Ako počítať dni s liekmi, aby som rozpoznal(a) bolesť hlavy z nadmerného užívania liekov?

Spočítajte dni v každom mesiaci, keď ste užili akýkoľvek liek na záchvat bolesti hlavy, a súčet pre každý typ lieku si vedte osobitne. ICHD-3 aj NICE určujú hranice v dňoch za mesiac, nie v dávkach: 10 a viac dní pri triptánoch, opioidoch, námeľových alkaloidoch a kombinovaných analgetikách a 15 a viac dní pri paracetamole, kyseline acetylsalicylovej alebo NSAID, a to dlhšie než 3 mesiace. Bolesť hlavy z nadmerného užívania liekov môže diagnostikovať iba lekár.

Údaje overené dňa · Napísal Alfonso Matos, vývojár MyGrain.

Hranice podľa typu lieku

ICHD-3 definuje bolesť hlavy z nadmerného užívania liekov ako bolesť hlavy v 15 a viac dňoch v mesiaci u človeka s už existujúcou poruchou bolesti hlavy spolu s pravidelným nadmerným užívaním jedného alebo viacerých liekov na akútnu alebo symptomatickú liečbu bolesti hlavy dlhšie než 3 mesiace. Počet dní užívania, ktorý sa považuje za nadmerný, závisí od typu lieku:

  • Ergotamín a triptány: 10 a viac dní v mesiaci (ICHD-3 8.2.1 a 8.2.2).
  • Neopioidné analgetiká (paracetamol, kyselina acetylsalicylová, iné NSAID; ICHD-3 ich považuje za jednu triedu, takže užívanie v rôznych dňoch sa sčítava): 15 a viac dní v mesiaci (8.2.3).
  • Opioidy a kombinované analgetiká: 10 a viac dní v mesiaci (8.2.4 a 8.2.5).
  • Viaceré triedy liekov, žiadna z nich sama o sebe nadmerne: spolu 10 a viac dní v mesiaci (8.2.6).

NICE uvádza rovnaké hranice. ICHD-3 uvádza, že tieto počty dní vychádzajú z názoru odborníkov, nie z formálnych dôkazov.

Ako počítať

Kritériá sú napísané v dňoch užívania za mesiac, takže z denníka potrebujete pre každý kalendárny mesiac počet dní, keď ste užili každý liek alebo skupinu liekov. Praktický spôsob je poznačiť si každý deň, čo ste užili, a na konci mesiaca urobiť súčet. Držte oddelene tri veci: dni s bolesťou hlavy, dni s liekom na záchvat a typ lieku v každom z týchto dní, pretože hranica závisí od typu. Dôležité je aj časové obdobie: ICHD-3 aj NICE hovoria o užívaní 3 mesiace alebo dlhšie, takže jeden mesiac nad hranicou nie je to isté ako vzorec.

Prečo je tu denník dôležitý

ICHD-3 uvádza, že ľudia, ktorí zjavne užívajú viac liekov, ale nevedia primerane uviesť ich názvy a množstvá, sa kódujú ako nešpecifikované alebo neoverené nadmerné užívanie a že takmer vo všetkých týchto prípadoch je potrebné sledovanie denníkom. Uvádza aj, že viac než polovica ľudí s bolesťou hlavy v 15 a viac dňoch v mesiaci má bolesť hlavy z nadmerného užívania liekov. WHO ju opisuje ako najčastejšiu sekundárnu poruchu bolesti hlavy a uvádza, že sa vyskytuje vo viac dňoch než nie. NICE odporúča mať ju na pamäti u ľudí, ktorým sa bolesť hlavy vyvinula alebo zhoršila pri užívaní týchto liekov 3 mesiace alebo dlhšie, a vysvetliť riziko ľuďom, ktorí používajú lieky na akútnu liečbu.

Čo s výsledkom

Počet nad hranicou nie je diagnóza: prineste ho lekárovi. V MyGrain zaznamenávate liečbu užitú pri každom záchvate, vidíte ju v kalendári a tento záznam si môžete vziať na vyšetrenie. MyGrain nestanovuje diagnózu a nenahrádza lekára: bolesť hlavy z nadmerného užívania liekov môže diagnostikovať iba lekár.

Časté otázky

Počítam dávky alebo dni?

Dni. Kritériá ICHD-3 pre bolesť hlavy z nadmerného užívania liekov sú napísané v dňoch užívania lieku za mesiac, napríklad 10 a viac dní v mesiaci pri triptánoch a 15 a viac pri neopioidných analgetikách.

Ako dlho to musí trvať?

Dlhšie než 3 mesiace podľa ICHD-3. NICE tiež hovorí o užívaní 3 mesiace alebo dlhšie.

Počíta sa paracetamol do rovnakého súčtu ako ibuprofén?

Podľa ICHD-3 sa všetky neopioidné analgetiká považujú za jednu triedu, takže užívanie paracetamolu a NSAID v rôznych dňoch sa sčítava k hranici 15 dní.

Je bolesť hlavy z nadmerného užívania liekov častá?

WHO uvádza, že môže postihovať až 5 % niektorých populácií, viac ženy než mužov, a že je to najčastejšia sekundárna porucha bolesti hlavy.

Zdroje

Klasifikačné kritériá, odporúčanie NICE a WHO, znova prečítané dňa .

Lekárske upozornenie. MyGrain je denník na vlastné sledovanie, nie zdravotnícka pomôcka. Nie je náhradou profesionálnej lekárskej rady, diagnózy ani liečby. S akoukoľvek otázkou týkajúcou sa zdravotného stavu sa vždy obráťte na svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
Stiahnuť vApp Store Získať vGoogle Play

Ďalšie návody