Какво да записвам в дневник на главоболието, ако имам мигрена с аура?
Записвайте всеки симптом на аурата (зрителен, сетивен, говорен или езиков), кога е започнал, как се е развил и колко е продължил, а после кога е започнало главоболието спрямо аурата. ICHD-3 отбелязва, че хората често трудно описват аурата си и трябва да я засичат по време и да я записват в момента, в който се случва; само лекар може да каже дали става дума за мигренозна аура.
Кои подробности за аурата са важни
ICHD-3 описва аурата като напълно обратими зрителни, сетивни, говорни и/или езикови, двигателни, мозъчностволови или ретинални симптоми. Зрителната аура е най-честата: среща се при над 90% от хората с мигрена с аура, поне при някои пристъпи. Често изглежда като зигзагообразна фигура, която постепенно се разпростира и понякога оставя сляпо петно. Сетивната аура е следващата по честота: мравучкане, което бавно се придвижва и може да бъде последвано от изтръпване. Нарушенията на говора са по-редки. NICE дава подобни примери: премигващи светлини, петна или линии, частична загуба на зрение, изтръпване или мравучкане и нарушение на говора.
Времето: колко дълго, колко бързо, в какъв ред
Времето е част от критериите на ICHD-3. Критериите включват поне един симптом на аурата, който се разпространява постепенно за 5 минути или повече, симптоми, които се появяват последователно, и всеки отделен симптом, продължаващ от 5 до 60 минути. NICE дава същия интервал: симптомите на аурата се развиват поне 5 минути и траят от 5 до 60 минути. ICHD-3 добавя, че двигателните симптоми могат да траят до 72 часа и че симптомите на аурата обикновено следват един след друг, най-често първо зрителен, после сетивен, после говорен.
- Начален и краен час на всеки симптом, не само на целия епизод.
- Редът, в който са се появили симптомите.
- Коя страна на тялото или на зрението е била засегната и дали се е променила.
- Главоболие: дали е дошло заедно с аурата, до 60 минути след нея, по-късно или изобщо не.
Защо помага да го записвате
ICHD-3 казва, че пациентите често трудно описват аурата си и в такъв случай трябва да бъдат инструктирани да я засичат по време и да я записват проспективно. Изброява чести грешки в описанията: латерализация, внезапно вместо постепенно начало, едно око вместо една и съща страна на двете очи, продължителност и объркване на сетивната загуба със слабост. Отбелязва и че след първоначална консултация дневник на аурата може да изясни диагнозата. Аурата може да се появи с главоболие или без него, затова записвайте и епизодите, при които се е появила само аурата.
Останалата част от записа
NICE казва, че дневникът на главоболието трябва да включва честотата, продължителността и тежестта на главоболията, придружаващите симптоми, всички лекарства с рецепта и без рецепта, взети за облекчаването им, и възможните отключващи фактори. В MyGrain можете да записвате всеки епизод с неговия вид, интензивност, продължителност, симптоми и лечение и да занесете този запис на прегледа. MyGrain не поставя диагнози; само лекар може да постави диагноза.
Често задавани въпроси
Колко трае мигренозната аура?
Критериите на ICHD-3 описват, че всеки отделен симптом на аурата трае от 5 до 60 минути, а NICE дава същия интервал. Двигателните симптоми могат да траят до 72 часа според ICHD-3.
Винаги ли главоболието следва аурата?
Не. ICHD-3 казва, че аурата обикновено настъпва преди главоболието, но може да започне, след като главоболието вече е започнало, или да продължи в него, и че аурата може да се появи без никакво главоболие. Един от критериите е аурата да е придружена от главоболие или то да я следва до 60 минути.
Кой е най-честият вид аура?
Зрителната аура. ICHD-3 я съобщава при над 90% от хората с мигрена с аура, поне при някои пристъпи, следвана от сетивни нарушения и после от говорни нарушения.
Трябва ли да записвам и пристъпите без аура?
Да. ICHD-3 отбелязва, че много хора, които имат пристъпи с аура, имат и пристъпи без аура и че такива пристъпи се кодират както като мигрена с аура, така и като мигрена без аура. Записвайте и двата вида пристъпи.
Източници
Класификационни критерии и насоки на NICE, препрочетени на .
- ICHD-3 — 1.2 Мигрена с аура
- ICHD-3 — 1.2.1 Мигрена с типична аура
- NICE CG150 — Главоболие при лица над 12 години: диагностика и поведение
Още ръководства
- Как да изберете приложение за мигрена
- Как да водите дневник на мигрената: какво да запишете за невролога
- Безплатно приложение за мигрена без акаунт: какво прави MyGrain безплатно
- MyGrain срещу Migraine Buddy
- MyGrain срещу Bearable
- MyGrain срещу Migraine Monitor
- Какво е главоболието от напрежение и с какво се различава от мигрената?
- Атмосферното налягане и мигрената: какво показват проучванията
- Как да броя дните с лекарства, за да разпозная главоболие от свръхупотреба на лекарства?
- Как да водя дневник на главоболието за дете или тийнейджър?
- Колко дни с главоболие на месец се броят за хронична мигрена?
- Колко дълго да водя дневник на главоболието преди прегледа?