מה עליי לרשום ביומן כאבי ראש אם יש לי מיגרנה עם אאורה?

רשום כל אחד מתסמיני האאורה (חזותי, תחושתי, דיבור או שפה), מתי התחיל, איך התפתח וכמה זמן נמשך, ואחר כך מתי התחיל כאב הראש ביחס לאאורה. ICHD-3 מציינת שלאנשים קשה לעיתים קרובות לתאר את האאורה שלהם ושעליהם למדוד את משכה ולרשום אותה בזמן שהיא מתרחשת; רק רופא יכול לומר אם מדובר באאורה של מיגרנה.

העובדות נבדקו בתאריך · נכתב על ידי אלפונסו מאטוס, מפתח MyGrain.

אילו פרטים באאורה חשובים

ICHD-3 מתארת אאורה כתסמינים הפיכים לחלוטין: חזותיים, תחושתיים, של דיבור ו/או שפה, מוטוריים, של גזע המוח או של הרשתית. אאורה חזותית היא השכיחה ביותר: היא מופיעה ביותר מ-90% מהאנשים עם מיגרנה עם אאורה, לפחות בחלק מההתקפים. לעיתים קרובות היא נראית כצורת זיגזג שמתפשטת בהדרגה ולפעמים משאירה כתם עיוור. אאורה תחושתית שכיחה אחריה: עקצוץ שנע לאט ועשוי להיות מלווה בהמשך בחוסר תחושה. הפרעות דיבור שכיחות פחות. NICE נותנת דוגמאות דומות: אורות מהבהבים, כתמים או קווים, אובדן חלקי של הראייה, חוסר תחושה או עקצוץ והפרעת דיבור.

תזמון: כמה זמן, כמה מהר, באיזה סדר

התזמון הוא חלק מהקריטריונים של ICHD-3. הקריטריונים כוללים לפחות תסמין אאורה אחד שמתפשט בהדרגה במשך 5 דקות או יותר, תסמינים המופיעים בזה אחר זה, ומשך של 5 עד 60 דקות לכל תסמין בנפרד. NICE נותנת את אותו טווח: תסמיני האאורה מתפתחים במשך 5 דקות לפחות ונמשכים 5 עד 60 דקות. ICHD-3 מוסיפה שתסמינים מוטוריים יכולים להימשך עד 72 שעות ושתסמיני האאורה בדרך כלל באים בזה אחר זה, לרוב קודם חזותיים, אחר כך תחושתיים ואחר כך תסמיני דיבור.

  • שעת התחלה ושעת סיום של כל אחד מהתסמינים, ולא רק של ההתקף כולו.
  • הסדר שבו הופיעו התסמינים.
  • איזה צד של הגוף או של שדה הראייה הושפע והאם הדבר השתנה.
  • כאב ראש: האם בא יחד עם האאורה, תוך 60 דקות אחריה, מאוחר יותר, או כלל לא.

למה כדאי לרשום

ICHD-3 אומרת שלמטופלים קשה לעיתים קרובות לתאר את האאורה שלהם, ובמקרה כזה יש להנחות אותם למדוד את משכה ולרשום אותה בעתיד, בזמן אמת. היא מונה טעויות נפוצות בדיווחים: צד הגוף, התחלה פתאומית ולא הדרגתית, עין אחת במקום אותו צד בשתי העיניים, משך, וטעות בין אובדן תחושה לחולשה. היא גם מציינת שלאחר ייעוץ ראשוני יומן אאורה עשוי להבהיר את האבחנה. אאורה יכולה להופיע עם כאב ראש או בלעדיו, לכן רשום גם את ההתקפים שבהם הופיעה רק האאורה.

שאר הרישום

NICE אומרת שיומן כאבי ראש צריך לכלול את תדירות כאבי הראש, משכם וחומרתם, תסמינים נלווים, כל התרופות, במרשם וללא מרשם, שנלקחו להקלה עליהם, וטריגרים אפשריים. ב-MyGrain אפשר לתעד כל התקף עם סוגו, עוצמתו, משכו, התסמינים והטיפולים, ולהביא את הרישום הזה לפגישה עם הרופא. MyGrain אינו מאבחן; רק רופא יכול לאבחן.

שאלות נפוצות

כמה זמן נמשכת אאורה של מיגרנה?

לפי הקריטריונים של ICHD-3, כל תסמין אאורה בנפרד נמשך 5 עד 60 דקות, ו-NICE נותנת את אותו טווח. תסמינים מוטוריים יכולים להימשך עד 72 שעות, לפי ICHD-3.

האם כאב הראש תמיד בא אחרי האאורה?

לא. ICHD-3 אומרת שהאאורה מופיעה בדרך כלל לפני כאב הראש, אך יכולה להתחיל אחרי שכאב הראש כבר התחיל או להימשך לתוכו, ושאאורה יכולה להופיע ללא כאב ראש כלל. אחד הקריטריונים הוא שהאאורה מלווה בכאב ראש או שכאב ראש בא אחריה תוך 60 דקות.

מהו סוג האאורה השכיח ביותר?

אאורה חזותית. ICHD-3 מדווחת עליה ביותר מ-90% מהאנשים עם מיגרנה עם אאורה, לפחות בחלק מההתקפים, ואחריה הפרעות תחושה ואחר כך הפרעות דיבור.

האם עליי לרשום גם התקפים בלי אאורה?

כן. ICHD-3 מציינת שאנשים רבים שיש להם התקפים עם אאורה יש להם גם התקפים בלי אאורה, ושהתקפים כאלה מקודדים גם כמיגרנה עם אאורה וגם כמיגרנה ללא אאורה. רשום את שני סוגי ההתקפים.

מקורות

קריטריוני הסיווג והנחיית NICE, נקראו שוב ב- .

הבהרה רפואית. MyGrain הוא יומן תיעוד עצמי, לא מכשיר רפואי. הוא אינו תחליף לייעוץ, אבחון או טיפול רפואי מקצועי. יש לפנות תמיד לרופא שלך או לגורם רפואי מוסמך אחר בכל שאלה הנוגעת למצב רפואי.
הורד מ-App StoreApp Store הורד ב-Google PlayGoogle Play

מדריכים נוספים