Quants dies de mal de cap al mes es consideren migranya crònica?

Segons l’ICHD-3, la migranya crònica és un mal de cap en 15 o més dies al mes durant més de 3 mesos, amb les característiques de la migranya en almenys 8 d’aquests dies, en una persona que ja ha tingut crisis típiques de migranya. Menys de 15 dies al mes és migranya episòdica, segons el NICE. Només un metge pot fer el diagnòstic.

Fets verificats el · Escrit per Alfonso Matos, desenvolupador de MyGrain.

La definició de l’ICHD-3

Els criteris de l’ICHD-3 per a la 1.3 Migranya crònica exigeixen un mal de cap, de tipus migranyós o de tipus tensional, en 15 o més dies al mes durant més de 3 mesos, en una persona que ha tingut almenys cinc crisis de migranya sense aura i/o crisis de migranya amb aura. En almenys 8 dies al mes durant més de 3 mesos, el mal de cap ha de complir els criteris de migranya, o la persona ha de creure que és migranya a l’inici i s’ha d’alleujar amb un triptan o un derivat de l’ergot. El mal de cap no s’ha d’explicar millor per un altre diagnòstic.

Què compta com a dia de mal de cap

L’ICHD-3 assenyala que en la migranya crònica es compten tant les crisis amb aura com sense, i tant els mals de cap de tipus migranyós com els de tipus tensional, però no els mals de cap secundaris. Explica per què existeix la categoria: en les persones amb mals de cap tan freqüents o continus és impossible distingir els episodis individuals, i les característiques del mal de cap poden canviar d’un dia a l’altre o fins i tot dins del mateix dia. El NICE defineix la migranya episòdica com la que es produeix en menys de 15 dies al mes.

Comptar els dies al teu diari

L’ICHD-3 afirma que caracteritzar un mal de cap que es repeteix amb freqüència requereix generalment un diari que registri el dolor i els símptomes associats dia a dia durant almenys un mes. Per a cada mes, anota:

  • el nombre de dies amb qualsevol mal de cap;
  • quants d’ells van tenir característiques de migranya (dolor d’un costat o pulsàtil, nàusees, sensibilitat a la llum i al so, com en els criteris de migranya);
  • els dies en què vas prendre medicació per a això, perquè l’ICHD-3 assenyala que l’abús de medicació és la causa més comuna de símptomes suggestius de migranya crònica.

Com que la definició es refereix a més de 3 mesos, un sol mes per sobre de 15 dies no la compleix per si mateix.

Per què el recompte de medicació va al costat

L’ICHD-3 assenyala que aproximadament el 50% dels pacients amb aparent migranya crònica tornen a un tipus episòdic després de la retirada del fàrmac, i que les persones que compleixen els criteris tant de migranya crònica com de mal de cap per abús de medicació es codifiquen per als dos. A MyGrain pots registrar cada episodi amb el tipus, la intensitat, els símptomes i els tractaments, veure els dies en un calendari i portar aquest registre a la visita. MyGrain no diagnostica: només un metge pot diagnosticar la migranya crònica.

Preguntes freqüents

Són sempre 15 dies de mal de cap al mes una migranya crònica?

No. L’ICHD-3 també exigeix que duri més de 3 mesos, que almenys 8 d’aquests dies tinguin característiques de migranya i uns antecedents de crisis de migranya. El mal de cap no s’ha d’explicar millor per un altre diagnòstic.

Què és, doncs, la migranya episòdica?

El NICE descriu els mals de cap de la migranya episòdica, amb aura o sense, com els que es produeixen en menys de 15 dies al mes.

Els mals de cap de tipus tensional compten per als 15 dies?

Sí. L’ICHD-3 diu que per a la migranya crònica es compten tant els mals de cap de tipus migranyós com els de tipus tensional, però no els mals de cap secundaris.

Quant de temps he d’anotar abans de saber el meu recompte?

L’ICHD-3 diu que generalment cal un diari d’almenys un mes, dia a dia, per caracteritzar un mal de cap freqüent. La definició mateixa es refereix a més de 3 mesos.

Fonts

Criteris de classificació i guia NICE, rellegits el .

Avís mèdic. MyGrain és un diari d'autoseguiment, no un producte sanitari. No substitueix l'assessorament, el diagnòstic ni el tractament mèdics professionals. Consulta sempre el teu metge o un altre professional sanitari qualificat si tens qualsevol dubte sobre una afecció mèdica.
Descarrega-la a l'App StoreApp Store Disponible aGoogle Play

Més guies