Какво да записвам в дневник на главоболието, ако имам мигрена с аура?

Записвайте всеки симптом на аурата (зрителен, сетивен, говорен или езиков), кога е започнал, как се е развил и колко е продължил, а после кога е започнало главоболието спрямо аурата. ICHD-3 отбелязва, че хората често трудно описват аурата си и трябва да я засичат по време и да я записват в момента, в който се случва; само лекар може да каже дали става дума за мигренозна аура.

Фактите са проверени на · Написано от Алфонсо Матос, разработчика на MyGrain.

Кои подробности за аурата са важни

ICHD-3 описва аурата като напълно обратими зрителни, сетивни, говорни и/или езикови, двигателни, мозъчностволови или ретинални симптоми. Зрителната аура е най-честата: среща се при над 90% от хората с мигрена с аура, поне при някои пристъпи. Често изглежда като зигзагообразна фигура, която постепенно се разпростира и понякога оставя сляпо петно. Сетивната аура е следващата по честота: мравучкане, което бавно се придвижва и може да бъде последвано от изтръпване. Нарушенията на говора са по-редки. NICE дава подобни примери: премигващи светлини, петна или линии, частична загуба на зрение, изтръпване или мравучкане и нарушение на говора.

Времето: колко дълго, колко бързо, в какъв ред

Времето е част от критериите на ICHD-3. Критериите включват поне един симптом на аурата, който се разпространява постепенно за 5 минути или повече, симптоми, които се появяват последователно, и всеки отделен симптом, продължаващ от 5 до 60 минути. NICE дава същия интервал: симптомите на аурата се развиват поне 5 минути и траят от 5 до 60 минути. ICHD-3 добавя, че двигателните симптоми могат да траят до 72 часа и че симптомите на аурата обикновено следват един след друг, най-често първо зрителен, после сетивен, после говорен.

  • Начален и краен час на всеки симптом, не само на целия епизод.
  • Редът, в който са се появили симптомите.
  • Коя страна на тялото или на зрението е била засегната и дали се е променила.
  • Главоболие: дали е дошло заедно с аурата, до 60 минути след нея, по-късно или изобщо не.

Защо помага да го записвате

ICHD-3 казва, че пациентите често трудно описват аурата си и в такъв случай трябва да бъдат инструктирани да я засичат по време и да я записват проспективно. Изброява чести грешки в описанията: латерализация, внезапно вместо постепенно начало, едно око вместо една и съща страна на двете очи, продължителност и объркване на сетивната загуба със слабост. Отбелязва и че след първоначална консултация дневник на аурата може да изясни диагнозата. Аурата може да се появи с главоболие или без него, затова записвайте и епизодите, при които се е появила само аурата.

Останалата част от записа

NICE казва, че дневникът на главоболието трябва да включва честотата, продължителността и тежестта на главоболията, придружаващите симптоми, всички лекарства с рецепта и без рецепта, взети за облекчаването им, и възможните отключващи фактори. В MyGrain можете да записвате всеки епизод с неговия вид, интензивност, продължителност, симптоми и лечение и да занесете този запис на прегледа. MyGrain не поставя диагнози; само лекар може да постави диагноза.

Често задавани въпроси

Колко трае мигренозната аура?

Критериите на ICHD-3 описват, че всеки отделен симптом на аурата трае от 5 до 60 минути, а NICE дава същия интервал. Двигателните симптоми могат да траят до 72 часа според ICHD-3.

Винаги ли главоболието следва аурата?

Не. ICHD-3 казва, че аурата обикновено настъпва преди главоболието, но може да започне, след като главоболието вече е започнало, или да продължи в него, и че аурата може да се появи без никакво главоболие. Един от критериите е аурата да е придружена от главоболие или то да я следва до 60 минути.

Кой е най-честият вид аура?

Зрителната аура. ICHD-3 я съобщава при над 90% от хората с мигрена с аура, поне при някои пристъпи, следвана от сетивни нарушения и после от говорни нарушения.

Трябва ли да записвам и пристъпите без аура?

Да. ICHD-3 отбелязва, че много хора, които имат пристъпи с аура, имат и пристъпи без аура и че такива пристъпи се кодират както като мигрена с аура, така и като мигрена без аура. Записвайте и двата вида пристъпи.

Източници

Класификационни критерии и насоки на NICE, препрочетени на .

Медицинско предупреждение. MyGrain е дневник за самопроследяване, а не медицинско изделие. Той не замества професионален медицински съвет, диагноза или лечение. При всякакви въпроси относно медицинско състояние винаги се обръщайте към вашия лекар или друг квалифициран здравен специалист.

Още ръководства