Hvor mange hovedpinedage om måneden tæller som kronisk migræne?

Ifølge ICHD-3 betyder kronisk migræne hovedpine på 15 eller flere dage om måneden i mere end 3 måneder med migrænetræk på mindst 8 af disse dage hos en person, der tidligere har haft typiske migræneanfald. Færre end 15 dage om måneden er episodisk migræne ifølge NICE. Kun en læge kan stille diagnosen.

Oplysninger kontrolleret den · Skrevet af Alfonso Matos, udvikleren af MyGrain.

ICHD-3-definitionen

ICHD-3-kriterierne for 1.3 Kronisk migræne kræver hovedpine, migrænelignende eller spændingshovedpinelignende, på 15 eller flere dage om måneden i mere end 3 måneder hos en person, der har haft mindst fem anfald af migræne uden aura og/eller anfald af migræne med aura. På mindst 8 dage om måneden i mere end 3 måneder skal hovedpinen opfylde migrænekriterierne eller af personen formodes at være migræne ved debut og lindres af en triptan eller et ergotderivat. Hovedpinen må ikke være bedre forklaret af en anden diagnose.

Hvad der tæller som en hovedpinedag

ICHD-3 bemærker, at der ved kronisk migræne tælles både anfald med og uden aura, både migrænelignende og spændingshovedpinelignende hovedpiner, men ikke sekundære hovedpiner. Den forklarer, hvorfor kategorien findes: hos personer med så hyppig eller vedvarende hovedpine er det umuligt at skelne enkelte episoder, og hovedpinens karakter kan skifte fra dag til dag eller endda inden for samme dag. NICE definerer episodisk migræne som forekommende på færre end 15 dage om måneden.

Sådan tæller du dagene i din dagbog

ICHD-3 oplyser, at det at karakterisere hyppigt tilbagevendende hovedpine generelt kræver en hovedpinedagbog, der dag for dag registrerer smerte og ledsagende symptomer i mindst en måned. For hver måned skal du notere:

  • antallet af dage med hovedpine af enhver art;
  • hvor mange af dem der havde migrænetræk (ensidig eller pulserende smerte, kvalme, følsomhed over for lys og lyd, som i migrænekriterierne);
  • de dage, hvor du tog medicin mod den, da ICHD-3 bemærker, at medicinoverforbrug er den hyppigste årsag til symptomer, der tyder på kronisk migræne.

Fordi definitionen henviser til mere end 3 måneder, opfylder en enkelt måned over 15 dage den ikke i sig selv.

Hvorfor medicinoptællingen hører med

ICHD-3 bemærker, at omkring 50 % af patienter med tilsyneladende kronisk migræne vender tilbage til en episodisk type efter seponering af medicinen, og at personer, der opfylder kriterierne for både kronisk migræne og hovedpine ved medicinoverforbrug, kodes for begge. I MyGrain kan du registrere hver episode med type, intensitet, symptomer og behandlinger, se dagene i en kalender og tage registreringen med til din aftale. MyGrain stiller ikke diagnoser: kun en læge kan diagnosticere kronisk migræne.

Ofte stillede spørgsmål

Er 15 hovedpinedage om måneden altid kronisk migræne?

Nej. ICHD-3 kræver også, at det varer mere end 3 måneder, at mindst 8 af disse dage har migrænetræk, og at der er en historie med migræneanfald. Hovedpinen må ikke være bedre forklaret af en anden diagnose.

Hvad er episodisk migræne så?

NICE beskriver hovedpinerne ved episodisk migræne, med eller uden aura, som forekommende på færre end 15 dage om måneden.

Tæller spændingshovedpiner med i de 15 dage?

Ja. ICHD-3 siger, at der ved kronisk migræne tælles både migrænelignende og spændingshovedpinelignende hovedpiner, men ikke sekundære hovedpiner.

Hvor længe skal jeg registrere, før jeg kender min optælling?

ICHD-3 siger, at en dagbog med dag-for-dag-registrering i mindst en måned generelt er nødvendig for at karakterisere hyppig hovedpine. Selve definitionen henviser til mere end 3 måneder.

Kilder

Klassifikationskriterier og NICE-retningslinje, genlæst den .

Medicinsk ansvarsfraskrivelse. MyGrain er en selvregistreringsdagbog, ikke et medicinsk udstyr. Den erstatter ikke professionel lægelig rådgivning, diagnose eller behandling. Søg altid råd hos din læge eller anden kvalificeret sundhedsperson, hvis du har spørgsmål om en helbredstilstand.
Download iApp Store Hent det iGoogle Play

Flere guider