就診前我應該把頭痛日記記多久?
NICE 建議,如果用頭痛日記協助診斷原發性頭痛,應讓患者至少記錄 8 週。ICHD-3 指出,要描述頻繁的頭痛,通常需要至少一個月的逐日記錄。如果你的就診時間更早,請帶上已有的記錄,並詢問醫師還需要繼續記多久。
指南對時長的說法
NICE 指南 CG150 指出,可考慮使用頭痛日記來協助診斷原發性頭痛,如果使用,應要求患者至少記錄 8 週。對于月經相關性偏頭痛,它指出應通過至少 2 個月經週期的頭痛日記來診斷。ICHD-3 在描述慢性偏頭痛時指出,要描述頻繁反覆發作的頭痛,通常需要一份逐日記錄疼痛及伴隨症狀的日記,至少持續一個月。這些是用于診斷的最短時長;你自己的醫師可能会提出不同的要求。
每天要記錄什麼
NICE 列出了日記應包括的内容:頭痛的頻率、持續時間和嚴重程度、任何伴隨症狀、為緩解頭痛而服用的所有處方藥和非處方藥、可能的誘發因素,以及頭痛與月經的關係。ICHD-3 還指出,如果你有先兆,初次就診後的先兆日記可能有助于明確診斷,而使用多種藥物却無法說明藥名和用量的人,需要通過日記隨訪。
初次就診後繼續記錄
NICE 還指出,可考慮使用頭痛日記來記錄頭痛的頻率、持續時間和嚴重程度,監測頭痛干預措施的效果,並作為與患者討論其頭痛疾病及其影響的基礎。因此,日記在診斷之前和之後都有用。當頭痛頻繁時,ICHD-3 同樣要求逐日記錄日記。
如果就診時間很近
如果你的就診時間早于上述期限,請帶上已有的記錄,包括日期、持續時間、症狀和用藥,並告訴醫師這些記錄涵蓋多長時間。在 MyGrain 中,你可以記錄每次發作的類型、強度、持續時間、症狀和治療,在日歷上查看這些日子,並把這份記錄帶到就診時。MyGrain 不做診斷;只有醫師才能診斷,並決定你需要記錄多久。
常見問題
8 週是一條規定嗎?
這是 NICE 的一項建議,適用于用頭痛日記協助診斷原發性頭痛時:要求患者至少記錄 8 週。你的醫師可能会要求不同的時長。
沒有頭痛的日子也要記錄嗎?
ICHD-3 提到,對于頻繁的頭痛,要逐日記錄疼痛和伴隨症狀,所以記錄無頭痛的日子,才能得到頭痛天數的完整統計。
除了疼痛,還應記錄什麼?
NICE 列出了伴隨症狀、服用的所有處方藥和非處方藥、可能的誘發因素,以及頭痛與月經的關係。
確診後就該停止記日記嗎?
NICE 指出,對于所有頭痛疾病都可考慮使用日記,用來記錄頻率、持續時間和嚴重程度,監測干預措施的效果,並作為與醫師討論的基礎。
資料來源
NICE 指南與分類標準,重新查閱于 .