İlaç aşırı kullanımı baş ağrısını fark etmek için ilaç günlerini nasıl sayarım?

Her ay, bir baş ağrısı atağı için herhangi bir ilaç aldığınız günleri sayın ve her ilaç türünün toplamını ayrı tutun. ICHD-3 ve NICE eşikleri doz değil, ayda gün sayısı olarak belirler: triptanlar, opioidler, ergotlar ve kombine analjezikler için 10 veya daha fazla gün; parasetamol, aspirin veya NSAİİ'ler için ise 3 aydan uzun süreyle 15 veya daha fazla gün. İlaç aşırı kullanımı baş ağrısı tanısını yalnızca bir doktor koyabilir.

Bilgilerin kontrol tarihi · MyGrain’in geliştiricisi Alfonso Matos tarafından yazıldı.

İlaç türüne göre eşikler

ICHD-3, ilaç aşırı kullanımı baş ağrısını, önceden var olan bir baş ağrısı bozukluğu olan bir kişide ayda 15 veya daha fazla gün baş ağrısı olması ve bunun yanında baş ağrısının akut veya semptomatik tedavisi için alınan bir veya daha fazla ilacın 3 aydan uzun süre düzenli olarak aşırı kullanılması olarak tanımlar. Aşırı kullanım sayılan kullanım günü sayısı ilaç türüne bağlıdır:

  • Ergotamin ve triptanlar: ayda 10 veya daha fazla gün (ICHD-3 8.2.1 ve 8.2.2).
  • Opioid olmayan analjezikler (parasetamol, aspirin, diğer NSAİİ'ler; ICHD-3 bunları tek bir sınıf olarak ele alır, bu nedenle farklı günlerdeki kullanım toplanır): ayda 15 veya daha fazla gün (8.2.3).
  • Opioidler ve kombine analjezikler: ayda 10 veya daha fazla gün (8.2.4 ve 8.2.5).
  • Birkaç ilaç sınıfı, hiçbiri tek başına aşırı kullanılmamış: toplamda ayda 10 veya daha fazla gün (8.2.6).

NICE aynı eşikleri sıralar. ICHD-3, bu gün sayılarının resmî kanıta değil, uzman görüşüne dayandığını belirtir.

Nasıl sayılır

Ölçütler ayda kullanım günü olarak yazılmıştır; bu yüzden günlüğünüzden her takvim ayı için her bir ilacı veya ilaç sınıfını kaç gün aldığınız bilgisine ihtiyacınız vardır. Uygulamalı bir yöntem, her gün ne aldığınızı not etmek ve ay sonunda bir toplam çıkarmaktır. Üç şeyi ayrı tutun: baş ağrılı günler, akut ilaç alınan günler ve bu günlerin her birinde alınan ilacın türü; çünkü eşik ilacın türüne bağlıdır. Zaman aralığı da önemlidir: hem ICHD-3 hem de NICE 3 ay veya daha uzun süreli kullanımdan söz eder; bu nedenle eşiğin aşıldığı tek bir ay, bir örüntü ile aynı şey değildir.

Günlük burada neden önemli

ICHD-3, açıkça birkaç ilaç kullanan ancak bunların adlarını ve miktarlarını yeterince anlatamayan kişilerin belirtilmemiş veya doğrulanmamış aşırı kullanım olarak kodlandığını ve bu durumların neredeyse tamamında günlükle takip gerektiğini belirtir. Ayrıca ayda 15 veya daha fazla gün baş ağrısı olan kişilerin yarısından fazlasında ilaç aşırı kullanımı baş ağrısı bulunduğunu belirtir. DSÖ bunu en sık görülen ikincil baş ağrısı bozukluğu olarak tanımlar ve günlerin yarısından fazlasında ortaya çıktığını söyler. NICE, baş ağrısı bu ilaçların 3 ay veya daha uzun süre alınması sırasında gelişen ya da kötüleşen kişilerde dikkatli olunmasını ve akut tedavi kullanan kişilere riskin anlatılmasını önerir.

Sayımla ne yapmalı

Bir eşiğin üzerindeki sayım tanı değildir: doktorunuza götürün. MyGrain'de her atakta alınan tedaviyi kaydeder, takvimde görür ve bu kaydı randevunuza götürebilirsiniz. MyGrain tanı koymaz ve doktorunuzun yerini almaz: ilaç aşırı kullanımı baş ağrısı tanısını yalnızca bir doktor koyabilir.

Sık sorulan sorular

Dozları mı yoksa günleri mi sayarım?

Günleri. İlaç aşırı kullanımı baş ağrısı için ICHD-3 ölçütleri ayda ilaç kullanım günü olarak yazılmıştır; örneğin triptanlar için ayda 10 veya daha fazla gün, opioid olmayan analjezikler için 15 veya daha fazla gün.

Kaç ay sürmesi gerekir?

ICHD-3'e göre 3 aydan uzun. NICE de 3 ay veya daha uzun süreli kullanımdan söz eder.

Parasetamol, ibuprofenle aynı toplama mı sayılır?

ICHD-3'te tüm opioid olmayan analjezikler tek bir sınıf kabul edilir; bu nedenle parasetamolü ve bir NSAİİ'yi farklı günlerde kullanmak 15 günlük eşiğe doğru toplanır.

İlaç aşırı kullanımı baş ağrısı yaygın mı?

DSÖ, bazı nüfuslarda %5'e kadar etkileyebildiğini, kadınlarda erkeklerden daha sık görüldüğünü ve en sık görülen ikincil baş ağrısı bozukluğu olduğunu belirtir.

Kaynaklar

Sınıflandırma ölçütleri, NICE kılavuzu ve DSÖ, yeniden okunma tarihi: .

Tıbbi uyarı. MyGrain kendi kendine takip günlüğüdür, tıbbi bir cihaz değildir. Profesyonel tıbbi tavsiyenin, tanının ya da tedavinin yerini tutmaz. Herhangi bir sağlık durumuyla ilgili sorularınız için her zaman doktorunuza ya da başka bir uzman sağlık çalışanına danışın.
App Store'dan indirApp Store Google Play'den indirinGoogle Play

Diğer rehberler