Що записувати в щоденник головного болю для вашого невролога
Щодо кожного головного болю запишіть дату, коли він почався і скільки тривав, наскільки був сильним (від 0 до 10), симптоми навколо нього, будь-які ліки, які ви приймали, з дозою і чи вони допомогли, а також усе, що, на вашу думку, могло відіграти роль. Протягом місяця невролог передусім дивитиметься на два числа: у скільки днів у вас боліла голова і в скільки днів ви приймали ліки від нападу.
Для кожного епізоду
- Дата й час початку. Записуйте також дні без болю, якщо лікар про це просить: завдяки їм підрахунок днів із головним болем стає надійним.
- Тривалість — доки біль не минув.
- Інтенсивність за шкалою 0–10 або слабкий, помірний, сильний — щоразу користуйтеся однією шкалою.
- Тип головного болю, якщо у вас уже є діагноз (наприклад, мігрень з аурою чи без аури або головний біль напруги).
- Симптоми: нудота чи блювання, чутливість до світла чи звуку, зорові або інші симптоми аури та те, що ви помітили за кілька годин до цього.
- Ліки: назва, доза, час і чи допомогли.
- Вплив: чи довелося пропустити роботу, навчання або плани?
- Можливі тригери, які ви помітили: сон, стрес, їжа, алкоголь, погода, екрани.
- Менструальний цикл, якщо стосується: перший день кожних місячних.
Дні, коли ви приймаєте ліки від нападу
Рахуйте дні на місяць, коли ви приймали будь-який знеболювальний засіб чи ліки від мігрені під час нападу, а не лише кількість таблеток. Міжнародна класифікація головного болю (ICHD-3) описує головний біль від надмірного вживання ліків: головний біль у 15 або більше днів на місяць у людини з уже наявним розладом головного болю, що розвивається внаслідок регулярного надмірного вживання ліків від нападу понад три місяці. Що вважати надмірним вживанням, залежить від типу ліків; для тріптанів, наприклад, класифікація використовує прийом у 10 або більше днів на місяць.
Це не те, що слід оцінювати самотужки, і не привід припиняти чи змінювати будь-які ліки без поради лікаря. Саме тому невролог просить цей підрахунок: запишіть його і дайте лікарю його інтерпретувати.
Можливі тригери: нотатки, а не висновки
Занотовуйте, що було перед нападом, але сприймайте це як спостереження. Те, що часто трапляється перед вашими нападами, може бути так само частим і в дні без болю. Лікар допоможе вирішити, що варто перевіряти.
Як довго вести щоденник
Фахівці з головного болю зазвичай просять записи за кілька тижнів перед візитом; дотримуйтеся того, що просить ваш лікар. Регулярність важливіша за подробиці: короткий запис щодня кориснший, ніж довгий зрідка.
Папір чи застосунок
Підходять обидва способи. Папір простий; застосунок сам рахує дні й може створити підсумок. MyGrain, наприклад, фіксує тип, інтенсивність, тривалість, симптоми, тригери й лікування, веде календар із кольоровими позначками, а з Premium експортує місяць у PDF, яким можна поділитися з неврологом. Він не ставить діагнозів і не каже, що викликає ваші напади.
Поширені запитання
Скільки днів прийому ліків вважається надмірним вживанням?
Класифікація ICHD-3 встановлює різні пороги залежно від типу ліків — для тріптанів це 10 або більше днів на місяць понад три місяці. Оцінити ваш випадок може лише лікар; ведіть підрахунок і принесіть його на прийом.
Чи записувати дні без головного болю?
Якщо лікар просить, то так. Дні без болю роблять місячний підрахунок днів із головним болем однозначним.
Чи можна додати мігрень, яку я забув записати?
Так, запишіть її, щойно згадаєте, з правильною датою. У MyGrain ви торкаєтеся дня в календарі, і запис створюється на цю дату.
Джерела
Описи в магазинах і офіційні сайти, усе перевірено .
- ICHD-3 — 8.2 Головний біль від надмірного вживання ліків (MOH)
- ICHD-3 — 8.2.2 Головний біль від надмірного вживання тріптанів
- MyGrain — офіційний сайт