Combien de temps dois-je tenir un journal de céphalées avant mon rendez-vous ?
Le NICE recommande, lorsqu'un journal de céphalées sert à poser le diagnostic d'une céphalée primaire, que la personne note ses céphalées pendant un minimum de 8 semaines. L'ICHD-3 indique qu'au moins un mois de relevés jour après jour est généralement nécessaire pour caractériser une céphalée fréquente. Si votre rendez-vous est plus proche, apportez ce que vous avez et demandez à votre médecin combien de temps continuer.
Ce que disent les recommandations sur la durée
La recommandation NICE CG150 indique d'envisager l'utilisation d'un journal de céphalées pour aider au diagnostic des céphalées primaires et, si on en utilise un, de demander à la personne de noter pendant un minimum de 8 semaines. Pour la migraine d'origine menstruelle, elle indique de poser le diagnostic à l'aide d'un journal de céphalées sur au moins 2 cycles menstruels. L'ICHD-3 indique, dans sa description de la migraine chronique, que caractériser une céphalée qui revient fréquemment exige généralement un journal consignant la douleur et les symptômes associés jour après jour pendant au moins un mois. Ce sont des minimums donnés pour le diagnostic ; votre médecin peut vous demander autre chose.
Que noter chaque jour
Le NICE énumère ce que le journal doit comprendre : la fréquence, la durée et l'intensité des maux de tête, les symptômes associés, tous les médicaments prescrits et en vente libre pris pour soulager les maux de tête, les facteurs déclenchants possibles et le lien entre les maux de tête et les règles. L'ICHD-3 note aussi que si vous avez une aura, un journal de l'aura après une première consultation peut préciser le diagnostic, et que les personnes qui utilisent plusieurs médicaments mais ne peuvent pas en donner les noms et les quantités ont besoin d'un suivi par journal.
Continuer après la première consultation
Le NICE indique aussi d'envisager un journal de céphalées pour consigner la fréquence, la durée et l'intensité des maux de tête, pour surveiller l'efficacité des mesures prises contre les maux de tête, et comme base de discussion avec la personne sur sa céphalée et son impact. Un journal est donc utile avant le diagnostic et après. L'ICHD-3 demande aussi un journal jour après jour quand les maux de tête sont fréquents.
Si le rendez-vous est proche
Si votre rendez-vous arrive avant, apportez ce que vous avez, avec les dates, les durées, les symptômes et les médicaments, et dites à votre médecin la période couverte. Dans MyGrain, vous enregistrez chaque épisode avec son type, son intensité, sa durée, ses symptômes et ses traitements, vous voyez les jours dans un calendrier et vous apportez ce suivi à votre consultation. MyGrain ne pose pas de diagnostic ; seul un médecin peut poser un diagnostic et décider combien de temps vous devez continuer à noter.
Questions fréquentes
Les 8 semaines sont-elles une règle ?
C'est une recommandation du NICE pour le cas où un journal de céphalées sert à poser le diagnostic d'une céphalée primaire : demander à la personne de noter pendant un minimum de 8 semaines. Votre médecin peut demander une autre période.
Dois-je noter aussi les jours sans mal de tête ?
L'ICHD-3 parle de relevés jour après jour de la douleur et des symptômes associés pour les céphalées fréquentes ; consigner les jours sans mal de tête donne donc un décompte complet des jours de céphalée.
Que dois-je noter en plus de la douleur ?
Le NICE cite les symptômes associés, tous les médicaments prescrits et en vente libre pris, les facteurs déclenchants possibles et le lien entre les maux de tête et les règles.
Dois-je arrêter le journal une fois le diagnostic posé ?
Le NICE indique d'envisager un journal pour tous les troubles céphalalgiques, afin de consigner la fréquence, la durée et l'intensité, de surveiller l'efficacité des mesures et comme base de discussion avec votre médecin.
Sources
Recommandation du NICE et critères de classification, relus le .
- NICE CG150 — Céphalées chez les plus de 12 ans : diagnostic et prise en charge
- ICHD-3 — 1.3 Migraine chronique
- ICHD-3 — 1.2 Migraine avec aura
- ICHD-3 — 8.2 Céphalée par abus de médicaments
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