O que é cefaleia tensional e em que ela difere da enxaqueca?

Segundo a Classificação Internacional das Cefaleias (ICHD-3), a cefaleia tensional costuma ser uma dor em pressão ou aperto nos dois lados da cabeça, de intensidade leve ou moderada, que não piora com a atividade física rotineira e não vem acompanhada de náusea. A enxaqueca costuma ser unilateral, pulsátil, de intensidade moderada ou intensa, piora com a atividade rotineira e vem acompanhada de náusea ou de sensibilidade à luz e ao som. Só um médico pode fazer o diagnóstico.

Fatos verificados em · Escrito por Alfonso Matos, desenvolvedor do MyGrain.

Como é a cefaleia tensional

A OMS descreve a cefaleia tensional como pressão ou aperto, muitas vezes como uma faixa em volta da cabeça, que pode estar relacionada ao estresse ou a problemas musculoesqueléticos no pescoço. Os critérios da ICHD-3 descrevem episódios com duração de 30 minutos a 7 dias, com pelo menos duas destas quatro características: dor nos dois lados, qualidade de pressão ou aperto (não pulsátil), intensidade leve ou moderada e ausência de piora com atividade física rotineira, como caminhar ou subir escadas. Não há náusea nem vômito, e no máximo uma entre sensibilidade à luz e sensibilidade ao som.

Como a enxaqueca é diferente

Na enxaqueca sem aura, a ICHD-3 descreve crises com duração de 4 a 72 horas, com pelo menos duas destas características: dor de um só lado, qualidade pulsátil, intensidade moderada ou intensa e piora com atividade física rotineira (ou evitá-la por causa da dor). Durante a dor de cabeça há náusea ou vômito, ou sensibilidade tanto à luz quanto ao som.

  • Localização: os dois lados na cefaleia tensional; muitas vezes um só lado na enxaqueca.
  • Qualidade: em pressão ou aperto; pulsátil na enxaqueca.
  • Intensidade: leve ou moderada; moderada ou intensa na enxaqueca.
  • Atividade física: não piora a cefaleia tensional; piora a enxaqueca.
  • Náusea: ausente na cefaleia tensional episódica; comum na enxaqueca.

Episódica e crônica

A ICHD-3 chama a cefaleia tensional de episódica frequente quando ocorre, em média, de 1 a 14 dias por mês por mais de 3 meses, e de crônica quando ocorre em 15 ou mais dias por mês por mais de 3 meses. A OMS observa que a cefaleia tensional episódica é relatada por mais de 70% de algumas populações e que a forma crônica é mais incapacitante do que a episódica.

Ter as duas e por que um diário ajuda

A ICHD-3 observa que a cefaleia tensional episódica frequente costuma coexistir com a enxaqueca sem aura, que ambas devem ser identificadas, de preferência com um diário de cefaleias, porque seus tratamentos diferem consideravelmente, e que aprender a distingui-las ajuda a evitar o uso excessivo de medicamentos. No MyGrain, você pode registrar cada episódio com o tipo, a intensidade, os sintomas e o tratamento que tomou, e levar esse registro à consulta. O MyGrain não faz diagnósticos: o diagnóstico é do seu médico.

Perguntas frequentes

A cefaleia tensional é um tipo de enxaqueca?

Não. A Classificação Internacional das Cefaleias (ICHD-3) as lista como duas cefaleias primárias diferentes: a enxaqueca no capítulo 1 e a cefaleia tensional no capítulo 2.

Quanto tempo dura uma cefaleia tensional?

A ICHD-3 descreve episódios de 30 minutos a 7 dias. A OMS observa que os episódios geralmente duram algumas horas, mas podem se prolongar por vários dias.

A cefaleia tensional causa náusea?

A cefaleia tensional episódica não vem acompanhada de náusea nem de vômito, segundo a ICHD-3. Na forma crônica pode haver náusea leve, mas não náusea moderada ou intensa nem vômito.

Posso ter cefaleia tensional e enxaqueca ao mesmo tempo?

Sim. A ICHD-3 observa que a cefaleia tensional episódica frequente costuma coexistir com a enxaqueca sem aura e recomenda um diário de cefaleias para identificar as duas.

Fontes

Critérios de classificação e OMS, relidos em .

Aviso médico. O MyGrain é um diário de autorregisto, não um dispositivo médico. Não substitui aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Consulte sempre o seu médico ou outro profissional de saúde qualificado perante qualquer dúvida sobre uma condição médica.
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