O que devo anotar em um diário de cefaleia se tenho enxaqueca com aura?

Anote cada sintoma da aura (visual, sensitivo, de fala ou de linguagem), quando começou, como evoluiu e quanto durou, e depois quando a dor de cabeça começou em relação à aura. A ICHD-3 observa que as pessoas muitas vezes têm dificuldade para descrever a aura e devem cronometrá-la e registrá-la enquanto acontece; só um médico pode dizer se é aura de enxaqueca.

Fatos verificados em · Escrito por Alfonso Matos, desenvolvedor do MyGrain.

Quais detalhes da aura importam

A ICHD-3 descreve a aura como sintomas visuais, sensitivos, de fala e/ou de linguagem, motores, de tronco encefálico ou retinianos totalmente reversíveis. A aura visual é a mais comum, ocorrendo em mais de 90% das pessoas com enxaqueca com aura, pelo menos em algumas crises. Muitas vezes parece uma figura em zigue-zague que se espalha aos poucos, às vezes deixando um ponto cego. A aura sensitiva é a seguinte em frequência: formigamento que se desloca lentamente e pode ser seguido de dormência. Os distúrbios da fala são menos frequentes. O NICE dá exemplos semelhantes: luzes tremeluzentes, pontos ou linhas, perda parcial da visão, dormência ou formigamento e distúrbio da fala.

Duração: quanto tempo, com que rapidez, em que ordem

O tempo faz parte dos critérios da ICHD-3. Os critérios incluem pelo menos um sintoma de aura que se espalha gradualmente ao longo de 5 minutos ou mais, sintomas que ocorrem em sucessão e cada sintoma individual com duração de 5 a 60 minutos. O NICE indica o mesmo intervalo: os sintomas da aura se desenvolvem ao longo de pelo menos 5 minutos e duram de 5 a 60 minutos. A ICHD-3 acrescenta que os sintomas motores podem durar até 72 horas e que os sintomas da aura costumam se suceder, na maioria das vezes primeiro o visual, depois o sensitivo e depois o de fala.

  • Hora de início e hora de término de cada sintoma, e não só do episódio inteiro.
  • Ordem em que os sintomas apareceram.
  • Qual lado do corpo ou do campo visual foi afetado, e se isso mudou.
  • Dor de cabeça: se veio junto com a aura, até 60 minutos depois dela, mais tarde ou não veio.

Por que anotar ajuda

A ICHD-3 diz que os pacientes muitas vezes têm dificuldade para descrever a aura e, nesse caso, devem ser orientados a cronometrá-la e registrá-la de forma prospectiva. Ela lista erros comuns nos relatos: lateralização, início súbito em vez de gradual, um olho em vez do mesmo lado dos dois olhos, duração e confundir perda sensitiva com fraqueza. Também observa que, depois de uma consulta inicial, um diário de aura pode esclarecer o diagnóstico. A aura pode ocorrer com ou sem dor de cabeça, portanto registre também os episódios em que só apareceu a aura.

O restante do registro

O NICE diz que um diário de cefaleia deve incluir a frequência, a duração e a intensidade das dores de cabeça, os sintomas associados, todos os medicamentos prescritos e de venda livre tomados para aliviá-las e os possíveis desencadeantes. No MyGrain você pode registrar cada episódio com seu tipo, intensidade, duração, sintomas e tratamentos, e levar esse registro à sua consulta. O MyGrain não faz diagnóstico; só um médico pode diagnosticar.

Perguntas frequentes

Quanto tempo dura a aura da enxaqueca?

Os critérios da ICHD-3 descrevem cada sintoma individual da aura como durando de 5 a 60 minutos, e o NICE indica o mesmo intervalo. Os sintomas motores podem durar até 72 horas, segundo a ICHD-3.

A dor de cabeça sempre vem depois da aura?

Não. A ICHD-3 diz que a aura geralmente ocorre antes da dor de cabeça, mas pode começar depois que a dor já começou ou continuar durante ela, e que a aura pode ocorrer sem nenhuma dor de cabeça. Um dos critérios é que a aura seja acompanhada de dor de cabeça, ou seguida por ela em até 60 minutos.

Qual é o tipo mais comum de aura?

A aura visual. A ICHD-3 a descreve em mais de 90% das pessoas com enxaqueca com aura, pelo menos em algumas crises, seguida dos distúrbios sensitivos e depois dos distúrbios da fala.

Devo registrar também as crises sem aura?

Sim. A ICHD-3 observa que muitas pessoas que têm crises com aura também têm crises sem aura, e que essas crises são codificadas tanto como enxaqueca com aura quanto como enxaqueca sem aura. Registre os dois tipos de crise.

Fontes

Critérios de classificação e diretriz do NICE, relidos em .

Aviso médico. O MyGrain é um diário de autorregisto, não um dispositivo médico. Não substitui aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Consulte sempre o seu médico ou outro profissional de saúde qualificado perante qualquer dúvida sobre uma condição médica.
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