Τι πρέπει να καταγράφω στο ημερολόγιο κεφαλαλγίας αν έχω ημικρανία με αύρα;

Καταγράψτε κάθε σύμπτωμα της αύρας (οπτικό, αισθητικό, ομιλίας ή γλώσσας), πότε ξεκίνησε, πώς εξελίχθηκε και πόσο διήρκεσε, και έπειτα πότε ξεκίνησε ο πονοκέφαλος σε σχέση με την αύρα. Η ICHD-3 σημειώνει ότι οι άνθρωποι συχνά δυσκολεύονται να περιγράψουν την αύρα τους και ότι πρέπει να τη χρονομετρούν και να την καταγράφουν καθώς συμβαίνει· μόνο ένας γιατρός μπορεί να πει αν πρόκειται για αύρα ημικρανίας.

Τα στοιχεία ελέγχθηκαν στις · Γράφτηκε από τον Alfonso Matos, προγραμματιστή του MyGrain.

Ποιες λεπτομέρειες της αύρας έχουν σημασία

Η ICHD-3 περιγράφει την αύρα ως πλήρως αναστρέψιμα οπτικά, αισθητικά, ομιλίας και/ή γλώσσας, κινητικά, εγκεφαλικού στελέχους ή αμφιβληστροειδικά συμπτώματα. Η οπτική αύρα είναι η συχνότερη: εμφανίζεται σε πάνω από το 90 % των ατόμων με ημικρανία με αύρα, τουλάχιστον σε ορισμένες κρίσεις. Συχνά μοιάζει με ζιγκ-ζαγκ σχήμα που εξαπλώνεται σταδιακά και μερικές φορές αφήνει ένα τυφλό σημείο. Η αισθητική αύρα έρχεται δεύτερη σε συχνότητα: μυρμήγκιασμα που κινείται αργά και μπορεί να ακολουθείται από μούδιασμα. Οι διαταραχές της ομιλίας είναι λιγότερο συχνές. Το NICE δίνει παρόμοια παραδείγματα: τρεμοπαίζοντα φώτα, κηλίδες ή γραμμές, μερική απώλεια όρασης, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα και διαταραχή της ομιλίας.

Χρονισμός: πόση ώρα, πόσο γρήγορα, με ποια σειρά

Ο χρονισμός αποτελεί μέρος των κριτηρίων της ICHD-3. Τα κριτήρια περιλαμβάνουν τουλάχιστον ένα σύμπτωμα αύρας που εξαπλώνεται σταδιακά σε 5 λεπτά ή περισσότερο, συμπτώματα που εμφανίζονται διαδοχικά και διάρκεια 5 έως 60 λεπτών για κάθε επιμέρους σύμπτωμα. Το NICE δίνει το ίδιο εύρος: τα συμπτώματα της αύρας αναπτύσσονται σε τουλάχιστον 5 λεπτά και διαρκούν 5 έως 60 λεπτά. Η ICHD-3 προσθέτει ότι τα κινητικά συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν έως 72 ώρες και ότι τα συμπτώματα της αύρας συνήθως διαδέχονται το ένα το άλλο, συχνότερα πρώτα τα οπτικά, μετά τα αισθητικά και μετά της ομιλίας.

  • Ώρα έναρξης και λήξης κάθε συμπτώματος, όχι μόνο ολόκληρου του επεισοδίου.
  • Σειρά με την οποία εμφανίστηκαν τα συμπτώματα.
  • Ποια πλευρά του σώματος ή της όρασής σας επηρεάστηκε και αν άλλαξε.
  • Πονοκέφαλος: αν ήρθε μαζί με την αύρα, μέσα σε 60 λεπτά μετά, αργότερα ή καθόλου.

Γιατί βοηθά η καταγραφή

Η ICHD-3 αναφέρει ότι οι ασθενείς συχνά δυσκολεύονται να περιγράψουν την αύρα τους, οπότε πρέπει να καθοδηγούνται να τη χρονομετρούν και να την καταγράφουν προοπτικά. Απαριθμεί συχνά λάθη στις περιγραφές: την πλευρά, την ξαφνική αντί για σταδιακή έναρξη, το ένα μάτι αντί για την ίδια πλευρά και των δύο ματιών, τη διάρκεια και τη σύγχυση της απώλειας αισθητικότητας με αδυναμία. Σημειώνει επίσης ότι μετά την πρώτη επίσκεψη ένα ημερολόγιο αύρας μπορεί να διευκρινίσει τη διάγνωση. Η αύρα μπορεί να εμφανιστεί με ή χωρίς πονοκέφαλο, γι' αυτό καταγράφετε και τα επεισόδια στα οποία εμφανίστηκε μόνο η αύρα.

Το υπόλοιπο της καταχώρισης

Το NICE αναφέρει ότι ένα ημερολόγιο κεφαλαλγίας πρέπει να περιλαμβάνει τη συχνότητα, τη διάρκεια και τη σοβαρότητα των πονοκεφάλων, τυχόν συνοδά συμπτώματα, όλα τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που ελήφθησαν για την ανακούφισή τους και πιθανούς εκλυτικούς παράγοντες. Στο MyGrain μπορείτε να καταγράφετε κάθε επεισόδιο με τον τύπο, την ένταση, τη διάρκεια, τα συμπτώματα και τις θεραπείες του και να πάτε αυτό το αρχείο στο ραντεβού σας. Το MyGrain δεν κάνει διάγνωση· διάγνωση μπορεί να κάνει μόνο ένας γιατρός.

Συχνές ερωτήσεις

Πόσο διαρκεί η αύρα της ημικρανίας;

Τα κριτήρια της ICHD-3 περιγράφουν κάθε επιμέρους σύμπτωμα αύρας ως διάρκειας 5 έως 60 λεπτών, και το NICE δίνει το ίδιο εύρος. Τα κινητικά συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν έως 72 ώρες, σύμφωνα με την ICHD-3.

Ακολουθεί πάντα ο πονοκέφαλος την αύρα;

Όχι. Η ICHD-3 αναφέρει ότι η αύρα συνήθως εμφανίζεται πριν από τον πονοκέφαλο, αλλά μπορεί να ξεκινήσει αφού έχει αρχίσει ο πονοκέφαλος ή να συνεχιστεί μέσα σε αυτόν, και ότι η αύρα μπορεί να εμφανιστεί χωρίς κανέναν πονοκέφαλο. Ένα από τα κριτήρια είναι ότι η αύρα συνοδεύεται από κεφαλαλγία ή ακολουθείται από κεφαλαλγία μέσα σε 60 λεπτά.

Ποιος είναι ο συχνότερος τύπος αύρας;

Η οπτική αύρα. Η ICHD-3 την αναφέρει σε πάνω από το 90 % των ατόμων με ημικρανία με αύρα, τουλάχιστον σε ορισμένες κρίσεις, ακολουθούμενη από τις αισθητικές διαταραχές και έπειτα από τις διαταραχές της ομιλίας.

Πρέπει να καταγράφω και τις κρίσεις χωρίς αύρα;

Ναι. Η ICHD-3 σημειώνει ότι πολλά άτομα που έχουν κρίσεις με αύρα έχουν και κρίσεις χωρίς αύρα και ότι τέτοιες κρίσεις κωδικοποιούνται και ως ημικρανία με αύρα και ως ημικρανία χωρίς αύρα. Καταγράφετε και τα δύο είδη κρίσεων.

Πηγές

Κριτήρια ταξινόμησης και κατευθυντήρια οδηγία του NICE, αναγνώστηκαν ξανά στις .

Ιατρική αποποίηση ευθύνης. Το MyGrain είναι ένα ημερολόγιο αυτοπαρακολούθησης, όχι ιατροτεχνολογικό προϊόν. Δεν υποκαθιστά την επαγγελματική ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία. Αναζητήστε πάντα τη συμβουλή του γιατρού σας ή άλλου αρμόδιου επαγγελματία υγείας για οποιαδήποτε απορία σχετικά με μια ιατρική πάθηση.
Λήψη από τοApp Store Διαθέσιμο στοGoogle Play

Περισσότεροι οδηγοί