Скільки днів головного болю на місяць вважається хронічною мігренню?

За ICHD-3 хронічна мігрень — це головний біль упродовж 15 і більше днів на місяць понад 3 місяці, з ознаками мігрені щонайменше в 8 із цих днів, у людини, яка раніше мала типові напади мігрені. Менше ніж 15 днів на місяць — це епізодична мігрень, за NICE. Діагноз може поставити лише лікар.

Факти перевірено · Автор — Альфонсо Матос, розробник MyGrain.

Визначення ICHD-3

Критерії ICHD-3 для 1.3 Хронічна мігрень вимагають головного болю, схожого на мігренозний або на головний біль напруги, упродовж 15 і більше днів на місяць понад 3 місяці у людини, яка мала щонайменше п'ять нападів мігрені без аури та/або нападів мігрені з аурою. Щонайменше 8 днів на місяць понад 3 місяці головний біль має відповідати критеріям мігрені або на початку вважатися людиною мігренню і полегшуватися триптаном чи похідним ерготу. Головний біль не повинен краще пояснюватися іншим діагнозом.

Що вважається днем головного болю

ICHD-3 зазначає, що при хронічній мігрені враховуються і напади з аурою, і без неї, а також і мігренозний головний біль, і головний біль, схожий на біль напруги, але не вторинний головний біль. Також пояснено, навіщо існує ця категорія: у людей із таким частим або постійним головним болем неможливо розрізнити окремі епізоди, а характеристики болю можуть змінюватися з дня на день або навіть упродовж одного дня. NICE визначає епізодичну мігрень як таку, що виникає менше ніж 15 днів на місяць.

Підрахунок днів у щоденнику

ICHD-3 зазначає, що для характеристики частого повторюваного головного болю зазвичай потрібен щоденник головного болю, у якому щодня записують біль і супутні симптоми принаймні протягом одного місяця. За кожен місяць записуйте:

  • кількість днів із будь-яким головним болем;
  • у скількох із них були ознаки мігрені (односторонній або пульсівний біль, нудота, чутливість до світла і звуку, як у критеріях мігрені);
  • дні, коли ви приймали від цього ліки, бо ICHD-3 зазначає, що надмірне вживання ліків є найпоширенішою причиною симптомів, які наводять на думку про хронічну мігрень.

Оскільки визначення стосується понад 3 місяців, один місяць із понад 15 днями сам по собі йому не відповідає.

Чому підрахунок ліків іде поруч

ICHD-3 зазначає, що близько 50% пацієнтів, у яких нібито хронічна мігрень, повертаються до епізодичного типу після відміни препаратів, а ті, хто відповідає критеріям і хронічної мігрені, і головного болю від надмірного вживання ліків, кодуються за обома. У MyGrain ви можете записувати кожен епізод із його типом, інтенсивністю, симптомами та лікуванням, бачити дні в календарі та брати цей запис на прийом. MyGrain не ставить діагнозів: діагностувати хронічну мігрень може лише лікар.

Поширені запитання

Чи 15 днів головного болю на місяць — це завжди хронічна мігрень?

Ні. ICHD-3 також вимагає, щоб це тривало понад 3 місяці, щоб принаймні 8 із цих днів мали ознаки мігрені та щоб в анамнезі були напади мігрені. Головний біль не повинен краще пояснюватися іншим діагнозом.

А що тоді таке епізодична мігрень?

NICE описує головний біль при епізодичній мігрені, з аурою або без неї, як такий, що виникає менше ніж 15 днів на місяць.

Чи враховується головний біль напруги в ці 15 днів?

Так. ICHD-3 зазначає, що для хронічної мігрені враховується і мігренозний головний біль, і схожий на біль напруги, але не вторинний головний біль.

Як довго записувати, щоб дізнатися свій підрахунок?

ICHD-3 зазначає, що для характеристики частого головного болю зазвичай потрібен щоденник щонайменше за один місяць, день за днем. Саме визначення стосується понад 3 місяців.

Джерела

Класифікаційні критерії та настанова NICE, перечитано .

Медичне застереження. MyGrain — це щоденник самоспостереження, а не медичний пристрій. Він не замінює професійну медичну консультацію, діагностику чи лікування. З будь-яким питанням щодо стану здоров'я завжди звертайся до свого лікаря або іншого кваліфікованого медичного фахівця.
Завантажити вApp Store Завантажте вGoogle Play

Інші посібники