Wie führe ich ein Kopfschmerztagebuch für ein Kind oder einen Jugendlichen?
Schreibe jeden Kopfschmerz mit Beginn und Ende auf, wo es wehtat, wie sich das Kind verhalten oder es beschrieben hat, welche weiteren Symptome auftraten und welches Medikament gegeben wurde. Die Klassifikationskriterien weisen darauf hin, dass Attacken bei unter 18-Jährigen kürzer sein können, der Schmerz häufiger beidseitig ist und Licht- und Lärmempfindlichkeit eventuell aus dem Verhalten erschlossen werden muss; diese Details sind also festhaltenswert. Diagnosen stellt nur ein Arzt oder eine Ärztin.
Wie sich Migräne bei Kindern unterscheiden kann
Die ICHD-3 weist darauf hin, dass Migräneattacken bei Kindern und Jugendlichen (unter 18) 2 bis 72 Stunden dauern können und dass Belege für unbehandelte Attacken von weniger als 2 Stunden nicht erhärtet sind. NICE nennt für junge Menschen von 12 bis 17 Jahren eine Dauer von 1 bis 72 Stunden. Die ICHD-3 sagt außerdem, dass die Migränekopfschmerzen bei unter 18-Jährigen häufiger beidseitig auftreten als bei Erwachsenen und dass einseitiger Schmerz meist erst im späten Jugendalter oder im frühen Erwachsenenalter erscheint. Sie sagt auch, dass der Migränekopfschmerz meist frontotemporal ist und dass Kopfschmerzen im Hinterkopf bei Kindern selten sind und diagnostische Vorsicht erfordern. Die WHO merkt an, dass Kinder typischerweise Migräne von kürzerer Dauer haben und dass Bauchsymptome meist stärker ausgeprägt sind.
Was du aufschreibst
NICE sagt, dass ein Kopfschmerztagebuch Häufigkeit, Dauer und Schweregrad der Kopfschmerzen, begleitende Symptome, alle verordneten und rezeptfreien Medikamente zur Linderung sowie mögliche Auslöser enthalten sollte. Bei einem Kind gelten dieselben Punkte, mit einigen Anpassungen, die sich aus den Kriterien ergeben:
- Beginn und Ende, da Attacken kürzer sein können als bei Erwachsenen.
- Wo es wehtut, in den eigenen Worten des Kindes, und ob auf einer Seite oder auf beiden.
- Verhalten: Die ICHD-3 sagt, dass bei kleinen Kindern die Licht- und Lärmempfindlichkeit aus dem Verhalten erschlossen werden kann; notiere also, was du das Kind tun siehst.
- Magen-Darm-Symptome, weil sie laut WHO bei Kindern meist stärker ausgeprägt sind.
- Gegebenes Medikament, mit Datum und Name des Wirkstoffs.
Aura bei Kindern
Die ICHD-3 beschreibt die visuelle Aura als eine sich allmählich ausbreitende Zickzackfigur oder einen blinden Fleck und weist darauf hin, dass bei Kindern und Jugendlichen weniger typische beidseitige visuelle Symptome vorkommen, die eine Aura darstellen können. Wenn dein Kind erzählt, vor oder während der Kopfschmerzen etwas Ungewöhnliches zu sehen, notiere, was, in welchem Auge oder in beiden und wie lange es dauerte.
Mit dem Arzt teilen
Frage den Arzt oder die Ärztin deines Kindes, wie lange du das Tagebuch führen sollst und ob noch etwas anderes festgehalten werden soll. In MyGrain kannst du jede Episode mit Typ, Intensität, Dauer, Symptomen und Behandlungen erfassen und diese Aufzeichnung zum Termin mitnehmen. MyGrain stellt keine Diagnosen: Eine Kopfschmerzerkrankung bei einem Kind oder Jugendlichen kann nur ein Arzt oder eine Ärztin diagnostizieren.
Häufig gestellte Fragen
Wie lange dauern Migräneattacken bei Kindern?
Die ICHD-3 sagt, dass Attacken bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren 2 bis 72 Stunden dauern können. NICE nennt 1 bis 72 Stunden für junge Menschen von 12 bis 17 Jahren. Die WHO merkt an, dass Kinder typischerweise Migräne von kürzerer Dauer haben.
Ist der Schmerz bei Kindern einseitig?
Nicht immer. Die ICHD-3 sagt, dass Migränekopfschmerzen bei unter 18-Jährigen häufiger beidseitig sind als bei Erwachsenen und dass einseitiger Schmerz meist erst im späten Jugendalter oder im frühen Erwachsenenalter auftritt.
Kann ein kleines Kind sagen, dass es licht- und lärmempfindlich ist?
Nicht immer. Die ICHD-3 weist darauf hin, dass bei kleinen Kindern die Licht- und Lärmempfindlichkeit aus ihrem Verhalten erschlossen werden kann; es lohnt sich also, zu beschreiben, was du beobachtest.
Kann ein Kind Symptome im Magen haben?
Ja. Die WHO merkt an, dass Bauchsymptome bei Kindern mit Migräne meist stärker ausgeprägt sind.
Quellen
Klassifikationskriterien, NICE-Leitlinie und WHO, erneut gelesen am .
- ICHD-3 — 1.1 Migräne ohne Aura
- ICHD-3 — 1.2 Migräne mit Aura
- NICE CG150 — Kopfschmerzen bei Personen über 12 Jahren: Diagnose und Behandlung
- Weltgesundheitsorganisation — Kopfschmerzerkrankungen (Faktenblatt)
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