Cosa devo annotare nel diario delle cefalee se ho l'emicrania con aura?

Annota ogni sintomo dell'aura (visivo, sensitivo, del linguaggio o dell'eloquio), quando è iniziato, come si è sviluppato e quanto è durato, poi quando è comparso il mal di testa rispetto all'aura. ICHD-3 osserva che spesso le persone faticano a descrivere la propria aura e dovrebbero cronometrarla e annotarla mentre accade; solo un medico può dire se si tratta di aura emicranica.

Dati verificati il · Scritto da Alfonso Matos, sviluppatore di MyGrain.

Quali dettagli dell'aura contano

ICHD-3 descrive l'aura come sintomi visivi, sensitivi, del linguaggio e/o dell'eloquio, motori, del tronco encefalico o retinici completamente reversibili. L'aura visiva è la più comune: compare in oltre il 90% delle persone con emicrania con aura, almeno in alcune crisi. Spesso appare come una figura a zigzag che si espande gradualmente, a volte lasciando un punto cieco. L'aura sensitiva è la seconda per frequenza: formicolii che si spostano lentamente e possono essere seguiti da intorpidimento. I disturbi del linguaggio sono meno frequenti. NICE riporta esempi simili: luci tremolanti, macchie o linee, perdita parziale della vista, intorpidimento o formicolio e disturbi del linguaggio.

Tempi: quanto dura, quanto è rapida, in che ordine

I tempi fanno parte dei criteri ICHD-3. I criteri comprendono almeno un sintomo dell'aura che si diffonde gradualmente in 5 minuti o più, sintomi che si susseguono e ogni singolo sintomo che dura da 5 a 60 minuti. NICE indica lo stesso intervallo: i sintomi dell'aura si sviluppano in almeno 5 minuti e durano da 5 a 60 minuti. ICHD-3 aggiunge che i sintomi motori possono durare fino a 72 ore e che i sintomi dell'aura di solito si susseguono, più spesso prima quello visivo, poi quello sensitivo, poi quello del linguaggio.

  • Ora di inizio e di fine di ciascun sintomo, non solo dell'intero episodio.
  • Ordine in cui sono comparsi i sintomi.
  • Quale lato del corpo o del campo visivo è stato interessato e se è cambiato.
  • Mal di testa: se è arrivato con l'aura, entro 60 minuti dopo, più tardi o per niente.

Perché annotarlo è utile

ICHD-3 afferma che i pazienti spesso faticano a descrivere la propria aura: in tal caso vanno istruiti a cronometrarla e annotarla in modo prospettico. Elenca gli errori comuni nei resoconti: la lateralizzazione, l'esordio improvviso anziché graduale, un occhio anziché la stessa metà del campo visivo di entrambi gli occhi, la durata e lo scambiare la perdita di sensibilità per debolezza. Osserva inoltre che, dopo una prima visita, un diario dell'aura può chiarire la diagnosi. L'aura può comparire con o senza mal di testa, quindi registra anche gli episodi in cui è comparsa solo l'aura.

Il resto della registrazione

NICE afferma che un diario delle cefalee dovrebbe includere frequenza, durata e intensità delle cefalee, eventuali sintomi associati, tutti i farmaci, prescritti e da banco, assunti per alleviarle e i possibili fattori scatenanti. In MyGrain puoi registrare ogni episodio con tipo, intensità, durata, sintomi e trattamenti, e portare questa registrazione alla visita. MyGrain non fa diagnosi; solo un medico può diagnosticare.

Domande frequenti

Quanto dura un'aura emicranica?

I criteri ICHD-3 descrivono ogni singolo sintomo dell'aura come di durata compresa tra 5 e 60 minuti, e NICE indica lo stesso intervallo. I sintomi motori possono durare fino a 72 ore, secondo ICHD-3.

Il mal di testa segue sempre l'aura?

No. ICHD-3 afferma che l'aura di solito precede il mal di testa, ma può iniziare dopo che il dolore è cominciato o proseguire durante di esso, e che l'aura può comparire senza alcun mal di testa. Uno dei criteri è che l'aura sia accompagnata da mal di testa o seguita da esso entro 60 minuti.

Qual è il tipo di aura più comune?

L'aura visiva. ICHD-3 la riporta in oltre il 90% delle persone con emicrania con aura, almeno in alcune crisi, seguita dai disturbi sensitivi e poi dai disturbi del linguaggio.

Devo registrare anche le crisi senza aura?

Sì. ICHD-3 osserva che molte persone che hanno crisi con aura hanno anche crisi senza aura e che tali crisi vengono codificate sia come emicrania con aura sia come emicrania senza aura. Registra entrambi i tipi di crisi.

Fonti

Criteri di classificazione e linea guida NICE, riletti il .

Avviso medico. MyGrain è un diario di auto-monitoraggio, non un dispositivo medico. Non sostituisce il parere, la diagnosi o il trattamento medico professionale. Consulta sempre il tuo medico o un altro professionista sanitario qualificato per qualsiasi dubbio su una condizione medica.
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