Ile dni bólu głowy w miesiącu to migrena przewlekła?

Według ICHD-3 migrena przewlekła oznacza ból głowy w 15 lub więcej dniach w miesiącu przez ponad 3 miesiące, z cechami migreny w co najmniej 8 z tych dni, u osoby, która wcześniej miała typowe napady migreny. Mniej niż 15 dni w miesiącu to migrena epizodyczna, według NICE. Tylko lekarz może postawić diagnozę.

Fakty sprawdzone dnia · Autor: Alfonso Matos, twórca MyGrain.

Definicja ICHD-3

Kryteria ICHD-3 dla 1.3 Migreny przewlekłej wymagają bólu głowy, podobnego do migrenowego lub do napięciowego, w 15 lub więcej dniach w miesiącu przez ponad 3 miesiące, u osoby, która miała co najmniej pięć napadów migreny bez aury i/lub napadów migreny z aurą. W co najmniej 8 dniach w miesiącu przez ponad 3 miesiące ból głowy musi spełniać kryteria migreny albo być uważany przez osobę za migrenę na początku i ustępować po tryptanie lub pochodnej ergotaminy. Ból głowy nie może być lepiej wyjaśniony inną diagnozą.

Co liczy się jako dzień bólu głowy

ICHD-3 zauważa, że w migrenie przewlekłej liczy się zarówno napady z aurą, jak i bez niej, a także bóle głowy podobne do migrenowych i do napięciowych, ale nie wtórne bóle głowy. Wyjaśnia, dlaczego ta kategoria istnieje: u osób z tak częstym lub ciągłym bólem głowy nie da się odróżnić pojedynczych epizodów, a cechy bólu głowy mogą zmieniać się z dnia na dzień, a nawet w obrębie tego samego dnia. NICE definiuje migrenę epizodyczną jako występującą w mniej niż 15 dniach w miesiącu.

Liczenie dni w dzienniku

ICHD-3 stwierdza, że scharakteryzowanie często nawracającego bólu głowy zwykle wymaga dziennika bólu głowy, w którym dzień po dniu zapisuje się ból i objawy towarzyszące przez co najmniej miesiąc. Dla każdego miesiąca zapisz:

  • liczbę dni z jakimkolwiek bólem głowy;
  • ile z nich miało cechy migreny (ból jednostronny lub pulsujący, nudności, nadwrażliwość na światło i dźwięk, jak w kryteriach migreny);
  • dni, w które przyjmowałaś lub przyjmowałeś na niego leki, ponieważ ICHD-3 zauważa, że nadużywanie leków jest najczęstszą przyczyną objawów sugerujących migrenę przewlekłą.

Ponieważ definicja odnosi się do ponad 3 miesięcy, pojedynczy miesiąc z liczbą dni powyżej 15 sam w sobie jej nie spełnia.

Dlaczego liczenie leków idzie obok

ICHD-3 zauważa, że około 50 % pacjentów z pozorną migreną przewlekłą wraca do postaci epizodycznej po odstawieniu leków i że osoby spełniające kryteria zarówno migreny przewlekłej, jak i bólu głowy z nadużywania leków są kodowane dla obu. W MyGrain możesz zapisać każdy epizod z jego typem, nasileniem, objawami i leczeniem, zobaczyć dni w kalendarzu i zabrać ten zapis na wizytę. MyGrain nie stawia diagnoz: tylko lekarz może rozpoznać migrenę przewlekłą.

Najczęściej zadawane pytania

Czy 15 dni bólu głowy w miesiącu to zawsze migrena przewlekła?

Nie. ICHD-3 wymaga również, aby trwało to ponad 3 miesiące, aby co najmniej 8 z tych dni miało cechy migreny oraz aby w przeszłości występowały napady migreny. Ból głowy nie może być lepiej wyjaśniony inną diagnozą.

Czym więc jest migrena epizodyczna?

NICE opisuje bóle głowy w migrenie epizodycznej, z aurą lub bez niej, jako występujące w mniej niż 15 dniach w miesiącu.

Czy bóle głowy typu napięciowego liczą się do tych 15 dni?

Tak. ICHD-3 mówi, że w migrenie przewlekłej liczy się zarówno bóle głowy podobne do migrenowych, jak i do napięciowych, ale nie wtórne bóle głowy.

Jak długo powinnam lub powinienem zapisywać, zanim poznam swój wynik?

ICHD-3 mówi, że do scharakteryzowania częstego bólu głowy zwykle potrzebny jest dziennik prowadzony dzień po dniu przez co najmniej miesiąc. Sama definicja odnosi się do ponad 3 miesięcy.

Źródła

Kryteria klasyfikacji i wytyczne NICE, ponownie przeczytane dnia .

Zastrzeżenie medyczne. MyGrain to dziennik samoobserwacji, a nie wyrób medyczny. Nie zastępuje profesjonalnej porady medycznej, diagnozy ani leczenia. W przypadku jakichkolwiek pytań dotyczących stanu zdrowia zawsze skonsultuj się z lekarzem lub innym wykwalifikowanym pracownikiem ochrony zdrowia.
Pobierz wApp Store Pobierz zGoogle Play

Więcej poradników