Kiek galvos skausmo dienų per mėnesį laikoma lėtine migrena?

Pagal ICHD-3 lėtinė migrena reiškia galvos skausmą 15 ar daugiau dienų per mėnesį ilgiau kaip 3 mėnesius, bent 8 iš tų dienų turint migrenos požymių, žmogui, kuris anksčiau yra patyręs tipinių migrenos priepuolių. Mažiau nei 15 dienų per mėnesį yra epizodinė migrena, pasak NICE. Diagnozę gali nustatyti tik gydytojas.

Faktai patikrinti · Parašė Alfonso Matos, MyGrain kūrėjas.

ICHD-3 apibrėžimas

ICHD-3 1.3 lėtinės migrenos kriterijai reikalauja galvos skausmo, panašaus į migreninį ar įtampos tipo, 15 ar daugiau dienų per mėnesį ilgiau kaip 3 mėnesius žmogui, kuris yra patyręs bent penkis migrenos be auros priepuolius ir (arba) migrenos su aura priepuolius. Bent 8 dienas per mėnesį ilgiau kaip 3 mėnesius galvos skausmas turi atitikti migrenos kriterijus arba žmogus turi manyti, kad jo pradžioje tai buvo migrena, ir jį turi palengvinti triptanas ar skalsių darinys. Galvos skausmo geriau neturi paaiškinti kita diagnozė.

Kas laikoma galvos skausmo diena

ICHD-3 pažymi, kad sergant lėtine migrena skaičiuojami ir priepuoliai su aura, ir be auros, taip pat ir migreninio tipo, ir įtampos tipo galvos skausmai, bet ne antriniai galvos skausmai. Jame paaiškinama, kodėl ši kategorija egzistuoja: žmonėms, kuriems galvos skausmai tokie dažni ar nuolatiniai, neįmanoma atskirti atskirų epizodų, o galvos skausmo ypatybės gali keistis diena iš dienos ar net tą pačią dieną. NICE apibrėžia epizodinę migreną kaip pasireiškiančią mažiau nei 15 dienų per mėnesį.

Dienų skaičiavimas dienoraštyje

ICHD-3 teigia, kad dažnai pasikartojančiam galvos skausmui apibūdinti paprastai reikia galvos skausmo dienoraščio, kuriame diena po dienos užrašomas skausmas ir susiję simptomai bent vieną mėnesį. Kiekvieną mėnesį užsirašykite:

  • dienų su bet kokiu galvos skausmu skaičių;
  • kiek iš jų turėjo migrenos požymių (vienpusis ar pulsuojantis skausmas, pykinimas, jautrumas šviesai ir garsui, kaip nurodyta migrenos kriterijuose);
  • dienas, kai dėl jo vartojote vaistus, nes ICHD-3 pažymi, kad vaistų perteklius yra dažniausia simptomų, leidžiančių įtarti lėtinę migreną, priežastis.

Kadangi apibrėžime kalbama apie ilgiau kaip 3 mėnesius, vienas mėnuo, kai buvo daugiau nei 15 dienų, pats savaime jo neatitinka.

Kodėl kartu skaičiuojami vaistai

ICHD-3 pažymi, kad apie 50 % pacientų, kuriems iš pažiūros lėtinė migrena, nustojus vartoti vaistus grįžta prie epizodinio tipo, ir kad žmonės, atitinkantys ir lėtinės migrenos, ir vaistų pertekliaus sukelto galvos skausmo kriterijus, koduojami abiem diagnozėmis. MyGrain galite užregistruoti kiekvieną epizodą nurodydami jo tipą, intensyvumą, simptomus ir gydymą, matyti dienas kalendoriuje ir nusinešti šį įrašą į vizitą. MyGrain nenustato diagnozės: lėtinę migreną gali diagnozuoti tik gydytojas.

Dažnai užduodami klausimai

Ar 15 galvos skausmo dienų per mėnesį visada yra lėtinė migrena?

Ne. ICHD-3 taip pat reikalauja, kad tai trukų ilgiau kaip 3 mėnesius, bent 8 iš tų dienų būtų migrenos požymių ir būtų buvę migrenos priepuolių. Galvos skausmo geriau neturi paaiškinti kita diagnozė.

Kas tada yra epizodinė migrena?

NICE apibūdina epizodinės migrenos, su aura ar be jos, galvos skausmus kaip pasireiškiančius mažiau nei 15 dienų per mėnesį.

Ar įtampos tipo galvos skausmai įskaičiuojami į 15 dienų?

Taip. ICHD-3 teigia, kad lėtinei migrenai skaičiuojami ir migreninio, ir įtampos tipo galvos skausmai, bet ne antriniai galvos skausmai.

Kiek laiko turėčiau užrašinėti, kad žinočiau savo skaičių?

ICHD-3 teigia, kad dažnam galvos skausmui apibūdinti paprastai reikia bent vieno mėnesio dienoraščio diena po dienos. Pats apibrėžimas kalba apie ilgiau kaip 3 mėnesius.

Šaltiniai

Klasifikavimo kriterijai ir NICE gairės, perskaityta iš naujo .

Medicininis atsakomybės apribojimas. MyGrain yra savistabos dienoraštis, o ne medicinos prietaisas. Ji nepakeičia profesionalios medicininės konsultacijos, diagnozės ar gydymo. Visada kreipkitės į gydytoją ar kitą kvalifikuotą sveikatos priežiūros specialistą dėl bet kokių klausimų apie sveikatos būklę.

Daugiau gidų