Kaj naj zapisujem v dnevnik glavobola, če imam migreno z avro?
Zapišite vsak simptom avre (vidni, občutni, govorni ali jezikovni), kdaj se je začel, kako se je razvijal in kako dolgo je trajal, nato pa še, kdaj se je glavobol začel glede na avro. ICHD-3 navaja, da ljudje svojo avro pogosto težko opišejo in da jo morajo meriti s časom in beležiti, medtem ko poteka; le zdravnik lahko pove, ali gre za avro pri migreni.
Katere podrobnosti avre so pomembne
ICHD-3 opisuje avro kot popolnoma reverzibilne vidne, občutne, govorne in/ali jezikovne, motorične, možganskodebelne ali mrežnične simptome. Vidna avra je najpogostejša in se pojavlja pri več kot 90 % ljudi z migreno z avro, vsaj pri nekaterih napadih. Pogosto izgleda kot cikcakasta oblika, ki se postopoma širi in včasih pusti slepo pego. Občutna avra je po pogostosti naslednja: mravljinčenje, ki se počasi premika in mu lahko sledi odrevenelost. Motnje govora so redkejše. NICE navaja podobne primere: utripajoče luči, pike ali črte, delna izguba vida, odrevenelost ali mravljinčenje in motnje govora.
Časovni potek: kako dolgo, kako hitro, v kakšnem vrstnem redu
Čas je del meril ICHD-3. Merila vključujejo vsaj en simptom avre, ki se postopoma širi 5 minut ali več, simptome, ki se pojavljajo zaporedoma, in vsak posamezni simptom, ki traja od 5 do 60 minut. NICE navaja isti razpon: simptomi avre se razvijajo vsaj 5 minut in trajajo od 5 do 60 minut. ICHD-3 dodaja, da lahko motorični simptomi trajajo do 72 ur in da simptomi avre običajno sledijo drug drugemu, najpogosteje najprej vidni, nato občutni, nato govorni.
- Čas začetka in čas konca vsakega simptoma, ne le celotnega napada.
- Vrstni red, v katerem so se simptomi pojavili.
- Katera stran telesa ali vidnega polja je bila prizadeta in ali se je spremenila.
- Glavobol: ali je prišel skupaj z avro, v 60 minutah po njej, pozneje ali sploh ne.
Zakaj pomaga zapisovanje
ICHD-3 navaja, da bolniki svojo avro pogosto težko opišejo in da jih je v tem primeru treba usmeriti, naj jo merijo s časom in prospektivno beležijo. Našteva pogoste napake v opisih: določanje strani, nenaden namesto postopnega začetka, eno oko namesto iste strani obeh oči, trajanje in zamenjava izgube občutka s šibkostjo. Navaja tudi, da lahko po prvem posvetu diagnozo pojasni dnevnik avre. Avra se lahko pojavi z glavobolom ali brez njega, zato zapisujte tudi napade, pri katerih se je pojavila le avra.
Preostali del zapisa
NICE navaja, da mora dnevnik glavobola vključevati pogostost, trajanje in jakost glavobolov, spremljajoče simptome, vsa zdravila na recept in brez recepta, vzeta za lajšanje, ter možne sprožilce. V aplikaciji MyGrain lahko zabeležite vsak napad z njegovo vrsto, jakostjo, trajanjem, simptomi in zdravljenjem ter ta zapis odnesete na pregled. MyGrain ne postavlja diagnoz; diagnozo lahko postavi le zdravnik.
Pogosta vprašanja
Koliko časa traja avra pri migreni?
Merila ICHD-3 opisujejo vsak posamezni simptom avre kot simptom, ki traja od 5 do 60 minut, NICE pa navaja isti razpon. Motorični simptomi lahko po ICHD-3 trajajo do 72 ur.
Ali glavobol vedno sledi avri?
Ne. ICHD-3 navaja, da se avra običajno pojavi pred glavobolom, lahko pa se začne po začetku glavobola ali se nadaljuje v njem, avra pa se lahko pojavi tudi brez kakršnega koli glavobola. Eno od meril je, da avro spremlja glavobol ali da mu sledi v 60 minutah.
Katera je najpogostejša vrsta avre?
Vidna avra. ICHD-3 jo navaja pri več kot 90 % ljudi z migreno z avro, vsaj pri nekaterih napadih, sledijo ji občutne motnje in nato govorne motnje.
Ali naj zapisujem tudi napade brez avre?
Da. ICHD-3 navaja, da imajo mnogi ljudje, ki imajo napade z avro, tudi napade brez avre in da se taki napadi kodirajo kot migrena z avro in kot migrena brez avre. Zapisujte obe vrsti napadov.
Viri
Klasifikacijska merila in smernice NICE, ponovno prebrano dne .
- ICHD-3 — 1.2 Migrena z avro
- ICHD-3 — 1.2.1 Migrena s tipično avro
- NICE CG150 — Glavoboli pri osebah, starejših od 12 let: diagnostika in obravnava
Več vodnikov
- Kako izbrati aplikacijo za migreno
- Kako voditi dnevnik migrene: kaj zapisovati za nevrologa
- Brezplačna aplikacija za migreno brez računa: kaj MyGrain ponuja brezplačno
- MyGrain in Migraine Buddy
- MyGrain in Bearable
- MyGrain in Migraine Monitor
- Kaj je tenzijski glavobol in kako se razlikuje od migrene?
- Zračni tlak in migrena: kaj pravijo raziskave
- Kako štejem dneve jemanja zdravil, da prepoznam glavobol zaradi čezmerne uporabe zdravil?
- Kako vodim dnevnik glavobola za otroka ali najstnika?
- Koliko dni glavobola na mesec šteje za kronično migreno?
- Kako dolgo naj vodim dnevnik glavobola pred pregledom?