就診神經科前，頭痛日記該寫什麼
每次頭痛都寫下日期、開始時間和持續多久、強度有多大（0 到 10 分）、前後伴隨的症狀、服用的藥物及劑量、是否有幫助，以及你懷疑起了作用的任何因素。放到整個月來看，神經科醫師最先看的兩個數字是：頭痛有多少天，以及服用急性期藥物有多少天。
每次發作都要記
- 日期和開始時間。如果醫師要求，也請記錄沒有疼痛的日子：這樣頭痛天數的統計才可靠。
- 持續時間，直到疼痛消失為止。
- 強度：使用 0–10 分的量表，或輕度、中度、重度——每次使用同一種量表。
- 頭痛類型：如果你已有診斷（例如有先兆或無先兆的偏頭痛，或緊縮型頭痛）。
- 症狀：噁心或嘔吐、對光或聲音敏感、視覺或其他先兆症狀，以及你在發作前幾個小時注意到的情況。
- 用藥：名稱、劑量、時間，以及是否有幫助。
- 影響：你是否缺了工作、課程或安排？
- 可能的誘因：你注意到的睡眠、壓力、飲食、飲酒、天氣、螢幕使用。
- 月經週期（如適用）：每次月經的第一天。
服用急性期藥物的天數
請統計每個月你為應對發作而服用任何止痛藥或偏頭痛藥物的天數，而不只是藥錠的數量。《國際頭痛疾病分類》（ICHD-3）描述了藥物過度使用頭痛：在已有頭痛疾病的人群中，每月頭痛達 15 天或以上，並且是在規律過度使用急性期藥物超過三個月後出現的。何種用量算過度使用取決於藥物類型；例如對於翠普登類藥物，該分類採用每月服藥 10 天或以上這一標準。
這不是靠自己來判斷的事，也不是在沒有醫囑的情況下停藥或換藥的理由。這正是神經科醫師要你提供這個天數的原因：把它記下來，交給醫師去解讀。
可能的誘因：是記錄，不是結論
請記下發作之前發生了什麼，但只把它當作觀察。發作前經常出現的某些情況，也可能在沒有疼痛的日子裡同樣常見。醫師可以幫你判斷哪些值得進一步驗證。
要記錄多久
頭痛專科醫師通常希望你在就診前有幾週的記錄；請以你自己的醫師的要求為準。持之以恆比詳細更重要：每天一筆簡短記錄，比偶爾一筆很長的記錄更有用。
紙本還是應用程式
兩種都可以。紙本簡單；應用程式會替你統計天數，並能產生摘要。例如 MyGrain 會記錄類型、強度、持續時間、症狀、誘因和治療，提供用顏色區分的日曆，高階版還可以把當月匯出為 PDF，與你的神經科醫師分享。它不做診斷，也不會告訴你發作的原因。
常見問題
用藥多少天算過度使用？
ICHD-3 分類按藥物類型設定了不同的界限——對於翠普登類藥物，採用的是持續超過三個月、每月 10 天或以上。只有你的醫師才能評估你的情況；請保留這個天數，並帶去就診。
沒有頭痛的日子也要記錄嗎？
如果醫師要求，就要記。無痛的日子能讓每月頭痛天數的統計更明確。
我忘了記錄的偏頭痛還能補上嗎？
可以，想起來後盡快記下，並填上正確的日期。在 MyGrain 中，點選日曆上的那一天，就會為該日期建立記錄。
資料來源
應用程式商店頁面與官方網站，均已於以下日期查核： .