Как вести дневник головной боли для ребёнка или подростка?

Записывайте каждую головную боль с временем начала и окончания, местом боли, тем, как ребёнок себя вёл или что он описывал, другими симптомами и данными лекарствами. Классификационные критерии отмечают, что у лиц младше 18 лет приступы могут быть короче, боль чаще бывает с обеих сторон, а чувствительность к свету и звуку иногда приходится определять по поведению, поэтому эти детали стоит отмечать. Диагноз может поставить только врач.

Факты проверены: · Автор — Альфонсо Матос, разработчик MyGrain.

Чем мигрень может отличаться у детей

ICHD-3 отмечает, что у детей и подростков (младше 18 лет) приступы мигрени могут длиться от 2 до 72 часов и что данные о нелеченых приступах короче 2 часов не подтверждены. NICE указывает длительность от 1 до 72 часов для молодых людей 12–17 лет. ICHD-3 также говорит, что головная боль при мигрени у лиц младше 18 лет чаще бывает двусторонней, чем у взрослых, а односторонняя боль обычно появляется в конце подросткового возраста или в раннем взрослом возрасте. Она также говорит, что головная боль при мигрени обычно лобно-височная, а боль в затылке у детей редка и требует диагностической осторожности. ВОЗ отмечает, что у детей мигрень обычно короче по продолжительности, а симптомы со стороны живота обычно выражены сильнее.

Что записывать

NICE говорит, что дневник головной боли должен включать частоту, длительность и тяжесть головных болей, сопутствующие симптомы, все назначенные и безрецептурные лекарства, принятые для облегчения, и возможные провоцирующие факторы. Для ребёнка те же пункты применимы, с некоторыми поправками, которые подсказывают критерии:

  • Время начала и окончания, поскольку приступы могут быть короче, чем у взрослых.
  • Где болит, словами самого ребёнка, и с одной стороны или с обеих.
  • Поведение: ICHD-3 говорит, что у маленьких детей чувствительность к свету и звуку можно определить по поведению, поэтому отмечайте, что вы видите в действиях ребёнка.
  • Симптомы со стороны желудка, потому что ВОЗ отмечает, что у детей они обычно выражены сильнее.
  • Данное лекарство, с датой и названием препарата.

Аура у детей

ICHD-3 описывает зрительную ауру как постепенно расширяющуюся зигзагообразную фигуру или слепое пятно и отмечает, что у детей и подростков встречаются менее типичные двусторонние зрительные симптомы, которые могут быть аурой. Если ребёнок описывает, что видит что-то необычное до или во время головной боли, отметьте, что именно, в каком глазу или в обоих и как долго это длилось.

Как поделиться с врачом

Спросите врача вашего ребёнка, как долго вести дневник и нужно ли записывать что-то ещё. В MyGrain можно записывать каждый эпизод с его типом, интенсивностью, длительностью, симптомами и лечением и принести эти записи на приём. MyGrain не ставит диагноз: диагностировать расстройство головных болей у ребёнка или подростка может только врач.

Частые вопросы

Сколько длятся приступы мигрени у детей?

ICHD-3 говорит, что приступы у детей и подростков младше 18 лет могут длиться от 2 до 72 часов. NICE указывает от 1 до 72 часов для молодых людей 12–17 лет. ВОЗ отмечает, что у детей мигрень обычно короче по продолжительности.

Бывает ли у детей боль с одной стороны?

Не всегда. ICHD-3 говорит, что головная боль при мигрени у лиц младше 18 лет чаще бывает двусторонней, чем у взрослых, а односторонняя боль обычно появляется в конце подросткового возраста или в раннем взрослом возрасте.

Может ли маленький ребёнок сказать, что чувствителен к свету и звуку?

Не всегда. ICHD-3 отмечает, что у маленьких детей чувствительность к свету и звуку можно определить по их поведению, поэтому стоит описывать то, что вы наблюдаете.

Могут ли у ребёнка быть симптомы со стороны желудка?

Да. ВОЗ отмечает, что симптомы со стороны живота обычно выражены сильнее у детей с мигренью.

Источники

Классификационные критерии, руководство NICE и ВОЗ, перечитано: .

Медицинский дисклеймер. MyGrain — дневник самонаблюдения, а не медицинское изделие. Он не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. По любым вопросам о состоянии здоровья всегда обращайтесь к врачу или другому квалифицированному медицинскому специалисту.

Другие руководства