Cum număr zilele de medicație ca să observ cefaleea prin abuz de medicamente?

Numără zilele din fiecare lună în care ai luat orice medicament pentru o criză de durere de cap și păstrează separat totalul pentru fiecare tip de medicament. ICHD-3 și NICE stabilesc pragurile în zile pe lună, nu în doze: 10 sau mai multe zile pentru triptani, opioide, derivați de ergot și analgezice combinate și 15 sau mai multe pentru paracetamol, aspirină sau AINS, pe o durată de peste 3 luni. Doar un medic poate diagnostica cefaleea prin abuz de medicamente.

Fapte verificate la · Scris de Alfonso Matos, dezvoltatorul MyGrain.

Pragurile, în funcție de tipul de medicament

ICHD-3 definește cefaleea prin abuz de medicamente ca durere de cap în 15 sau mai multe zile pe lună la o persoană cu o tulburare de cefalee preexistentă, împreună cu folosirea excesivă, regulată, timp de peste 3 luni, a unuia sau mai multor medicamente luate pentru tratamentul acut sau simptomatic al durerii de cap. Numărul de zile de utilizare care contează ca abuz depinde de tipul de medicament:

  • Ergotamină și triptani: 10 sau mai multe zile pe lună (ICHD-3 8.2.1 și 8.2.2).
  • Analgezice non-opioide (paracetamol, aspirină, alte AINS; ICHD-3 le tratează ca o singură clasă, deci utilizarea în zile diferite se adună): 15 sau mai multe zile pe lună (8.2.3).
  • Opioide și analgezice combinate: 10 sau mai multe zile pe lună (8.2.4 și 8.2.5).
  • Mai multe clase de medicamente, niciuna folosită excesiv în sine: 10 sau mai multe zile pe lună în total (8.2.6).

NICE enumeră aceleași praguri. ICHD-3 precizează că aceste numere de zile se bazează pe opinia experților, nu pe dovezi formale.

Cum numeri

Criteriile sunt formulate în zile de utilizare pe lună, deci ceea ce ai nevoie de la jurnalul tău este, pentru fiecare lună calendaristică, numărul de zile în care ai luat fiecare medicament sau clasă de medicamente. O metodă practică este să notezi în fiecare zi ce ai luat și să faci un total la sfârșitul lunii. Ține separate trei lucruri: zilele cu durere de cap, zilele cu medicație pentru criză și tipul de medicament din fiecare dintre aceste zile, pentru că pragul depinde de tip. Contează și intervalul de timp: atât ICHD-3, cât și NICE se referă la utilizare pe 3 luni sau mai mult, deci o lună peste prag nu este același lucru cu un tipar.

De ce contează jurnalul aici

ICHD-3 menționează că persoanele care folosesc clar mai multe medicamente, dar nu pot da o relatare adecvată a denumirilor și cantităților, sunt codificate ca abuz nespecificat sau neverificat și că, în aproape toate aceste cazuri, este nevoie de urmărire cu jurnal. Mai menționează că mai mult de jumătate dintre persoanele cu durere de cap în 15 sau mai multe zile pe lună au cefalee prin abuz de medicamente. OMS o descrie drept cea mai frecventă tulburare de cefalee secundară și spune că apare în mai multe zile decât nu. NICE recomandă atenție la ea la persoanele la care durerea de cap a apărut sau s-a agravat în timpul folosirii acestor medicamente timp de 3 luni sau mai mult și explicarea riscului persoanelor care folosesc tratamente pentru criză.

Ce faci cu numărătoarea

O numărătoare peste un prag nu este un diagnostic: du-o la medicul tău. În MyGrain înregistrezi tratamentul luat în fiecare episod, îl vezi în calendar și poți duce această înregistrare la consultație. MyGrain nu pune diagnostice și nu înlocuiește medicul: doar un medic poate diagnostica cefaleea prin abuz de medicamente.

Întrebări frecvente

Număr dozele sau zilele?

Zilele. Criteriile ICHD-3 pentru cefaleea prin abuz de medicamente sunt formulate în zile de utilizare a medicației pe lună, de exemplu 10 sau mai multe zile pe lună pentru triptani și 15 sau mai multe pentru analgezicele non-opioide.

Cât timp trebuie să dureze?

Mai mult de 3 luni, potrivit ICHD-3. NICE se referă și el la utilizare timp de 3 luni sau mai mult.

Paracetamolul se adună în același total cu ibuprofenul?

În ICHD-3, toate analgezicele non-opioide sunt considerate o singură clasă, deci folosirea paracetamolului și a unui AINS în zile diferite se adună pentru pragul de 15 zile.

Este frecventă cefaleea prin abuz de medicamente?

OMS spune că poate afecta până la 5% din unele populații, mai mult femeile decât bărbații, și că este cea mai frecventă tulburare de cefalee secundară.

Surse

Criteriile de clasificare, ghidul NICE și OMS, recitite la data de .

Declinarea responsabilității medicale. MyGrain este un jurnal de automonitorizare, nu un dispozitiv medical. Nu înlocuiește sfatul, diagnosticul sau tratamentul medical profesionist. Cere întotdeauna sfatul medicului tău sau al altui specialist calificat în sănătate pentru orice întrebare legată de o afecțiune medicală.
Descarcă dinApp Store Descarcă dinGoogle Play

Mai multe ghiduri