Nye legemidler, behandlinger, studier og kliniske retningslinjer, oppsummert på et enkelt språk med lenke til originalkilden.
Nye legemidler
FDA godkjenner det første orale legemidlet i sin klasse for voksne med migrene
FDA godkjente lasmiditan (Reyvow), den første 5-HT1F-reseptoragonisten for akutt behandling av migrene med eller uten aura hos voksne. Basert på to fase 3-studier med 3 177 pasienter, viste legemidlet seg å være signifikant bedre enn placebo til å fjerne smerte og det mest plagsomme symptomet etter 2 timer. For pasienten representerer det et nytt oralt behandlingsalternativ, selv om det krever forsiktighet på grunn av bivirkninger som svimmelhet og sedasjon, og det er forbudt å kjøre bil eller bruke maskiner i 8 timer etter inntak.
Anbefalinger i kliniske retningslinjer for farmakologisk behandling av forebyggende migrene hos voksne: Rapport fra retningslinje-underkomiteen til AAN og American Headache Society
Denne publikasjonen presenterer en oppdatering av kliniske retningslinjer basert på en systematisk gjennomgang av studier frem til juni 2024 i USA. Det tverrfaglige panelet gir strukturerte anbefalinger om når man skal starte en forebyggende behandling og hvordan man velger det mest passende legemiddelet basert på pasientens profil. Den inkluderer spesifikke retningslinjer for personer med fibromyalgi, fedme, hypertensjon, eldre voksne, samt situasjoner med graviditet eller amming. For pasienten betyr dette mer personlig oppfølging og klare kriterier for effekt, bivirkninger og når man skal avbryte medisineringen.
Migrene inkluderes i NHS Englands Pharmacy First-program
NHS England har kunngjort at episodisk migrene med lav frekvens vil bli inkludert i deres Pharmacy First-program fra høsten 2026. Dette initiativet gjør det mulig for pasienter i England å motta vurdering, råd og reseptbelagte behandlinger direkte på lokale apotek uten timebestilling hos fastlegen. Endringen har som mål å redusere behandlingsgapet, ettersom 29% av pasientene ikke fikk legetime når de trengte det. For pasienten betyr dette raskere, nærmere og mer praktisk tilgang til profesjonell hjelp og nødvendige henvisninger.
Migreneprebygging endres i 2026: det er ikke lenger nødvendig å vente til den blir kronisk
De nye retningslinjene fra AAN og AHS for 2026 foreslår å starte forebyggende behandling i tidligere faser, uten å vente på at migrenen blir kronisk. Det anbefales å gripe inn når pasienten har 4 eller flere anfallsdager per måned eller opplever en betydelig funksjonsnedsettelse. Endringen gir tilgang til tradisjonelle legemidler (topiramat, propranolol) og nye behandlinger mot CGRP (atogepant, monoklonale antistoffer) basert på den daglige påvirkningen, noe som forbedrer livskvaliteten og tilpasser behandlingen til hver enkelt profil.
Toleranse, sikkerhet og effekt av atogepant sammenlignet med topiramat hos voksne med migrene (TEMPLE): en randomisert, direkte sammenlignende fase 3b-studie
Denne kliniske fase 3b-studien sammenlignet atogepant med topiramat hos 540 voksne med migrene fra 12 land. Resultatene viste at atogepant tolereres bedre: bare 12 % avbrøt behandlingen på grunn av bivirkninger, sammenlignet med 30 % med topiramat. I tillegg reduserte 64 % av pasientene med atogepant antall migrenedager med halvparten, sammenlignet med 39 % i topiramat-gruppen. For pasienten betyr dette et mer effektivt forebyggende alternativ i tablettform med færre bivirkninger, noe som gjør det lettere å følge behandlingen over lang tid.
Vekttap med atogepant i langtidsbehandling av migrene: En foreløpig analyse av et sikkerhetsendepunkt fra en 156 ukers multisenter og åpen fase 3-ekstensjonsstudie
Denne foreløpige analysen av en fase 3-studie evaluerte 595 pasienter med episodisk og kronisk migrene i USA og andre sentre som brukte 60 mg atogepant daglig. Etter 52 uker ble det observert en gjennomsnittlig vektreduksjon på 2,16 kg, og 29,5 % av deltakerne oppnådde et klinisk signifikant vekttap (≥5 %). For pasienten antyder dette at forebyggende behandling med atogepant ikke bare er trygg på lang sikt, men også kan bidra til vektreduksjon, spesielt hos personer med en høy kroppsmasseindeks.
EU-kommisjonen har godkjent bruken av atogepant, et legemiddel i klassen gepanter, for akutt behandling av migrene med eller uten aura hos voksne. Basert på 'Eclipse'-studien klarte legemiddelet å fjerne smerten hos de fleste pasientene fra 90 minutter og i opptil 48 timer. Denne endringen er avgjørende for de som ikke responderer på andre behandlinger, da den gjør det mulig å bruke et legemiddel oralt som tidligere bare ble brukt forebyggende.
FDA gir De Novo-godkjenning til Avulux-glass for lysfølsomhet ved migrene
FDA har godkjent de optiske filterglassene fra Avulux for å redusere effekten av lysfølsomhet hos pasienter fra 12 år og oppover med episodisk migrene. Dette reseptfrie produktet blokkerer spesifikke bølgelengder (480 nm og 590 nm) uten å erstatte akuttbehandling eller forebyggende behandling. Beslutningen var basert på randomiserte studier og data fra den virkelige verden, selv om kunngjøringen ikke ga detaljerte tall for effekt eller sikkerhet. For pasienten representerer dette et ikke-invasivt alternativ som er anerkjent av tilsynsmyndighetene for å håndtere fotofobi som et tilleggssymptom.
Det kanadiske legemiddelverket anbefaler refusjon av UBRELVY® (ubrogépant) for behandling av migreneanfall
Det kanadiske legemiddelverket har utstedt en positiv anbefaling for offentlig refusjon av UBRELVY (ubrogépant), et oralt CGRP-antagonist-legemiddel for voksne med migrene med eller uten aura. Beslutningen er basert på fase III-studier som viste effekt i å fjerne og lindre smerte og tilhørende symptomer. Dette fremskrittet i Canada utvider de spesifikke behandlingsalternativene for anfall, noe som muliggjør en større personlig tilpasning av behandlingen og forbedrer tilgangen for pasienter med moderat til kraftig hodepine.
Amerikanske FDA godkjenner en reseptfri Tylenol-kombinasjonstablett for smertelindring
Det foreligger kun en overskrift; den amerikanske legemiddelmyndigheten FDA har autorisert en ny versjon av Tylenol som kombinerer ingredienser for behandling av smerte uten behov for resept. På grunn av mangel på ytterligere informasjon i kilden, finnes det ingen detaljer om de spesifikke komponentene i formelen, de utførte kliniske studiene eller den nøyaktige innvirkningen dette legemidlet vil ha for pasienter.
Fransk migrenebehandling: et gjennombrudd for 11 millioner pasienter
Det er bare en overskrift; nyheten kunngjør et nytt gjennombrudd i en behandling av fransk opprinnelse som er ment å gagne 11 millioner mennesker som lider av migrene. Siden fulltekst fra kilden ikke er tilgjengelig, er det ikke mulig å detaljere legemiddelets mekanisme, typen klinisk studie som er utført eller de spesifikke resultatene som er oppnådd, og den nåværende informasjonen begrenser seg kun til omfanget av befolkningen som potensielt kan bli påvirket av denne terapeutiske innovasjonen i Frankrike.
Denne tekniske artikkelen fra universitetet i Duisburg-Essen analyserer håndteringen av hodepine ved overforbruk av medisiner (CUEM) og profylakse hos barn. Hos voksne med CUEM viste studier med erenumab (70/140 mg) og eptinezumab (100 mg) remisjon hos henholdsvis opptil 69 % og 40 %. For den pediatriske populasjonen fremheves en ny studie med fremanezumab som reduserte antall dager med episodisk migrene. Disse funnene tilbyr pasienter nye effektive terapeutiske alternativer, slik som monoklonale antistoffer, sammenlignet med konvensjonelle behandlinger og placeboeffekt.
atogepant halverer antall migrenedager hos tre av ti refraktære pasienter
Denne spanske multisenterstudien, ledet av Hospital de Bellvitge med 252 refraktære pasienter, analyserte effekten av det forebyggende legemiddelet atogepant i svært komplekse tilfeller. Resultatene viser at 30% av pasientene som ikke hadde respondert på tidligere behandlinger, inkludert monoklonale antistoffer, halverte sine dager med migrene etter tre måneder. For pasienten betyr dette et nytt terapeutisk håp i vanskelige tilfeller, med betydelige forbedringer i smerteintensitet og mindre behov for anfallsmedisin.
Effekt og sikkerhet av eptinezumab hos voksne med kronisk migrene og medikamentoverforbrukshodepine som også fikk pasientopplæring: 24-ukers resultater fra den randomiserte RESOLUTION-studien
Denne internasjonale kliniske fase 4-studien evaluerte eptinezumab hos 608 voksne med kronisk migrene og medikamentoverforbrukshodepine (CAM). Etter å ha fått opplæring om CAM, viste pasienter behandlet med dette monoklonale antistoffet vedvarende reduksjoner i migrenefrekvens og dager med bruk av akuttmedisin frem til uke 24. Resultatene indikerer at de innledende forbedringene i sykdomsbyrde og livskvalitet opprettholdes etter en andre dose, noe som førte til at mange pasienter ikke lenger oppfylte diagnosekriteriene for kronisk migrene og CAM, med en god sikkerhetsprofil.
Nytt ikke-opioid smertestillende middel, suzetrigina, reduserer hodepine i en enkeltsenterstudie
Det foreligger kun en overskrift; det kunngjøres at suzetrigina, et nytt ikke-opioid smertestillende middel, har vist effekt ved å redusere hodepine i en studie utført ved et enkelt forskningssenter. Siden fullteksten ikke er tilgjengelig, er ikke detaljer om metodikk, antall deltakere eller den nøyaktige graden av forbedring kjent. For pasienten representerer dette et mulig fremtidig behandlingsalternativ uten risikoen forbundet med opioider, selv om det trengs mer data for å bekrefte den faktiske kliniske nytten.
NICE godkjenner atogepant for akutt behandling av migrene i NHS i England
Det britiske organet NICE har godkjent bruken av atogepant (Aquipta) som akutt behandling for voksne med migrene i England. Dette legemiddelet av typen gepant, som blokkerer CGRP, ble allerede brukt som forebyggende og kan nå brukes under anfall. Det er indisert for pasienter som ikke har hatt respons på to triptaner, paracetamol eller NSAIDs. For pasienten innebærer dette et spesifikt alternativ for smerten som reduserer risikoen for medikamentoverforbrukshodepine og utvider de tilgjengelige behandlingsalternativene.
AEMPS starter IPT for seks legemidler godkjent av EMA i april
Det spanske legemiddelverket (AEMPS) har begynt arbeidet med den terapeutiske posisjoneringsrapporten (IPT) for Aquipta (atogepant) i Spania. Etter å ha fått europeisk godkjenning i april 2026, søker dette legemidlet å utvide sin indikasjon til å inkludere akutt behandling av migrene med eller uten aura hos voksne. For pasienten representerer dette et viktig administrativt skritt mot tilgjengeligheten av et nytt behandlingsalternativ for å stoppe migreneanfall, i påvente av endelig pris og refusjon.
Anvisa godkjenner migrenemedisin som løser seg opp i munnen
Det finnes kun en overskrift; det brasilianske legemiddelverket (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) har godkjent et nytt legemiddel for behandling av migrene som kjennetegnes ved å være en formulering som løser seg opp i munnen. På grunn av manglende tilleggsinformasjon i kilden, er spesifikke detaljer om produktets handelsnavn, kliniske effekt eller når det vil bli tilgjengelig for pasienter i det nevnte landet ikke kjent.
Rimegepant for akutt behandling av migrene: en systematisk oversikt og metaanalyse
Denne metaanalysen av syv kliniske studier vurderte effekten av 75 mg rimegepant hos 6 734 voksne med migrene. Resultatene viser at 19,8 % av pasientene oppnådde smertefrihet etter to timer, sammenlignet med 10,7 % med placebo, og 14,2 % opprettholdt denne lindringen i 24 timer. Legemiddelet viste seg å være trygt og godt tolerert. For pasienten bekrefter dette at rimegepant er et effektivt og trygt alternativ, spesielt nyttig hvis konvensjonelle behandlinger ikke fungerer eller er kontraindiserte.
Emgality, et legemiddel mot kronisk migrene, trekkes fra det brasilianske markedet
Legemiddelfirmaet Libbs har kunngjort at det monoklonale antistoffet Emgality (galcanezumab) vil slutte å selges i Brasil fra juni 2026 på grunn av en oppdatering av deres portefølje. Dette injiserbare legemiddelet for månedlig bruk, godkjent i 2019, er en viktig støtte for pasienter med kronisk migrene og klasehodepine som ikke responderer på andre behandlinger. Tilbaketrekkingen bekymrer leger og pasienter på grunn av vanskeligheten med å finne erstatninger med samme effekt og lavere forekomst av bivirkninger, noe som påvirker livskvaliteten direkte for de som er avhengige av dette forebyggende middelet.
Systematisk gjennomgang og metaanalyse av effekt og sikkerhet for rimegepant mot migrene
Denne metaanalysen av 5 studier med 5 565 deltakere vurderte bruken av rimegepant mot migrene. Resultatene viser at legemiddelet er effektivt for å oppnå smertelindring og fjerne det mest plagsomme symptomet 2 timer etter behandling (RR=1,34 og 1,38 henholdsvis). For pasienten tilbyr rimegepant et trygt og godt tolerert alternativ uten signifikante bivirkninger sammenlignet med placebo, selv om studien advarer om at den ikke klarte å påvise statistisk effekt for å forebygge tilbakefall av smerte mellom 2 og 48 timer etterpå.
Sikkerhet, tolerabilitet og effekt av atogepant lagt til onabotulinumtoxinA for forebyggende behandling av kronisk migrene: en 24-ukers, multisenter, åpen fase 3-studie
Denne fase 3-studien evaluerte å legge til 60 mg atogepant daglig hos 75 voksne pasienter med kronisk migrene som allerede mottok onabotulinumtoxinA. Resultatene viste en reduksjon på 7.2 migrenedager i måneden etter 24 uker, og 61.9% av deltakerne oppnådde en halvering av anfallene sine. Selv om det forekom bivirkninger som forstoppelse og kvalme, var behandlingen trygg og godt tolerert. For pasienten bekrefter dette kombinasjonen av to ulike forebyggende behandlinger for å oppnå bedre kontroll over sykdommen.
Denne analysen av de kliniske studiene ADVANCE og ELEVATE evaluerer legemiddelet Atogepant (Aquipta®), en oral CGRP-reseptorantagonist for pasienter med episodisk migrene i Tyskland. Resultatene viser en betydelig reduksjon på 4,1 migrenedager per måned mot 2,5 med placebo, med en responsrate på 50% hos 60% av brukerne. For pasienten representerer dette et effektivt forebyggende alternativ som virker i løpet av få dager, selv når andre konvensjonelle behandlinger tidligere har sviktet.
Langsiktig sikkerhet og effekt av rimegepant for forebyggende behandling av migrene i Japan: en åpen forlengelse av en fase 3-studie
Denne fase 3-studien i Japan evaluerte sikkerheten og effekten av rimegepant 75 mg over 52 uker hos 458 voksne med migrene. Resultatene viste en gjennomsnittlig reduksjon på 4,5 migrenedager per måned, og 55,4% av deltakerne oppnådde en halvering av sine anfall. Legemiddelet var godt tolerert, med bare 1,3% avbrudd på grunn av bivirkninger. For pasienten bekrefter dette at rimegepant er et trygt og effektivt alternativ på lang sikt for å forebygge anfall og forbedre livskvaliteten.
FDA: Effekttillegg for RIZAFILM (rizatriptanbenzoat)
Det finnes bare en overskrift; FDA har registrert et effekttillegg for Rizafilm (rizatriptanbenzoat) under koden NDA205394. Kildeteksten gir ingen ytterligere detaljer om hvilken type studie som er utført, de numeriske resultatene som er oppnådd, eller de spesifikke endringene dette medfører for pasientenes behandling. Dette er en teknisk oppdatering om effektinformasjonen for dette legemidlet som vanligvis brukes til å behandle migreneanfall.
Denne presseartikkelen oppsummerer farmasøytiske nyvinninger som nylig er godkjent i EU. Blant de 38 nye virkestoffene skiller de orale CGRP-reseptorantagonistene seg ut for migrenepasienter: rimegepant (Vydura) og atogepant (Aquipta). Mens atogepant utelukkende brukes til profylakse av episodisk migrene, tilbyr rimegepant allsidigheten ved å fungere både som forebyggende behandling og for det akutte angrepet. Dette utvider de orale behandlingsalternativene og muliggjør en mer personlig og spesifikk håndtering av sykdommen.
Håndtering av migrene hos barn og ungdom: en systematisk oversikt over retningslinjer og praksisanbefalinger
Denne systematiske oversikten analyserte 8 internasjonale kliniske retningslinjer (som AAN og NICE) publisert i løpet av det siste tiåret om migrene hos barn. Resultatene bekrefter konsensus om å bruke paracetamol og ibuprofen som førstevalg, og nasal sumatriptan eller zolmitriptan som andrevalg. Likevel er det variasjon i doser og forebyggende behandlinger, og det er avdekket mangel på informasjon om anti-CGRP-legemidler og nevromodulering. For pasienten betyr dette at selv om det finnes klare retningslinjer for rask lindring, er det fortsatt behov for bedre standardisering av forebygging.
Den spanske nevrologforeningen lanserer sin nye manual for klinisk praksis ved hodepine
Den spanske nevrologforeningen (SEN) har publisert den femte utgaven av sin referansemanual for helsepersonell i Spania. Denne oppdateringen inkluderer de siste fremskrittene innen monoklonale antistoffer, gepanter og biologiske terapier mot migrene, som rammer 14 % av befolkningen. For pasienten sikrer dette en tilnærming basert på den nyeste vitenskapelige dokumentasjonen, inkludert nye ikke-farmakologiske strategier, digitale verktøy og intervensjonsteknikker for å forbedre diagnosen og livskvaliteten ved nevrologiske konsultasjoner og i primærhelsetjenesten.
Gepanter, ditaner og monoklonale antistoffer: det spanske nevrologimiljøets veikart for å integrere den nye terapeutiske æraen innen hodepine
Det spanske nevrologiforbundet har publisert sin femte kliniske veileder om hodepine, som oppdaterer behandlingen for over fem millioner pasienter i Spania. Dokumentet fremhever effekten av monoklonale antistoffer og de nye gepanter og ditaner, som forbedrer funksjonsevnen og kompenserer for økonomiske kostnader innen tre måneder. Til tross for fremgangene, påpeker veilederen barrierer for tilgang i det offentlige systemet. Pasienten vil dra nytte av en pleie som nå for første gang integrerer kirurgi, digital helse og anbefalinger om trening.
Fremanezumab hos barn og ungdom med episodisk migrene
Denne randomiserte kliniske studien vurderte effekten av fremanezumab hos 234 deltakere fra 6 til 17 år med episodisk migrene. Resultatene viste at legemiddelet reduserte det gjennomsnittlige månedlige antallet dager med migrene med 2,5 mot 1,4 i placebogruppen, noe som førte til at 47,2 % av pasientene reduserte anfallene sine med halvparten. For en ung pasient representerer dette et nytt effektivt og trygt forebyggende alternativ, der erytem på injeksjonsstedet var den vanligste bivirkningen.
Hvor mye aerob trening er nødvendig for å redusere migrene? En dose-respons-metaanalyse om smerteintensitet og frekvens
Denne metaanalysen av 15 studier med 253 pasienter analyserte effekten av aerob trening på migrene. Resultatene viser at trening reduserer både smerteintensitet og frekvens betydelig. For en moderat effekt kreves det minst 200 minutter total aktivitet, og maksimal nytte oppnås mellom 900 og 950 akkumulerte minutter i løpet av programmet. For pasienten betyr dette en foreløpig anbefaling om å utføre 3 ukentlige økter på 30 minutter i ca. 10 til 11 uker for å optimalisere forbedringen.
Oppdatering av 2025-retningslinjene for akutt behandling av migrene hos voksne på legevakt og akuttmottak: Evaluering av bevis for parenteral farmakoterapi fra American Headache Society
Denne systematiske gjennomgangen og metaanalysen fra American Headache Society oppdaterer anbefalingene for migrenebehandling ved akuttmottak for voksne etter evaluering av 26 nye kliniske studier. Det konkluderes med at behandling med IV proklorperazin og blokade av den store bakhodenerven (nerve occipitalis major) bør tilbys prioritert på grunn av høy effekt. Derimot frarådes bruk av IV hydromorfon på det sterkeste, og det stilles spørsmål ved IV paracetamol. For pasienten sikrer dette en mer effektiv håndtering av akutt smerte gjennom validerte injiserbare terapier, samtidig som man unngår ineffektive legemidler.
Sammenlignende effekt og sikkerhet av forebyggende behandlinger for vestibulær migrene: en systematisk oversikt og nettverks-metaanalyse
Denne nettverks-metaanalysen analyserte 5 kliniske studier med 419 pasienter for å sammenligne forebyggende legemidler mot svimmelhet ved vestibulær migrene. Resultatene viser at alle de evaluerte behandlingene reduserte antall månedlige anfall betydelig. Propranolol utmerket seg med den største teoretiske reduksjonen (-7,04 anfall/måned), etterfulgt av valproinsyre og venlafaksin. Likevel viste galcanezumab den beste balansen mellom effekt, beviskvalitet og tolerabilitet uten avbrudd. For pasienten bekrefter dette både klassiske og nye alternativer for å redusere hyppigheten av svimmelhet og forbedre livskvaliteten.
Neurology News Network: Merkbare FDA-godkjenninger i 2025
FDA utvidet indikasjonen for fremanezumab (Ajovy) til å inkludere forebygging av episodisk migrene hos pediatriske pasienter fra 6 til 17 år med en minimumsvekt på 45 kg. Basert på fase 3-studien SPACE med 237 barn, viste legemidlet bedre effekt enn placebo i løpet av 12 uker med en konsistent sikkerhetsprofil. Denne milepælen er avgjørende for den pediatriske pasienten, ettersom fremanezumab blir den første anti-CGRP-behandlingen godkjent for både voksne og til forebygging av migrene hos barn.
Forholdet mellom livsstilsatferd og spenningshodepine og migrene: en systematisk oversikt og en metaanalyse
Denne systematiske oversikten og metaanalysen av 7 studier med 32 197 deltakere analyserte effekten av modifiserbare faktorer på migrene og spenningshodepine. Resultatene viste ingen signifikante assosiasjoner mellom alkoholforbruk, kroppsmasseindeks, røyking eller fysisk aktivitet og risikoen for å lide av disse lidelsene. For en pasient antyder dette at disse spesifikke vanene, basert på nåværende begrenset bevis, kanskje ikke er direkte årsaker til sykdommen, selv om det kreves mer forskning av høy kvalitet for å bekrefte disse funnene.
AbbVie vil presentere Fase 3-data fra ECLIPSE som viser at atogepant (AQUIPTA®) er overlegen placebo for å oppnå smertefrihet ved akutt behandling av migrene på den 19. europeiske hodepinekongressen
Denne kliniske Fase 3-studien (ECLIPSE) utført med 1 223 voksne i Europa, Asia og Storbritannia analyserte legemiddelet atogepant for å behandle akutte migreneanfall. Resultatene viser at 24,3 % av pasientene oppnådde smertefrihet to timer etter behandling, sammenlignet med 13,1 % i placebogruppen, og oppfylte også målet om å eliminere det mest plagsomme symptomet. For pasienten betyr dette at atogepant, som allerede brukes forebyggende, kan bli et nytt effektivt alternativ for å stoppe migreneanfall i det øyeblikket de oppstår.
Håndtering av udekkede behov ved migrene: effekten av fremanezumab under reelle forhold hos deltakere i PEARL-studien med minst tre tidligere mislykkede forebyggende behandlinger
Denne post-hoc-analysen av den europeiske PEARL-studien vurderte effekten av fremanezumab hos 398 pasienter med episodisk og kronisk migrene som tidligere hadde mislyktes med tre eller flere forebyggende behandlinger. Resultatene viste at 53,8% av deltakerne oppnådde en reduksjon i antall migrenedager per måned på minst 50% i løpet av det første halvåret. For pasienten bekrefter dette at legemidlet er et trygt og effektivt alternativ i reell klinisk praksis, selv når andre tradisjonelle forebyggende behandlinger ikke har fungert som de skal.
Blokkering av den store bakhodenerven for behandling av migrene: en generell oversikt, systematisk oversikt og metaanalyse
Denne metaanalysen og oversikten over 16 kliniske studier vurderte effekten av blokkering av den store bakhodenerven (BNOM) hos 930 pasienter. Resultatene viser at bruk av lokalbedøvelse reduserer smerteintensiteten ved akutte anfall etter 30 minutter. Ved kronisk migrene reduserte ukentlige injeksjoner smerten og antall månedlige migrenedager med 4.46 dager etter én måned. For pasienten bekrefter dette at det er en trygg og nyttig prosedyre for rask lindring, selv om bevisene for langsiktige fordeler eller bruk av steroider fortsatt er begrensede.
Tidlig og vedvarende endring i antall dager med hodepine etter behandling med eptinezumab hos voksne med migrene som har mislyktes med 2 til 4 tidligere forebyggende behandlinger: en post hoc-analyse av den randomiserte DELIVER-studien
Denne analysen av DELIVER-studien evaluerte bruken av intravenøs eptinezumab hos voksne med migrene som ikke hadde respondert på 2-4 tidligere forebyggende behandlinger. Resultatene viser at 23 % av pasientene reduserte antall dager med hodepine til mindre enn 4 per måned i løpet av de første 12 ukene, et tall som steg til 47 % ved slutten av studien (uke 61-72). I tillegg oppnådde 9 % null dager med smerte etter den siste dosen. For pasienten innebærer dette en vedvarende forbedring i smerteintensitet og sykdomsbyrde, selv i tilfeller som er vanskelige å behandle.
Markedsføringen av Reyvow for behandling av migrene avbrytes, ifølge FDA
Legemiddelfirmaet Eli Lilly har besluttet å stanse produksjonen av Reyvow (lasmiditan), et legemiddel for akutt behandling av migrene med eller uten aura hos voksne som ble godkjent i 2019. Ifølge FDA skyldes denne beslutningen kommersielle og konkurransemessige årsaker, og utelukker problemer med sikkerhet eller effekt. For pasienten betyr dette at denne 5-HT 1F-reseptoragonisten snart vil slutte å være tilgjengelig. På grunn av bivirkninger som sedasjon og restriksjonen om å ikke kjøre bil i åtte timer etter inntak, anbefales det å finne alternative behandlinger sammen med en spesialist.
Slutt på migrene, her er de nye orale legemidlene som fjerner anfallene hos 7 av 10 pasienter
Denne artikkelen detaljerer effekten av gepanter (atogepant og rimegepant) i Italia, orale legemidler som blokkerer CGRP-peptidet. Studier publisert i Lancet viser at 7 av 10 pasienter får kontroll over anfallene sine, og oppnår lindring innen to timer og effekt i opptil 48 timer. De er indisert for voksne med episodisk eller kronisk migrene (minst 8 dager per måned) som ikke har respondert på tidligere behandlinger. For pasienten betyr dette et alternativ for forebygging og akutt behandling finansiert av det offentlige systemet som gjenoppretter den daglige normaliteten.
Migrene: en ny innovativ behandling med svært kontrollert tilgang
Det finnes bare en overskrift; nyheten publisert av mediet Le Soir informerer om eksistensen av en ny innovativ behandling for migrene som utmerker seg ved å ha en svært begrenset eller kontrollert tilgang for pasienter. På grunn av manglende tekst i kilden er det ikke mulig å spesifisere typen legemiddel, virkningsmekanismen, landet det gjelder eller de spesifikke kriteriene som kreves for å kunne motta dette nye behandlingsalternativet.
Akupunkturanbefalinger for migrene i retningslinjer for hodepinebehandling: en systematisk oversikt
Denne systematiske oversikten evaluerte 25 globale retningslinjer for bruk av akupunktur mot migrene. Resultatene viser at selv om 40% anbefaler bruken, er den metodologiske kvaliteten lav, og 77,8% mangler detaljer om prosedyren. Bare 4% av retningslinjene gir anbefalinger av høy kvalitet. For pasienten betyr dette at selv om akupunktur er et anerkjent alternativ, gjør mangelen på klare standarder i dagens medisinske retningslinjer det vanskelig med en nøyaktig og ensartet klinisk anvendelse.
Rimegepant for akutt behandling av migrene hos voksne som ikke er egnet for triptaner: En randomisert, dobbeltblindet og placebokontrollert fase 4-studie
Denne kliniske fase 4-studien analyserte effekten av en dose på 75 mg rimegepant hos 585 voksne som ikke kan bruke triptaner på grunn av manglende effekt, intoleranse eller kontraindikasjoner. Resultatene viste at 55,9% av pasientene oppnådde smertelindring etter 2 timer, sammenlignet med 32,7% i placebogruppen, i tillegg til forbedret funksjonsevne og redusert behov for nødsmedisiner. For pasienten bekrefter dette at gepanter er et trygt og effektivt alternativ når konvensjonelle behandlinger svikter eller er kontraindiserte.
Randomisert, dobbeltblindet og placebokontrollert fase 4-studie for å evaluere effekten og toleransen av rimegepant i forebygging av episodisk migrene hos voksne med historikk med utilstrekkelig respons på tradisjonelle orale forebyggende legemidler
Denne multinasjonale fase 4-studien evaluerte rimegepant (75 mg) hos 652 voksne med episodisk migrene som tidligere ikke hadde respondert på mellom 2 og 4 tradisjonelle forebyggende legemidler. Resultatene viste at rimegepant reduserte antall migrenedager per måned betydelig mer enn placebo (-2,1 mot -0,5 dager) og økte sannsynligheten for å halvere antall alvorlige anfall med 20 %. For pasienten representerer dette et effektivt og trygt alternativ for å forebygge anfall når vanlige orale behandlinger har sviktet.
FDA godkjenner botulinumtoksin A for alvorlig kronisk migrene
Det er bare en overskrift; den amerikanske mat- og legemiddeletaten (FDA) har kunngjort godkjennelsen av botulinumtoksin type A spesifikt for behandling av alvorlig kronisk migrene. På grunn av manglende tekst i kilden er det ikke tilgjengelige data om kliniske studier, tall for reduksjon av anfall eller den spesifikke populasjonen som er studert. For pasienten betyr dette bekreftelsen på et regulert behandlingsalternativ for alvorlige tilfeller av denne tilstanden.
Nye legemidler mot migrene godkjent i EU: "tåles svært godt"
EU har godkjent 'gepanter' (atogepant og rimegepant), en ny klasse orale legemidler for voksne som blokkerer CGRP-reseptoren. Rimegepant utmerker seg ved å være den første som er godkjent for både forebygging og akutt behandling. Til forskjell fra triptaner trekker de ikke sammen blodkarene, noe som gjør dem trygge for pasienter med kardiovaskulær risiko. Selv om en metaanalyse antyder en noe lavere akutt effekt enn triptaner, tilbyr tablettformen og den korte varigheten et allsidig og godt tolerert alternativ til injiserbare antistoffer.
FDA: effektivitetstillegg for VYEPTI (EPTINEZUMAB-JJMR)
Det foreligger kun en overskrift; FDA har registrert et effektivitetstillegg knyttet til legemiddelet Vyepti (eptinezumab-jjmr) under identifikatoren BLA761119. På grunn av rapportens kortfattethet er det ingen tilgjengelige detaljer om typen studie, populasjonen som ble analysert eller konkrete resultattall. For pasienten representerer dette en administrativ oppdatering under behandling, som ennå ikke gjør det mulig å fastslå spesifikke endringer eller ytterligere fordeler i deres nåværende migrenebehandling.
Å tette gapet mellom evidens og klinisk praksis for migrene: en systematisk oversikt (2019-2024)
Denne systematiske oversikten analyserte 169 randomiserte kliniske studier om migrene publisert mellom 2019 og 2024 på verdensbasis for å vurdere deres kliniske nytteverdi. Resultatene viser at selv om 50.9% ligger over gjennomsnittet for nytteverdi og 98.8% er pasientsentrerte, anses mindre enn 2% å ha høy nytteverdi. Det vedvarer alvorlige mangler i datagjennomsiktighet (1.8%) og økonomiske evalueringer (0.6%). For pasienten betyr dette at dagens forskning ennå ikke er fullt ut oversatt til praktiske, rettferdige og tilgjengelige forbedringer i den daglige behandlingen.
Migrenerelatert funksjonshemming i henhold til underklassifiseringer av hodepinefrekvens: en systematisk oversikt og metaanalyse
Denne systematiske oversikten og metaanalysen av 32 studier evaluerte funksjonshemming hos pasienter med lavfrekvent episodisk migrene (0-7 dager i måneden), høyfrekvent (8-14 dager) og kronisk (15+ dager). Resultatene viser at funksjonshemmingen øker lineært med hyppigheten av anfallene. Den fremhever at mellom 42% og 44% av personer med høyfrekvent migrene allerede har en alvorlig funksjonshemming. For pasienten bekrefter dette at behovet for intensiv behandling må baseres på både frekvens og funksjonell påvirkning.
International Headache Society sine evidensbaserte kliniske retningslinjer for bruk av ikke-invasive nevromodulasjonsenheter for akutt og forebyggende behandling av migrene
Denne retningslinjen fra International Headache Society gjennomgikk 15 kliniske studier for å evaluere ikke-invasive nevromodulasjonsenheter. Det ble gitt svake anbefalinger for akutt bruk av SAVI Dual, Cefaly, Relivion og Nerivio, og for forebyggende bruk av gammaCore Sapphire, Cefaly og Nerivio. For pasienten representerer disse enhetene et trygt og veltålt alternativ uten legemiddelinteraksjoner sammenlignet med tradisjonelle legemidler, selv om kvaliteten på dagens evidens varierer fra svært lav til moderat på grunn av små utvalgsstørrelser.
Effekt og sikkerhet av eptinezumab i en hovedsakelig asiatisk populasjon med kronisk migrene: Resultater fra den randomiserte, dobbeltblinde og placebokontrollerte SUNRISE-studien
Denne kliniske fase 3-studien analyserte effekten av eptinezumab hos 978 voksne med kronisk migrene, hovedsakelig fra Asia. Studien viste at doser på 100 mg og 300 mg reduserte antall migrenedager per måned med henholdsvis 7.2 og 7.5 dager, sammenlignet med 4.8 dager i placebogruppen. For pasienten representerer dette et effektivt forebyggende alternativ som gir lindring fra første behandlingsdag og en betydelig reduksjon i anfall med en godt tolerert sikkerhetsprofil.
onabotulinumtoxinA for forebyggende behandling av episodisk migrene: Resultater fra den fase 3, multisenter, randomiserte, dobbeltblinde og placebokontrollerte studien PRECLUDE
Denne kliniske fase 3-studien utført ved flere sentre evaluerte effekten av onabotulinumtoxinA hos 775 voksne pasienter med episodisk migrene. Resultatene viste at selv om det var en reduksjon i antall migrenedager per måned, var det ingen statistisk signifikant forskjell mellom dosene på 155 U eller 195 U sammenlignet med placebo. Sekundære endepunkter for reduksjon i bruk av akuttmedisiner ble heller ikke nådd. For pasienten bekrefter dette at Botox ikke er mer effektivt enn placebo ved episodisk migrene, i motsetning til den dokumenterte bruken ved kronisk migrene.
Supplerende blokade av occipitalisnerven for akuttbehandling av migrene: En randomisert kontrollert studie
Denne randomiserte studien på voksne vurderte effekten av å legge til en blokade av nervus occipitalis major (metylprednisolon og lidokain) til standard intravenøs trippelbehandling på legevakten. Resultatene viste at 95,2 % av pasientene med blokade oppnådde en halvering av smerten innen to timer, sammenlignet med 47,6 % i kontrollgruppen. Etter 30 dager rapporterte pasientene færre migrenedager og flere smertefrie dager. For pasienten tilbyr denne prosedyren rask og varig lindring ved alvorlige eller refraktære anfall.