Hvad skal jeg notere i en hovedpinedagbog, hvis jeg har migræne med aura?

Notér hvert aurasymptom (visuelt, sensorisk, tale- eller sprogrelateret), hvornår det begyndte, hvordan det udviklede sig, og hvor længe det varede, og derefter hvornår hovedpinen begyndte i forhold til auraen. ICHD-3 bemærker, at mange har svært ved at beskrive deres aura og bør tidsfæste og notere den, mens den sker; kun en læge kan afgøre, om det er migræneaura.

Oplysninger kontrolleret den · Skrevet af Alfonso Matos, udvikleren af MyGrain.

Hvilke detaljer om auraen der er vigtige

ICHD-3 beskriver aura som fuldt reversible visuelle, sensoriske, tale- og/eller sprogrelaterede, motoriske, hjernestammerelaterede eller retinale symptomer. Visuel aura er den hyppigste: den forekommer hos over 90 % af dem, der har migræne med aura, i det mindste ved nogle anfald. Den ser ofte ud som en zigzagfigur, der gradvist breder sig, og som nogle gange efterlader en blind plet. Sensorisk aura er den næsthyppigste: snurren, der langsomt flytter sig og kan efterfølges af følelsesløshed. Talebesvær er mindre hyppigt. NICE nævner lignende eksempler: flimrende lys, pletter eller streger, delvist synstab, følelsesløshed eller snurren og talebesvær.

Tidsforløb: hvor længe, hvor hurtigt og i hvilken rækkefølge

Tidsforløbet er en del af ICHD-3-kriterierne. Kriterierne omfatter mindst ét aurasymptom, der gradvist breder sig over 5 minutter eller mere, symptomer, der optræder efter hinanden, og hvert enkelt symptom, der varer 5 til 60 minutter. NICE angiver det samme interval: aurasymptomerne udvikler sig over mindst 5 minutter og varer 5 til 60 minutter. ICHD-3 tilføjer, at motoriske symptomer kan vare op til 72 timer, og at aurasymptomer normalt følger efter hinanden, oftest først visuelt, så sensorisk, så tale.

  • Starttidspunkt og sluttidspunkt for hvert symptom, ikke kun for hele episoden.
  • Rækkefølgen, symptomerne optrådte i.
  • Hvilken side af kroppen eller synsfeltet der var berørt, og om det ændrede sig.
  • Hovedpine: om den kom sammen med auraen, inden for 60 minutter efter den, senere eller slet ikke.

Hvorfor det hjælper at skrive det ned

ICHD-3 siger, at patienter ofte har svært ved at beskrive deres aura, og at de i så fald skal instrueres i at tidsfæste og notere den prospektivt. Den nævner almindelige fejl i beskrivelserne: lateralisering, pludseligt i stedet for gradvist indtræden, ét øje i stedet for samme side af begge øjne, varighed og at forveksle sensorisk udfald med svaghed. Den bemærker også, at en auradagbog efter en indledende konsultation kan afklare diagnosen. Aura kan forekomme med eller uden hovedpine, så notér også de episoder, hvor kun auraen optrådte.

Resten af noten

NICE siger, at en hovedpinedagbog bør omfatte hovedpinernes hyppighed, varighed og sværhedsgrad, eventuelle ledsagende symptomer, al receptpligtig og håndkøbsmedicin, der er taget for at lindre dem, og mulige udløsende faktorer. I MyGrain kan du registrere hver episode med type, intensitet, varighed, symptomer og behandlinger og tage den registrering med til din aftale. MyGrain stiller ikke diagnoser; kun en læge kan stille en diagnose.

Ofte stillede spørgsmål

Hvor længe varer en migræneaura?

ICHD-3-kriterierne beskriver, at hvert enkelt aurasymptom varer 5 til 60 minutter, og NICE angiver det samme interval. Motoriske symptomer kan ifølge ICHD-3 vare op til 72 timer.

Kommer hovedpinen altid efter auraen?

Nej. ICHD-3 siger, at auraen normalt kommer før hovedpinen, men kan begynde, efter hovedpinen er startet, eller fortsætte ind i den, og at aura kan forekomme uden nogen hovedpine. Et af kriterierne er, at auraen ledsages af hovedpine eller efterfølges af den inden for 60 minutter.

Hvad er den almindeligste type aura?

Visuel aura. ICHD-3 angiver den hos over 90 % af dem, der har migræne med aura, i det mindste ved nogle anfald, efterfulgt af sensoriske forstyrrelser og derefter taleforstyrrelser.

Skal jeg også notere anfald uden aura?

Ja. ICHD-3 bemærker, at mange, der har anfald med aura, også har anfald uden aura, og at sådanne anfald kodes som både migræne med aura og migræne uden aura. Notér begge slags anfald.

Kilder

Klassifikationskriterier og NICE-retningslinje, genlæst den .

Medicinsk ansvarsfraskrivelse. MyGrain er en selvregistreringsdagbog, ikke et medicinsk udstyr. Den erstatter ikke professionel lægelig rådgivning, diagnose eller behandling. Søg altid råd hos din læge eller anden kvalificeret sundhedsperson, hvis du har spørgsmål om en helbredstilstand.
Download iApp Store Hent det iGoogle Play

Flere guider