Co zapisywać w dzienniku bólu głowy dla neurologa
Przy każdym bólu głowy zapisz datę, godzinę początku i czas trwania, nasilenie (0–10), towarzyszące objawy, przyjęty lek z dawką i informację, czy pomógł, oraz wszystko, co według ciebie mogło mieć wpływ. W skali miesiąca neurolog zwykle patrzy najpierw na dwie liczby: ile dni miałeś ból głowy i w ilu dniach przyjmowałeś leki doraźne.
Przy każdym epizodzie
- Data i godzina początku. Zapisuj też dni bez bólu, jeśli lekarz o to prosi: dzięki nim liczba dni z bólem głowy jest wiarygodna.
- Czas trwania, aż do ustąpienia bólu.
- Nasilenie w skali 0–10 lub jako łagodne, umiarkowane albo silne — za każdym razem używaj tej samej skali.
- Rodzaj bólu głowy, jeśli masz już rozpoznanie (na przykład migrena z aurą lub bez aury albo napięciowy ból głowy).
- Objawy: nudności lub wymioty, nadwrażliwość na światło lub dźwięk, objawy wzrokowe lub inne objawy aury oraz to, co zauważyłeś w godzinach poprzedzających.
- Leki: nazwa, dawka, godzina i to, czy pomogły.
- Wpływ na życie: czy opuściłeś pracę, szkołę lub zaplanowane sprawy?
- Możliwe wyzwalacze, które zauważyłeś: sen, stres, posiłki, alkohol, pogoda, ekrany.
- Cykl miesiączkowy, jeśli dotyczy: pierwszy dzień każdej miesiączki.
Dni przyjmowania leków doraźnych
Licz dni w miesiącu, w których przyjąłeś jakikolwiek lek przeciwbólowy lub przeciwmigrenowy na napad, a nie tylko liczbę tabletek. Międzynarodowa Klasyfikacja Zaburzeń Bólów Głowy (ICHD-3) opisuje polekowy ból głowy (ból głowy z nadużywania leków): ból głowy w co najmniej 15 dniach w miesiącu u osoby z wcześniej istniejącym zaburzeniem bólów głowy, który rozwija się przy regularnym nadużywaniu leków doraźnych przez ponad trzy miesiące. To, co uznaje się za nadużywanie, zależy od rodzaju leku; w przypadku triptanów klasyfikacja przyjmuje na przykład przyjmowanie w co najmniej 10 dniach w miesiącu.
Nie jest to coś, co należy oceniać samodzielnie, ani powód, by przerywać lub zmieniać jakikolwiek lek bez porady lekarza. Właśnie dlatego neurolog prosi o takie zestawienie: zapisz je i pozwól lekarzowi je zinterpretować.
Możliwe wyzwalacze: notatki, nie wnioski
Notuj, co działo się przed napadem, ale traktuj to jako obserwację. Coś, co często pojawia się przed napadami, może być równie częste w dni bez bólu. Lekarz pomoże ci zdecydować, co warto sprawdzić.
Jak długo go prowadzić
Specjaliści od bólów głowy zwykle proszą o wpisy z kilku tygodni przed wizytą; stosuj się do tego, o co prosi twój lekarz. Regularność jest ważniejsza niż szczegółowość: krótki wpis każdego dnia jest przydatniejszy niż długi od czasu do czasu.
Papier czy aplikacja
Sprawdzają się oba sposoby. Papier jest prosty; aplikacja sama liczy dni i może przygotować podsumowanie. MyGrain na przykład zapisuje rodzaj, nasilenie, czas trwania, objawy, wyzwalacze i leczenie, prowadzi kalendarz z kolorami, a w wersji Premium eksportuje miesiąc do PDF, który możesz pokazać neurologowi. Nie stawia rozpoznań i nie mówi, co wywołuje twoje napady.
Najczęściej zadawane pytania
Ile dni przyjmowania leków oznacza nadużywanie?
Klasyfikacja ICHD-3 ustala różne progi w zależności od rodzaju leku — dla triptanów przyjmuje co najmniej 10 dni w miesiącu przez ponad trzy miesiące. Tylko lekarz może ocenić twój przypadek; prowadź zestawienie i przynieś je na wizytę.
Czy zapisywać dni bez bólu głowy?
Jeśli lekarz o to prosi, tak. Dni bez bólu sprawiają, że miesięczna liczba dni z bólem głowy jest jednoznaczna.
Czy mogę dodać migrenę, o której zapomniałem zapisać?
Tak, zapisz ją, gdy tylko sobie przypomnisz, z właściwą datą. W MyGrain wybierasz dzień w kalendarzu i wpis powstaje dla tej daty.
Źródła
Strony sklepów i oficjalne witryny, wszystkie sprawdzone dnia .
- ICHD-3 — 8.2 Polekowy ból głowy (MOH)
- ICHD-3 — 8.2.2 Ból głowy z nadużywania triptanów
- MyGrain — oficjalna strona