามารถอธิบายได้ดีกว่าด้วยการวินิจฉัยอื่น

อะไรนับเป็นวันที่ปวดศีรษะ

ICHD-3 ระบุว่าในไมเกรนเรื้อรัง อาการทั้งแบบมีออราและไม่มีออราถูกนับรวมกัน เช่นเดียวกับอาการปวดศีรษะที่คล้ายไมเกรนและคล้ายชนิดตึงเครียด แต่ไม่นับอาการปวดศีรษะทุติยภูมิ และอธิบายว่าทำไมจึงมีหมวดนี้ คือในผู้ที่ปวดศีรษะบ่อยหรือต่อเนื่องเช่นนี้ ไม่สามารถแยกแต่ละครั้งออกจากกันได้ และลักษณะของอาการปวดศีรษะอาจเปลี่ยนไปในแต่ละวันหรือแม้แต่ภายในวันเดียวกัน NICE นิยามไมเกรนแบบเป็นช่วง ๆ ว่าเกิดน้อยกว่า 15 วันต่อเดือน

การนับวันในไดอารี่ของคุณ

ICHD-3 ระบุว่าการระบุลักษณะของอาการปวดศีรษะที่เกิดซ้ำบ่อยโดยทั่วไปต้องใช้ไดอารี่ปวดศีรษะที่บันทึกอาการปวดและอาการร่วมเป็นรายวันอย่างน้อยหนึ่งเดือน ในแต่ละเดือนให้จด:

  • จำนวนวันที่มีอาการปวดศีรษะใด ๆ
  • ในนั้นมีกี่วันที่มีลักษณะของไมเกรน (ปวดข้างเดียวหรือปวดตุบ ๆ คลื่นไส้ ไวต่อแสงและเสียง ตามเกณฑ์ไมเกรน)
  • วันที่คุณใช้ยาสำหรับอาการนั้น เพราะ ICHD-3 ระบุว่าการใช้ยามากเกินไปเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการที่ชวนให้นึกถึงไมเกรนเรื้อรัง

เนื่องจากนิยามหมายถึงนานกว่า 3 เดือน การที่เดือนใดเดือนหนึ่งเกิน 15 วันจึงไม่เข้านิยามด้วยตัวเอง

ทำไมต้องนับยาควบคู่กัน

ICHD-3 ระบุว่าประมาณ 50% ของผู้ป่วยที่ดูเหมือนเป็นไมเกรนเรื้อรังกลับไปเป็นแบบเป็นช่วง ๆ หลังหยุดยา และผู้ที่เข้าเกณฑ์ทั้งไมเกรนเรื้อรังและอาการปวดศีรษะจากการใช้ยามากเกินไปจะถูกรหัสทั้งสองอย่าง ใน MyGrain คุณบันทึกแต่ละอาการพร้อมประเภท ความรุนแรง อาการ และการรักษา ดูวันต่าง ๆ บนปฏิทิน และนำบันทึกนั้นไปพบแพทย์ได้ MyGrain ไม่วินิจฉัยโรค แพทย์เท่านั้นที่วินิจฉัยไมเกรนเรื้อรังได้

คำถามที่พบบ่อย

ปวดศีรษะ 15 วันต่อเดือนเป็นไมเกรนเรื้อรังเสมอไปหรือไม่

ไม่ ICHD-3 ยังต้องการให้เป็นนานกว่า 3 เดือน อย่างน้อย 8 วันในนั้นมีลักษณะไมเกรน และมีประวัติอาการไมเกรน อาการปวดศีรษะต้องไม่สามารถอธิบายได้ดีกว่าด้วยการวินิจฉัยอื่น

แล้วไมเกรนแบบเป็นช่วง ๆ คืออะไร

NICE อธิบายอาการปวดศีรษะของไมเกรนแบบเป็นช่วง ๆ ทั้งแบบมีและไม่มีออรา ว่าเกิดน้อยกว่า 15 วันต่อเดือน

ปวดศีรษะชนิดตึงเครียดนับรวมในวัน 15 วันด้วยหรือไม่

นับ ICHD-3 ระบุว่าสำหรับไมเกรนเรื้อรัง อาการปวดศีรษะที่คล้ายไมเกรนและคล้ายชนิดตึงเครียดถูกนับทั้งคู่ แต่ไม่นับอาการปวดศีรษะทุติยภูมิ

ควรบันทึกนานเท่าไรจึงจะรู้จำนวนวันของฉัน

ICHD-3 ระบุว่าโดยทั่วไปต้องใช้ไดอารี่รายวันอย่างน้อยหนึ่งเดือนเพื่อระบุลักษณะของอาการปวดศีรษะที่เกิดบ่อย ตัวนิยามเองหมายถึงนานกว่า 3 เดือน

แหล่งข้อมูล

เกณฑ์การจำแนกและแนวทางของ NICE อ่านทบทวนเมื่อ .

ข้อจำกัดความรับผิดชอบทางการแพทย์ MyGrain เป็นไดอารีสำหรับบันทึกข้อมูลด้วยตนเอง ไม่ใช่เครื่องมือทางการแพทย์ ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำ การวินิจฉัย หรือการรักษาทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญได้ ควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเสมอ หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับภาวะสุขภาพ
ดาวน์โหลดบนApp Store ดาวน์โหลดได้ที่Google Play

คู่มืออื่น ๆ