Hvor mange hodepinedager i måneden regnes som kronisk migrene?

Etter ICHD-3 betyr kronisk migrene hodepine på 15 eller flere dager i måneden i mer enn 3 måneder, med migrenetrekk på minst 8 av disse dagene, hos en person som har hatt typiske migreneanfall før. Færre enn 15 dager i måneden er episodisk migrene, ifølge NICE. Bare en lege kan stille diagnosen.

Opplysninger kontrollert · Skrevet av Alfonso Matos, utvikleren av MyGrain.

ICHD-3-definisjonen

ICHD-3-kriteriene for 1.3 Kronisk migrene krever hodepine, migrenelignende eller av spenningstype, på 15 eller flere dager i måneden i mer enn 3 måneder, hos en person som har hatt minst fem anfall av migrene uten aura og/eller anfall av migrene med aura. På minst 8 dager i måneden i mer enn 3 måneder må hodepinen oppfylle migrenekriteriene, eller personen må tro at den var migrene ved starten og at den ble lindret av et triptan eller et ergotaminderivat. Hodepinen må ikke kunne forklares bedre av en annen diagnose.

Hva som regnes som en hodepinedag

ICHD-3 påpeker at ved kronisk migrene telles både anfall med og uten aura, både migrenelignende hodepine og hodepine av spenningstype, men ikke sekundær hodepine. Den forklarer hvorfor kategorien finnes: hos personer med så hyppig eller kontinuerlig hodepine er det umulig å skille enkeltepisoder, og hodepinens kjennetegn kan endre seg fra dag til dag eller til og med innenfor samme dag. NICE definerer episodisk migrene som migrene som forekommer på færre enn 15 dager i måneden.

Telle dagene i dagboken

ICHD-3 slår fast at for å karakterisere hodepine som kommer ofte, trengs det vanligvis en hodepinedagbok som registrerer smerte og tilhørende symptomer dag for dag i minst én måned. For hver måned noterer du:

  • antall dager med hodepine av noe slag;
  • hvor mange av dem som hadde migrenetrekk (ensidig eller pulserende smerte, kvalme, følsomhet for lys og lyd, som i migrenekriteriene);
  • dagene du tok medisin mot den, siden ICHD-3 påpeker at medikamentoverforbruk er den vanligste årsaken til symptomer som kan tyde på kronisk migrene.

Siden definisjonen viser til mer enn 3 måneder, oppfyller ikke én enkelt måned med over 15 dager den i seg selv.

Hvorfor medisintellingen hører med

ICHD-3 påpeker at rundt 50 % av pasienter med tilsynelatende kronisk migrene går tilbake til en episodisk type etter at legemiddelbruken er avsluttet, og at personer som oppfyller kriteriene for både kronisk migrene og medikamentoverforbrukshodepine, kodes for begge. I MyGrain kan du registrere hvert anfall med type, intensitet, symptomer og behandlinger, se dagene i en kalender og ta med registreringen til timen. MyGrain stiller ikke diagnoser: bare en lege kan stille diagnosen kronisk migrene.

Vanlige spørsmål

Er 15 hodepinedager i måneden alltid kronisk migrene?

Nei. ICHD-3 krever også at det varer i mer enn 3 måneder, at minst 8 av dagene har migrenetrekk, og at det finnes en historie med migreneanfall. Hodepinen må ikke kunne forklares bedre av en annen diagnose.

Hva er episodisk migrene da?

NICE beskriver hodepinen ved episodisk migrene, med eller uten aura, som hodepine som forekommer på færre enn 15 dager i måneden.

Teller hodepine av spenningstype med i de 15 dagene?

Ja. ICHD-3 sier at ved kronisk migrene telles både migrenelignende hodepine og hodepine av spenningstype, men ikke sekundær hodepine.

Hvor lenge bør jeg registrere før jeg vet hva tellingen min er?

ICHD-3 sier at en dagbok på minst én måned, dag for dag, vanligvis trengs for å karakterisere hyppig hodepine. Selve definisjonen viser til mer enn 3 måneder.

Kilder

Klassifiseringskriterier og NICE-retningslinjen, lest på nytt .

Medisinsk ansvarsfraskrivelse. MyGrain er en dagbok for egenregistrering, ikke et medisinsk utstyr. Den erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning, diagnostisering eller behandling. Rådfør deg alltid med legen din eller annet kvalifisert helsepersonell ved spørsmål om en medisinsk tilstand.

Flere guider