Ce să scrii într-un jurnal al cefaleelor pentru neurolog
Pentru fiecare cefalee, notează data, când a început și cât a durat, cât de intensă a fost (de la 0 la 10), simptomele asociate, orice medicament ai luat, cu doza, și dacă te-a ajutat, plus tot ce bănuiești că a contribuit. Pe parcursul lunii, cele două numere pe care neurologul le va privi primele sunt câte zile ai avut cefalee și în câte zile ai luat medicație pentru criză.
Pentru fiecare episod
- Data și ora de început. Notează și zilele fără durere, dacă medicul îți cere: fac fiabilă numărătoarea zilelor cu cefalee.
- Durata, până când durerea a dispărut.
- Intensitatea pe o scară de la 0 la 10, sau ușoară, moderată ori severă — folosește aceeași scară de fiecare dată.
- Tipul de cefalee, dacă ai deja un diagnostic (de exemplu migrenă cu sau fără aură ori cefalee de tip tensional).
- Simptome: greață sau vărsături, sensibilitate la lumină sau la sunet, simptome vizuale sau de altă natură ale aurei și ce ai observat în orele dinainte.
- Medicamente: denumire, doză, ora și dacă te-au ajutat.
- Impact: ai lipsit de la serviciu, de la școală sau de la alte planuri?
- Posibili factori declanșatori pe care i-ai observat: somn, stres, mese, alcool, vreme, ecrane.
- Ciclul menstrual, dacă este cazul: prima zi a fiecărei menstruații.
Zilele în care iei medicație pentru criză
Numără zilele din fiecare lună în care ai luat un analgezic sau un medicament pentru migrenă în timpul unei crize, nu doar numărul de comprimate. Clasificarea Internațională a Cefaleelor (ICHD-3) descrie cefaleea prin abuz de medicamente: cefalee în 15 sau mai multe zile pe lună la o persoană cu o cefalee preexistentă, care apare în urma folosirii excesive și regulate a medicației pentru criză timp de peste trei luni. Ce se consideră abuz depinde de tipul de medicament; pentru triptani, de exemplu, clasificarea folosește luarea medicamentului în 10 sau mai multe zile pe lună.
Nu este ceva ce se evaluează de unul singur și nu este un motiv să oprești sau să schimbi vreun medicament fără sfatul medicului. Este motivul pentru care neurologul cere această numărătoare: noteaz-o și lasă-l să o interpreteze.
Posibili factori declanșatori: notițe, nu concluzii
Notează ce s-a întâmplat înainte de o criză, dar tratează asta ca pe o observație. Ceva ce apare des înaintea crizelor tale poate fi frecvent și în zilele fără durere. Medicul te poate ajuta să decizi ce merită verificat.
Cât timp să-l ții
Specialiștii în cefalee cer de obicei câteva săptămâni de înregistrări înainte de o programare; urmează ce îți cere propriul medic. Constanța contează mai mult decât detaliul: o notă scurtă în fiecare zi este mai utilă decât una lungă din când în când.
Hârtie sau aplicație
Ambele merg. Hârtia este simplă; o aplicație numără zilele pentru tine și poate genera un rezumat. MyGrain, de exemplu, înregistrează tipul, intensitatea, durata, simptomele, factorii declanșatori și tratamentele, are un calendar colorat și, cu Premium, exportă luna în PDF pentru a o partaja cu neurologul. Nu pune diagnostice și nu îți spune ce îți provoacă crizele.
Întrebări frecvente
Câte zile de medicamente se consideră abuz?
Clasificarea ICHD-3 stabilește praguri diferite în funcție de tipul de medicament — pentru triptani folosește 10 sau mai multe zile pe lună, timp de peste trei luni. Numai medicul tău îți poate evalua cazul; păstrează numărătoarea și adu-o la programare.
Trebuie să notez zilele fără cefalee?
Dacă medicul îți cere, da. Zilele fără durere fac ca numărătoarea lunară a zilelor cu cefalee să fie lipsită de ambiguitate.
Pot adăuga o migrenă pe care am uitat să o notez?
Da, notează-o imediat ce îți amintești, cu data corectă. În MyGrain atingi ziua din calendar și înregistrarea este creată pentru acea dată.
Surse
Paginile din magazinele de aplicații și site-urile oficiale, toate consultate la .
- ICHD-3 — 8.2 Cefalee prin abuz de medicamente
- ICHD-3 — 8.2.2 Cefalee prin abuz de triptani
- MyGrain — site oficial