Co powinnam lub powinienem zapisywać w dzienniku bólu głowy, jeśli mam migrenę z aurą?

Zapisz każdy objaw aury (wzrokowy, czuciowy, mowy lub języka), kiedy się zaczął, jak się rozwijał i jak długo trwał, a następnie kiedy zaczął się ból głowy względem aury. ICHD-3 zauważa, że osobom często trudno jest opisać własną aurę, dlatego należy mierzyć jej czas i zapisywać ją na bieżąco, gdy występuje; tylko lekarz może stwierdzić, czy jest to aura migrenowa.

Fakty sprawdzone dnia · Autor: Alfonso Matos, twórca MyGrain.

Które szczegóły aury mają znaczenie

ICHD-3 opisuje aurę jako w pełni odwracalne objawy wzrokowe, czuciowe, mowy i/lub języka, ruchowe, pnia mózgu lub siatkówkowe. Aura wzrokowa jest najczęstsza i występuje u ponad 90 % osób z migreną z aurą, przynajmniej w części napadów. Często wygląda jak zygzakowata figura, która stopniowo się rozprzestrzenia, czasem pozostawiając ślepą plamę. Aura czuciowa jest następna pod względem częstości: mrowienie, które powoli się przesuwa i po którym może wystąpić drętwienie. Zaburzenia mowy zdarzają się rzadziej. NICE podaje podobne przykłady: migoczące światła, plamki lub linie, częściową utratę widzenia, drętwienie lub mrowienie oraz zaburzenia mowy.

Czas: jak długo, jak szybko, w jakiej kolejności

Czas jest częścią kryteriów ICHD-3. Kryteria obejmują co najmniej jeden objaw aury, który stopniowo się rozprzestrzenia przez 5 minut lub dłużej, objawy występujące kolejno oraz każdy pojedynczy objaw trwający od 5 do 60 minut. NICE podaje ten sam zakres: objawy aury rozwijają się przez co najmniej 5 minut i trwają od 5 do 60 minut. ICHD-3 dodaje, że objawy ruchowe mogą trwać do 72 godzin i że objawy aury zwykle następują po sobie, najczęściej najpierw wzrokowe, potem czuciowe, potem mowy.

  • Czas rozpoczęcia i zakończenia poszczególnych objawów, a nie tylko całego epizodu.
  • Kolejność, w jakiej pojawiały się objawy.
  • Która strona ciała lub pola widzenia była objęta i czy się zmieniała.
  • Ból głowy: czy wystąpił razem z aurą, w ciągu 60 minut po niej, później, czy wcale.

Dlaczego warto to zapisywać

ICHD-3 podaje, że pacjentom często trudno jest opisać swoją aurę i w takim przypadku należy ich poinstruować, aby mierzyli jej czas i zapisywali ją prospektywnie. Wymienia częste błędy w relacjach: określenie strony, nagły zamiast stopniowego początek, jedno oko a ta sama strona obu oczu, czas trwania oraz branie utraty czucia za osłabienie. Zauważa też, że po pierwszej konsultacji dziennik aury może doprecyzować rozpoznanie. Aura może występować z bólem głowy lub bez niego, dlatego zapisuj także epizody, w których pojawiła się tylko aura.

Pozostała część wpisu

NICE podaje, że dziennik bólu głowy powinien obejmować częstość, czas trwania i nasilenie bólów głowy, wszelkie objawy towarzyszące, wszystkie leki na receptę i bez recepty przyjmowane w celu ich złagodzenia oraz możliwe czynniki wyzwalające. W MyGrain możesz zapisać każdy epizod z jego typem, nasileniem, czasem trwania, objawami i leczeniem i zabrać ten zapis na wizytę. MyGrain nie stawia diagnoz; diagnozę może postawić tylko lekarz.

Najczęściej zadawane pytania

Jak długo trwa aura migrenowa?

Kryteria ICHD-3 opisują każdy pojedynczy objaw aury jako trwający od 5 do 60 minut, a NICE podaje ten sam zakres. Według ICHD-3 objawy ruchowe mogą trwać do 72 godzin.

Czy ból głowy zawsze następuje po aurze?

Nie. ICHD-3 podaje, że aura zwykle występuje przed bólem głowy, ale może zacząć się po jego rozpoczęciu lub trwać razem z nim, oraz że aura może występować bez żadnego bólu głowy. Jednym z kryteriów jest to, że aurze towarzyszy ból głowy lub następuje on w ciągu 60 minut po niej.

Jaki jest najczęstszy rodzaj aury?

Aura wzrokowa. ICHD-3 podaje ją u ponad 90 % osób z migreną z aurą, przynajmniej w części napadów, a następnie zaburzenia czuciowe i zaburzenia mowy.

Czy powinnam lub powinienem zapisywać także napady bez aury?

Tak. ICHD-3 zauważa, że wiele osób, które mają napady z aurą, ma też napady bez aury i że takie napady koduje się zarówno jako migrenę z aurą, jak i migrenę bez aury. Zapisuj oba rodzaje napadów.

Źródła

Kryteria klasyfikacji i wytyczne NICE, ponownie przeczytane dnia .

Zastrzeżenie medyczne. MyGrain to dziennik samoobserwacji, a nie wyrób medyczny. Nie zastępuje profesjonalnej porady medycznej, diagnozy ani leczenia. W przypadku jakichkolwiek pytań dotyczących stanu zdrowia zawsze skonsultuj się z lekarzem lub innym wykwalifikowanym pracownikiem ochrony zdrowia.
Pobierz wApp Store Pobierz zGoogle Play

Więcej poradników