Как да броя дните с лекарства, за да разпозная главоболие от свръхупотреба на лекарства?

Броете дните във всеки месец, в които сте взели някакво лекарство за пристъп на главоболие, и пазете отделно общия брой за всеки вид лекарство. ICHD-3 и NICE определят праговете в дни на месец, не в дози: 10 или повече дни за триптани, опиоиди, ерготови производни и комбинирани аналгетици и 15 или повече за парацетамол, аспирин или НСПВС, за повече от 3 месеца. Само лекар може да постави диагноза главоболие от свръхупотреба на лекарства.

Фактите са проверени на · Написано от Алфонсо Матос, разработчика на MyGrain.

Праговете според вида лекарство

ICHD-3 определя главоболието от свръхупотреба на лекарства като главоболие в 15 или повече дни на месец при човек с предшестващо главоболно разстройство, заедно с редовна свръхупотреба за повече от 3 месеца на едно или повече лекарства, приемани за остро или симптоматично лечение на главоболие. Колко дни употреба се броят за свръхупотреба зависи от вида лекарство:

  • Ерготамин и триптани: 10 или повече дни на месец (ICHD-3 8.2.1 и 8.2.2).
  • Неопиоидни аналгетици (парацетамол, аспирин, други НСПВС; ICHD-3 ги третира като един клас, така че употребата в различни дни се сумира): 15 или повече дни на месец (8.2.3).
  • Опиоиди и комбинирани аналгетици: 10 или повече дни на месец (8.2.4 и 8.2.5).
  • Няколко класа лекарства, нито един от които не е прекомерно използван сам по себе си: общо 10 или повече дни на месец (8.2.6).

NICE посочва същите прагове. ICHD-3 заявява, че тези брой дни се основават на мнение на експерти, а не на формални доказателства.

Как да броите

Критериите са изразени в дни на употреба на месец, така че от дневника ви трябва за всеки календарен месец броят на дните, в които сте взели всяко лекарство или клас лекарства. Практичен начин е да отбелязвате всеки ден какво сте взели и да правите общ сбор в края на месеца. Пазете отделно три неща: дните с главоболие, дните с лекарство за остро лечение и вида лекарство във всеки от тези дни, защото прагът зависи от вида. Важен е и периодът: и ICHD-3, и NICE говорят за употреба в продължение на 3 месеца или повече, така че един месец над прага не е същото като трайна тенденция.

Защо дневникът е важен тук

ICHD-3 отбелязва, че хората, които очевидно използват няколко лекарства, но не могат да дадат адекватен отчет за имената и количествата им, се кодират като неуточнена или непотвърдена свръхупотреба и че почти във всички тези случаи е нужно проследяване с дневник. Отбелязва и че повече от половината от хората с главоболие в 15 или повече дни на месец имат главоболие от свръхупотреба на лекарства. СЗО го описва като най-честото вторично главоболно разстройство и казва, че се среща в повече дни, отколкото не. NICE съветва да се внимава за него при хора, чието главоболие е възникнало или се е влошило, докато са приемали тези лекарства в продължение на 3 месеца или повече, и да се обяснява рискът на хората, които използват лечение при остри пристъпи.

Какво да правите с броя

Брой над прага не е диагноза: занесете го на лекаря си. В MyGrain записвате лечението, взето при всеки епизод, виждате го в календара и можете да занесете този запис на прегледа. MyGrain не поставя диагнози и не замества вашия лекар: само лекар може да постави диагноза главоболие от свръхупотреба на лекарства.

Често задавани въпроси

Броя ли дози или дни?

Дни. Критериите на ICHD-3 за главоболие от свръхупотреба на лекарства са изразени в дни на прием на лекарство на месец, например 10 или повече дни на месец за триптани и 15 или повече за неопиоидни аналгетици.

Колко месеца трябва да продължава?

Повече от 3 месеца според ICHD-3. NICE също говори за употреба в продължение на 3 месеца или повече.

Парацетамолът брои ли се в същия общ сбор като ибупрофена?

В ICHD-3 всички неопиоидни аналгетици се разглеждат като един клас, така че приемът на парацетамол и на НСПВС в различни дни се сумира към прага от 15 дни.

Често ли е главоболието от свръхупотреба на лекарства?

СЗО казва, че може да засяга до 5% от някои популации, повече жените, отколкото мъжете, и че е най-честото вторично главоболно разстройство.

Източници

Класификационни критерии, насоки на NICE и СЗО, препрочетени на .

Медицинско предупреждение. MyGrain е дневник за самопроследяване, а не медицинско изделие. Той не замества професионален медицински съвет, диагноза или лечение. При всякакви въпроси относно медицинско състояние винаги се обръщайте към вашия лекар или друг квалифициран здравен специалист.
Изтеглете отApp Store Вземете отGoogle Play

Още ръководства