Čo mám zapisovať do denníka bolesti hlavy, ak mám migrénu s aurou?
Zapíšte si každý príznak aury (zrakový, zmyslový, rečový alebo jazykový), kedy sa začal, ako sa vyvíjal a ako dlho trval, a potom kedy začala bolesť hlavy vzhľadom na auru. ICHD-3 uvádza, že ľudia majú často problém svoju auru opísať a mali by ju merať časom a zaznamenávať, kým prebieha; len lekár môže povedať, či ide o auru pri migréne.
Na ktorých detailoch aury záleží
ICHD-3 opisuje auru ako úplne reverzibilné zrakové, zmyslové, rečové a/alebo jazykové, motorické, mozgovokmeňové alebo sietnicové príznaky. Zraková aura je najčastejšia a vyskytuje sa u viac než 90 % ľudí s migrénou s aurou, aspoň pri niektorých záchvatoch. Často vyzerá ako cikcakový útvar, ktorý sa postupne rozširuje a niekedy za sebou necháva slepú škvrnu. Zmyslová aura je druhá v poradí podľa častosti: mravčenie, ktoré sa pomaly posúva a môže po ňom nasledovať stŕpnutie. Poruchy reči sú zriedkavejšie. NICE uvádza podobné príklady: blikajúce svetlá, škvrny alebo čiary, čiastočná strata zraku, stŕpnutie alebo mravčenie a porucha reči.
Časový priebeh: ako dlho, ako rýchlo, v akom poradí
Čas je súčasťou kritérií ICHD-3. Kritériá zahŕňajú aspoň jeden príznak aury, ktorý sa postupne šíri 5 minút alebo dlhšie, príznaky, ktoré sa objavujú po sebe, a každý jednotlivý príznak trvajúci 5 až 60 minút. NICE uvádza rovnaké rozpätie: príznaky aury sa vyvíjajú aspoň 5 minút a trvajú 5 až 60 minút. ICHD-3 dopĺňa, že motorické príznaky môžu trvať až 72 hodín a že príznaky aury zvyčajne nasledujú jeden za druhým, najčastejšie najprv zrakový, potom zmyslový, potom rečový.
- Čas začiatku a čas konca každého príznaku, nielen celého záchvatu.
- Poradie, v ktorom sa príznaky objavili.
- Ktorá strana tela alebo zorného poľa bola postihnutá a či sa to zmenilo.
- Bolesť hlavy: či prišla spolu s aurou, do 60 minút po nej, neskôr alebo vôbec.
Prečo pomáha zapisovať
ICHD-3 uvádza, že pacienti majú často problém svoju auru opísať a v takom prípade by ich mali poučiť, aby ju merali časom a zaznamenávali prospektívne. Vymenúva časté chyby v opisoch: určenie strany, náhly namiesto postupného nástupu, jedno oko namiesto tej istej strany oboch očí, trvanie a zámena straty citlivosti so slabosťou. Uvádza aj, že po prvej konzultácii môže diagnózu objasniť denník aury. Aura sa môže vyskytnúť s bolesťou hlavy aj bez nej, preto zapisujte aj záchvaty, pri ktorých sa objavila iba aura.
Zvyšok záznamu
NICE uvádza, že denník bolesti hlavy by mal obsahovať častosť, trvanie a závažnosť bolestí hlavy, sprievodné príznaky, všetky lieky na predpis aj voľnopredajné, ktoré ste užili na ich zmiernenie, a možné spúšťače. V MyGrain môžete zaznamenať každý záchvat s jeho typom, intenzitou, trvaním, príznakmi a liečbou a tento záznam si vziať na vyšetrenie. MyGrain nestanovuje diagnózu; diagnózu môže určiť iba lekár.
Časté otázky
Ako dlho trvá aura pri migréne?
Kritériá ICHD-3 opisujú každý jednotlivý príznak aury ako trvajúci 5 až 60 minút a NICE uvádza rovnaké rozpätie. Motorické príznaky môžu podľa ICHD-3 trvať až 72 hodín.
Nasleduje bolesť hlavy vždy po aure?
Nie. ICHD-3 uvádza, že aura zvyčajne prichádza pred bolesťou hlavy, ale môže sa začať po jej nástupe alebo pokračovať počas nej a že aura sa môže vyskytnúť aj bez akejkoľvek bolesti hlavy. Jedným z kritérií je, že auru sprevádza bolesť hlavy alebo po nej do 60 minút nasleduje.
Aký je najčastejší typ aury?
Zraková aura. ICHD-3 ju uvádza u viac než 90 % ľudí s migrénou s aurou, aspoň pri niektorých záchvatoch, nasledujú zmyslové poruchy a potom poruchy reči.
Mám zapisovať aj záchvaty bez aury?
Áno. ICHD-3 uvádza, že mnohí ľudia, ktorí majú záchvaty s aurou, majú aj záchvaty bez aury a že takéto záchvaty sa kódujú ako migréna s aurou aj ako migréna bez aury. Zapisujte oba druhy záchvatov.
Zdroje
Klasifikačné kritériá a odporúčanie NICE, znova prečítané dňa .
- ICHD-3 — 1.2 Migréna s aurou
- ICHD-3 — 1.2.1 Migréna s typickou aurou
- NICE CG150 — Bolesti hlavy u osôb starších ako 12 rokov: diagnostika a liečba
Ďalšie návody
- Ako vybrať aplikáciu na migrénu
- Ako si viesť migrénový denník: čo zapisovať pre neurológa
- Bezplatná aplikácia na migrénu bez účtu: čo MyGrain ponúka zadarmo
- MyGrain a Migraine Buddy
- MyGrain a Bearable
- MyGrain a Migraine Monitor
- Čo je tenzná bolesť hlavy a ako sa líši od migrény?
- Atmosférický tlak a migréna: čo hovoria štúdie
- Ako počítať dni s liekmi, aby som rozpoznal(a) bolesť hlavy z nadmerného užívania liekov?
- Ako mám viesť denník bolesti hlavy pre dieťa alebo tínedžera?
- Koľko dní bolesti hlavy v mesiaci sa považuje za chronickú migrénu?
- Ako dlho mám viesť denník bolesti hlavy pred vyšetrením?