איך סופרים ימי תרופות כדי לזהות כאב ראש משימוש יתר בתרופות?

ספור את הימים בכל חודש שבהם נטלת תרופה כלשהי להתקף כאב ראש, ושמור את הסכום של כל סוג תרופה בנפרד. ICHD-3 ו-NICE קובעות את הספים בימים בחודש, לא במנות: 10 ימים או יותר לטריפטנים, אופיואידים, ארגוטים ומשככי כאבים משולבים, ו-15 ימים או יותר לפרצטמול, אספירין או NSAIDs, במשך יותר מ-3 חודשים. רק רופא יכול לאבחן כאב ראש משימוש יתר בתרופות.

העובדות נבדקו בתאריך · נכתב על ידי אלפונסו מאטוס, מפתח MyGrain.

הספים לפי סוג התרופה

ICHD-3 מגדירה כאב ראש משימוש יתר בתרופות ככאב ראש ב-15 ימים או יותר בחודש אצל אדם עם הפרעת כאב ראש קיימת, יחד עם שימוש יתר סדיר במשך יותר מ-3 חודשים בתרופה אחת או יותר הנלקחות לטיפול חריף או סימפטומטי בכאב ראש. מספר ימי השימוש הנחשב לשימוש יתר תלוי בסוג התרופה:

  • ארגוטמין וטריפטנים: 10 ימים או יותר בחודש (ICHD-3 8.2.1 ו-8.2.2).
  • משככי כאבים שאינם אופיואידים (פרצטמול, אספירין, NSAIDs אחרים; ICHD-3 מתייחסת אליהם כקבוצה אחת, ולכן שימוש בימים שונים מצטבר): 15 ימים או יותר בחודש (8.2.3).
  • אופיואידים ומשככי כאבים משולבים: 10 ימים או יותר בחודש (8.2.4 ו-8.2.5).
  • כמה קבוצות תרופות, שאף אחת מהן אינה בשימוש יתר בפני עצמה: 10 ימים או יותר בחודש בסך הכול (8.2.6).

NICE מפרטת את אותם ספים. ICHD-3 מציינת שמספרי הימים האלה מבוססים על דעת מומחים ולא על ראיות פורמליות.

איך סופרים

הקריטריונים כתובים בימי שימוש בחודש, ולכן מה שצריך מהיומן שלך הוא, לכל חודש קלנדרי, מספר הימים שבהם נטלת כל תרופה או קבוצת תרופות. דרך מעשית לעשות זאת היא לרשום בכל יום מה נטלת וסכום בסוף החודש. שמור בנפרד שלושה דברים: ימים עם כאב ראש, ימים עם תרופה חריפה, וסוג התרופה בכל אחד מהימים האלה, כי הסף תלוי בסוג. גם מסגרת הזמן חשובה: גם ICHD-3 וגם NICE מתייחסות לשימוש במשך 3 חודשים או יותר, ולכן חודש אחד מעל הסף אינו כמו דפוס קבוע.

למה היומן חשוב כאן

ICHD-3 מציינת שאנשים שברור שהם משתמשים בכמה תרופות אך אינם יכולים לתת דין וחשבון הולם על שמותיהן וכמויותיהן מקודדים כשימוש יתר לא מפורט או לא מאומת, ושכמעט בכל המקרים האלה נדרש מעקב ביומן. היא מציינת גם שלמעלה ממחצית האנשים עם כאב ראש ב-15 ימים או יותר בחודש יש כאב ראש משימוש יתר בתרופות. ארגון הבריאות העולמי מתאר אותו כהפרעת כאב הראש המשנית השכיחה ביותר, ואומר שהוא מופיע ביותר ימים מאשר לא. NICE ממליצה להיות ערניים לכך אצל אנשים שכאב הראש שלהם התפתח או החמיר בזמן נטילת התרופות האלה במשך 3 חודשים או יותר, ולהסביר את הסיכון לאנשים המשתמשים בטיפולים חריפים.

מה עושים עם הספירה

ספירה מעל הסף אינה אבחנה: הבא אותה לרופא שלך. ב-MyGrain אתה רושם בכל התקף את הטיפול שנטלת, רואה אותו בלוח השנה ויכול להביא את הרישום הזה לפגישה עם הרופא. MyGrain אינו מאבחן ואינו מחליף את הרופא שלך: רק רופא יכול לאבחן כאב ראש משימוש יתר בתרופות.

שאלות נפוצות

האם סופרים מנות או ימים?

ימים. הקריטריונים של ICHD-3 לכאב ראש משימוש יתר בתרופות כתובים בימי נטילת תרופה בחודש, למשל 10 ימים או יותר בחודש לטריפטנים ו-15 ימים או יותר למשככי כאבים שאינם אופיואידים.

כמה חודשים זה צריך להימשך?

יותר מ-3 חודשים, לפי ICHD-3. גם NICE מתייחסת לשימוש במשך 3 חודשים או יותר.

האם פרצטמול נספר באותו סכום כמו איבופרופן?

ב-ICHD-3 כל משככי הכאבים שאינם אופיואידים נחשבים לקבוצה אחת, ולכן נטילת פרצטמול ו-NSAID בימים שונים מצטברת לעבר הסף של 15 ימים.

האם כאב ראש משימוש יתר בתרופות שכיח?

ארגון הבריאות העולמי אומר שהוא עשוי להשפיע על עד 5% מאוכלוסיות מסוימות, על נשים יותר מגברים, ושהוא הפרעת כאב הראש המשנית השכיחה ביותר.

מקורות

קריטריוני הסיווג, הנחיית NICE וארגון הבריאות העולמי, נקראו שוב ב- .

הבהרה רפואית. MyGrain הוא יומן תיעוד עצמי, לא מכשיר רפואי. הוא אינו תחליף לייעוץ, אבחון או טיפול רפואי מקצועי. יש לפנות תמיד לרופא שלך או לגורם רפואי מוסמך אחר בכל שאלה הנוגעת למצב רפואי.
הורד מ-App StoreApp Store הורד ב-Google PlayGoogle Play

מדריכים נוספים