Mida peaksin peavalupäevikusse kirja panema, kui mul on migreen auraga?
Pane kirja iga aura sümptom (nägemis-, tundlikkus- või kõne- ja keelesümptom), millal see algas, kuidas see arenes ja kui kaua kestis, ning seejärel millal peavalu algas aura suhtes. ICHD-3 märgib, et inimestel on sageli raske oma auraid kirjeldada ja et nad peaksid need ajastama ja kirja panema siis, kui need toimuvad; ainult arst saab öelda, kas tegemist on migreeni auraga.
Millised aura üksikasjad on olulised
ICHD-3 kirjeldab auraid täielikult taanduvate nägemis-, tundlikkus-, kõne- ja/või keele-, motoorsete, ajutüve- või võrkkestasümptomitena. Nägemisaura on kõige sagedasem: seda esineb üle 90 %-l migreeniga auraga inimestest vähemalt mõne hoo ajal. See näeb sageli välja nagu siksakiline kuju, mis levib järk-järgult ja jätab mõnikord pimeala. Sagedusjärjekorras järgmine on tundlikkuse aura: surin, mis liigub aeglaselt ja mida võib järgida tuimus. Kõnehäired on harvemad. NICE toob sarnaseid näiteid: vilkuvad tuled, laigud või jooned, osaline nägemiskaotus, tuimus või surin ja kõnehäire.
Ajastus: kui kaua, kui kiiresti, mis järjekorras
Ajastus kuulub ICHD-3 kriteeriumide hulka. Kriteeriumide hulka kuulub vähemalt üks aura sümptom, mis levib järk-järgult 5 minuti või pikema aja jooksul, üksteisele järgnevad sümptomid ning iga üksiku sümptomi kestus 5 kuni 60 minutit. NICE toob sama vahemiku: aura sümptomid arenevad vähemalt 5 minuti jooksul ja kestavad 5 kuni 60 minutit. ICHD-3 lisab, et motoorsed sümptomid võivad kesta kuni 72 tundi ja et aura sümptomid järgnevad tavaliselt üksteisele, kõige sagedamini kõigepealt nägemis-, seejärel tundlikkuse- ja siis kõnesümptomid.
- Algus- ja lõppaeg (iga sümptomi oma, mitte ainult kogu hoo oma; sümptomid eraldi).
- Järjekord, milles sümptomid ilmnesid.
- Milline külg kehast või nägemisväljast oli haaratud ja kas see muutus.
- Peavalu: kas see tuli auraga, 60 minuti jooksul pärast seda, hiljem või üldse mitte.
Miks kirjapanek aitab
ICHD-3 ütleb, et patsientidel on sageli raske oma auraid kirjeldada; sel juhul tuleb neid juhendada neid ajastama ja prospektiivselt kirja panema. See loetleb aruannetes sagedasi vigu: külgsus, äkiline mitte järkjärguline algus, üks silmaga võrreldes mõlema silma sama külg, kestus ning tundlikkuse kaotuse ajamine nõrkusega segi. Samuti märgib see, et pärast esmast vastuvõttu võib aurapäevik diagnoosi selgitada. Aura võib esineda peavaluga või ilma, nii et pane kirja ka hood, kus ilmnes ainult aura.
Ülejäänud kirje
NICE ütleb, et peavalupäevik peaks sisaldama peavalude sagedust, kestust ja raskust, kaasuvaid sümptomeid, kõiki peavalu leevendamiseks võetud retsepti- ja käsimüügiravimeid ning võimalikke vallandajaid. MyGrainis saad iga hoo kirja panna koos selle tüübi, tugevuse, kestuse, sümptomite ja raviga ning võtta selle kirje vastuvõtule kaasa. MyGrain ei pane diagnoose; diagnoosi saab panna ainult arst.
Korduma kippuvad küsimused
Kui kaua migreeni aura kestab?
ICHD-3 kriteeriumide järgi kestab iga üksik aura sümptom 5 kuni 60 minutit ja NICE toob sama vahemiku. Motoorsed sümptomid võivad ICHD-3 järgi kesta kuni 72 tundi.
Kas peavalu järgneb alati aurale?
Ei. ICHD-3 ütleb, et aura ilmneb tavaliselt enne peavalu, kuid võib alata pärast peavalu algust või jätkuda selle sees ning et aura võib esineda ilma igasuguse peavaluta. Üks kriteeriume on, et auraga kaasneb peavalu või sellele järgneb peavalu 60 minuti jooksul.
Milline on kõige sagedasem aura tüüp?
Nägemisaura. ICHD-3 teatab sellest üle 90 %-l migreeniga auraga inimestest vähemalt mõne hoo ajal, millele järgnevad tundlikkushäired ja seejärel kõnehäired.
Kas peaksin kirja panema ka hood ilma aurata?
Jah. ICHD-3 märgib, et paljudel inimestel, kellel on hood auraga, on ka hood ilma aurata ning et sellised hood kodeeritakse nii migreenina auraga kui ka migreenina ilma aurata. Pane kirja mõlemat tüüpi hood.
Allikad
Klassifikatsiooni kriteeriumid ja NICE juhend, uuesti läbi loetud .
- ICHD-3 — 1.2 Migreen auraga
- ICHD-3 — 1.2.1 Migreen tüüpilise auraga
- NICE CG150 — Peavalud üle 12-aastastel: diagnoosimine ja ravi
Veel juhiseid
- Kuidas valida migreenirakendust
- Kuidas pidada migreenipäevikut: mida neuroloogi jaoks kirja panna
- Tasuta migreenirakendus ilma kontota: mida MyGrain tasuta pakub
- MyGrain vs Migraine Buddy
- MyGrain vs Bearable
- MyGrain vs Migraine Monitor
- Mis on pingetüüpi peavalu ja kuidas see migreenist erineb?
- Õhurõhk ja migreen: mida uuringud ütlevad
- Kuidas lugeda ravimipäevi, et märgata ravimite liigtarvitamise peavalu?
- Kuidas pidada peavalupäevikut lapsele või noorele?
- Mitu peavalupäeva kuus loetakse kroonilise migreeni hulka?
- Kui kaua peaksin enne vastuvõttu peavalupäevikut pidama?