Comment tenir un journal de céphalées pour un enfant ou un adolescent ?

Notez chaque mal de tête avec son heure de début et de fin, l'endroit où il faisait mal, la façon dont l'enfant s'est comporté ou l'a décrit, les autres symptômes et le médicament donné. Les critères de classification notent que chez les moins de 18 ans les crises peuvent être plus courtes, la douleur plus souvent des deux côtés, et que la sensibilité à la lumière et au bruit peut devoir être déduite du comportement ; ces détails méritent donc d'être notés. Seul un médecin peut poser un diagnostic.

Faits vérifiés le · Rédigé par Alfonso Matos, développeur de MyGrain.

En quoi la migraine peut différer chez l'enfant

L'ICHD-3 note que chez les enfants et les adolescents (moins de 18 ans) les crises de migraine peuvent durer de 2 à 72 heures, et que les preuves de crises non traitées de moins de 2 heures n'ont pas été étayées. Le NICE donne une durée de 1 à 72 heures pour les jeunes de 12 à 17 ans. L'ICHD-3 indique aussi que le mal de tête migraineux des moins de 18 ans est plus souvent bilatéral que chez l'adulte, et que la douleur unilatérale apparaît généralement à la fin de l'adolescence ou au début de l'âge adulte. Elle indique également que le mal de tête migraineux est habituellement frontotemporal, et que le mal de tête à l'arrière de la tête est rare chez l'enfant et appelle à la prudence diagnostique. L'OMS note que les enfants ont typiquement des migraines de plus courte durée et que les symptômes abdominaux sont généralement plus marqués.

Que noter

Le NICE indique qu'un journal de céphalées doit comprendre la fréquence, la durée et l'intensité des maux de tête, les symptômes associés, tous les médicaments prescrits et en vente libre pris pour les soulager, et les facteurs déclenchants possibles. Pour un enfant, les mêmes éléments s'appliquent, avec quelques ajustements suggérés par les critères :

  • L'heure de début et de fin, puisque les crises peuvent être plus courtes que chez l'adulte.
  • L'endroit où cela fait mal, avec les mots de l'enfant, et si c'est d'un côté ou des deux.
  • Le comportement : l'ICHD-3 indique que chez le jeune enfant la sensibilité à la lumière et au bruit peut être déduite du comportement ; notez donc ce que vous voyez faire à l'enfant.
  • Les symptômes digestifs, car l'OMS note qu'ils sont généralement plus marqués chez l'enfant.
  • Le médicament donné, avec la date et le nom du produit.

L'aura chez l'enfant

L'ICHD-3 décrit l'aura visuelle comme une figure en zigzag qui s'étend progressivement ou une tache aveugle, et note que chez les enfants et les adolescents surviennent des symptômes visuels bilatéraux moins typiques qui peuvent représenter une aura. Si votre enfant dit voir quelque chose d'inhabituel avant ou pendant un mal de tête, notez quoi, dans quel œil ou dans les deux, et pendant combien de temps.

Le partager avec le médecin

Demandez au médecin de votre enfant combien de temps tenir le journal et s'il souhaite que l'on note autre chose. Dans MyGrain, vous pouvez enregistrer chaque épisode avec son type, son intensité, sa durée, ses symptômes et ses traitements, puis apporter ce suivi à la consultation. MyGrain ne pose pas de diagnostic : seul un médecin peut diagnostiquer une céphalée chez un enfant ou un adolescent.

Questions fréquentes

Combien de temps durent les crises de migraine chez l'enfant ?

L'ICHD-3 indique que les crises chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans peuvent durer de 2 à 72 heures. Le NICE donne 1 à 72 heures pour les jeunes de 12 à 17 ans. L'OMS note que les enfants ont typiquement des migraines de plus courte durée.

La douleur est-elle d'un seul côté chez l'enfant ?

Pas toujours. L'ICHD-3 indique que le mal de tête migraineux des moins de 18 ans est plus souvent bilatéral que chez l'adulte, et que la douleur unilatérale apparaît généralement à la fin de l'adolescence ou au début de l'âge adulte.

Un jeune enfant peut-il dire qu'il est sensible à la lumière et au bruit ?

Pas toujours. L'ICHD-3 note que chez le jeune enfant la sensibilité à la lumière et au bruit peut être déduite de son comportement ; il vaut donc la peine de décrire ce que vous observez.

Un enfant peut-il avoir des symptômes au niveau de l'estomac ?

Oui. L'OMS note que les symptômes abdominaux sont généralement plus marqués chez les enfants ayant une migraine.

Sources

Critères de classification, recommandation du NICE et OMS, relus le .

Avertissement médical. MyGrain est un journal d'auto-suivi, pas un dispositif médical. Il ne remplace pas un avis médical, un diagnostic ou un traitement professionnel. Consultez toujours votre médecin ou un autre professionnel de santé qualifié pour toute question concernant une condition médicale.
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