Was soll ich in ein Kopfschmerztagebuch eintragen, wenn ich Migräne mit Aura habe?

Halte jedes Aura-Symptom fest (visuell, sensorisch, Sprache), wann es begann, wie es sich entwickelte und wie lange es dauerte, und dann, wann die Kopfschmerzen im Verhältnis zur Aura einsetzten. Die ICHD-3 weist darauf hin, dass es vielen Menschen schwerfällt, ihre Aura zu beschreiben, und dass sie sie zeitlich erfassen und festhalten sollten, während sie auftritt; ob es sich um eine Migräne-Aura handelt, kann nur ein Arzt oder eine Ärztin beurteilen.

Angaben geprüft am · Geschrieben von Alfonso Matos, dem Entwickler von MyGrain.

Welche Aura-Details wichtig sind

Die ICHD-3 beschreibt die Aura als vollständig rückbildungsfähige visuelle, sensorische, Sprach- und/oder sprachbezogene, motorische, Hirnstamm- oder retinale Symptome. Die visuelle Aura ist am häufigsten: Sie tritt bei über 90 % der Menschen mit Migräne mit Aura zumindest bei einigen Attacken auf. Oft sieht sie wie eine Zickzackfigur aus, die sich allmählich ausbreitet und manchmal einen blinden Fleck hinterlässt. An zweiter Stelle steht die sensorische Aura: ein Kribbeln, das langsam wandert und von Taubheit gefolgt sein kann. Sprachstörungen sind seltener. NICE nennt ähnliche Beispiele: flimmernde Lichter, Punkte oder Linien, teilweiser Sehverlust, Taubheit oder Kribbeln und Sprachstörungen.

Zeitlicher Ablauf: wie lange, wie schnell, in welcher Reihenfolge

Der zeitliche Ablauf gehört zu den Kriterien der ICHD-3. Zu den Kriterien zählen mindestens ein Aura-Symptom, das sich über 5 Minuten oder länger allmählich ausbreitet, nacheinander auftretende Symptome und eine Dauer jedes einzelnen Symptoms von 5 bis 60 Minuten. NICE nennt denselben Bereich: Aura-Symptome entwickeln sich über mindestens 5 Minuten und dauern 5 bis 60 Minuten. Die ICHD-3 ergänzt, dass motorische Symptome bis zu 72 Stunden anhalten können und dass Aura-Symptome meist aufeinander folgen, am häufigsten zuerst visuell, dann sensorisch, dann Sprache.

  • Beginn und Ende jedes Symptoms, nicht nur der gesamten Episode.
  • Reihenfolge, in der die Symptome auftraten.
  • Welche Seite des Körpers oder deines Sehfelds betroffen war und ob sich das änderte.
  • Kopfschmerzen: ob sie mit der Aura kamen, innerhalb von 60 Minuten danach, später oder gar nicht.

Warum das Aufschreiben hilft

Die ICHD-3 sagt, dass es Patientinnen und Patienten oft schwerfällt, ihre Aura zu beschreiben; in diesem Fall sollen sie angeleitet werden, sie zeitlich zu erfassen und prospektiv festzuhalten. Sie nennt häufige Fehler in den Schilderungen: die Seitenzuordnung, ein plötzlicher statt allmählicher Beginn, ein Auge statt derselben Seite beider Augen, die Dauer und die Verwechslung eines Gefühlsverlusts mit Schwäche. Außerdem weist sie darauf hin, dass ein Aura-Tagebuch nach einem ersten Arztgespräch die Diagnose klären kann. Eine Aura kann mit oder ohne Kopfschmerzen auftreten; halte also auch die Episoden fest, in denen nur die Aura auftrat.

Der Rest des Eintrags

NICE sagt, dass ein Kopfschmerztagebuch Häufigkeit, Dauer und Schweregrad der Kopfschmerzen, begleitende Symptome, alle verordneten und rezeptfreien Medikamente zur Linderung sowie mögliche Auslöser enthalten sollte. In MyGrain kannst du jede Episode mit Typ, Intensität, Dauer, Symptomen und Behandlungen erfassen und diese Aufzeichnung zu deinem Termin mitnehmen. MyGrain stellt keine Diagnosen; eine Diagnose kann nur ein Arzt oder eine Ärztin stellen.

Häufig gestellte Fragen

Wie lange dauert eine Migräne-Aura?

Nach den ICHD-3-Kriterien dauert jedes einzelne Aura-Symptom 5 bis 60 Minuten, und NICE nennt denselben Bereich. Motorische Symptome können laut ICHD-3 bis zu 72 Stunden anhalten.

Folgen die Kopfschmerzen immer auf die Aura?

Nein. Die ICHD-3 sagt, dass die Aura meist vor den Kopfschmerzen auftritt, aber auch nach Beginn der Kopfschmerzen einsetzen oder in sie hineinreichen kann und dass eine Aura auch ganz ohne Kopfschmerzen vorkommen kann. Ein Kriterium ist, dass die Aura von Kopfschmerzen begleitet oder innerhalb von 60 Minuten von ihnen gefolgt wird.

Welche Aura-Art ist die häufigste?

Die visuelle Aura. Die ICHD-3 nennt sie bei über 90 % der Menschen mit Migräne mit Aura, zumindest bei einigen Attacken, gefolgt von Sensibilitätsstörungen und dann Sprachstörungen.

Soll ich auch Attacken ohne Aura festhalten?

Ja. Die ICHD-3 weist darauf hin, dass viele Menschen mit Aura-Attacken auch Attacken ohne Aura haben und dass solche Attacken sowohl als Migräne mit Aura als auch als Migräne ohne Aura kodiert werden. Halte beide Arten von Attacken fest.

Quellen

Klassifikationskriterien und NICE-Leitlinie, erneut gelesen am .

Medizinischer Hinweis. MyGrain ist ein Selbstbeobachtungstagebuch, kein Medizinprodukt. Es ersetzt keine professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung. Wende dich bei jeder Frage zu einer medizinischen Erkrankung immer an deinen Arzt oder eine andere qualifizierte Fachkraft im Gesundheitswesen.
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