Que noter dans un journal de céphalées pour votre neurologue

Pour chaque céphalée, notez la date, l'heure de début et la durée, son intensité (de 0 à 10), les symptômes associés, les médicaments pris avec leur dose et leur effet éventuel, ainsi que tout ce que vous soupçonnez d'avoir joué un rôle. Sur le mois, les deux chiffres que votre neurologue regardera en premier sont le nombre de jours avec céphalée et le nombre de jours de prise d'un traitement de crise.

Faits vérifiés le · Rédigé par Alfonso Matos, développeur de MyGrain.

Pour chaque épisode

  • Date et heure de début. Notez aussi les jours sans douleur si votre médecin le demande : ils rendent fiable le décompte des jours de céphalée.
  • Durée, jusqu'à la disparition de la douleur.
  • Intensité sur une échelle de 0 à 10, ou légère, modérée ou sévère — utilisez toujours la même échelle.
  • Type de céphalée si vous avez déjà un diagnostic (par exemple migraine avec ou sans aura, ou céphalée de tension).
  • Symptômes : nausées ou vomissements, sensibilité à la lumière ou au bruit, symptômes visuels ou autres signes d'aura, et ce que vous avez remarqué dans les heures précédentes.
  • Médicaments : nom, dose, heure, et effet obtenu ou non.
  • Retentissement : avez-vous manqué le travail, l'école ou des projets ?
  • Déclencheurs possibles que vous avez remarqués : sommeil, stress, repas, alcool, météo, écrans.
  • Cycle menstruel, le cas échéant : le premier jour de vos règles.

Les jours de prise d'un traitement de crise

Comptez, pour chaque mois, les jours où vous avez pris un antalgique ou un médicament de la migraine pour une crise, et pas seulement le nombre de comprimés. La Classification internationale des céphalées (ICHD-3) décrit la céphalée par abus médicamenteux : céphalée survenant 15 jours ou plus par mois chez une personne ayant déjà une pathologie céphalalgique, qui se développe avec une consommation excessive et régulière de traitements de crise pendant plus de trois mois. Ce qui constitue un abus dépend du type de médicament ; pour les triptans, par exemple, la classification retient une prise 10 jours ou plus par mois.

Ce n'est pas quelque chose à évaluer seul, et ce n'est pas une raison d'arrêter ou de modifier un médicament sans avis médical. C'est la raison pour laquelle un neurologue demande ce décompte : notez-le et laissez-le l'interpréter.

Déclencheurs possibles : des notes, pas des conclusions

Notez ce qui s'est passé avant une crise, mais considérez-le comme une observation. Ce qui apparaît souvent avant vos crises peut aussi être fréquent lors des jours sans douleur. Votre médecin peut vous aider à décider ce qui mérite d'être testé.

Combien de temps le tenir

Les spécialistes des céphalées demandent généralement plusieurs semaines de notes avant un rendez-vous ; suivez ce que demande votre propre médecin. La régularité compte plus que le détail : une courte note chaque jour est plus utile qu'une longue de temps en temps.

Papier ou application

Les deux fonctionnent. Le papier est simple ; une application compte les jours à votre place et peut produire un résumé. MyGrain, par exemple, enregistre le type, l'intensité, la durée, les symptômes, les déclencheurs et les traitements, propose un calendrier en couleurs et, avec Premium, exporte le mois en PDF à partager avec votre neurologue. Elle ne pose pas de diagnostic et ne vous dit pas ce qui provoque vos crises.

Questions fréquentes

Combien de jours de médicament constituent un abus ?

La classification ICHD-3 fixe des seuils différents selon le type de médicament — pour les triptans, elle retient 10 jours ou plus par mois pendant plus de trois mois. Seul votre médecin peut évaluer votre cas ; gardez ce décompte et apportez-le au rendez-vous.

Dois-je noter les jours sans céphalée ?

Si votre médecin le demande, oui. Les jours sans douleur rendent sans ambiguïté le décompte mensuel des jours de céphalée.

Puis-je ajouter une migraine que j'ai oublié de noter ?

Oui, notez-la dès que vous vous en souvenez, avec la bonne date. Dans MyGrain, il suffit de toucher le jour dans le calendrier : la saisie est créée pour cette date.

Sources

Fiches des boutiques d'applications et sites officiels, tous consultés le .

Avertissement médical. MyGrain est un journal d'auto-suivi, pas un dispositif médical. Il ne remplace pas un avis médical, un diagnostic ou un traitement professionnel. Consultez toujours votre médecin ou un autre professionnel de santé qualifié pour toute question concernant une condition médicale.
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