Što trebam zapisivati u dnevnik glavobolje ako imam migrenu s aurom?

Zapiši svaki simptom aure (vidni, osjetni, govorni ili jezični), kada je počeo, kako se razvijao i koliko je trajao, a zatim kada je glavobolja počela u odnosu na auru. ICHD-3 navodi da ljudi često teško opisuju svoju auru te da je trebaju mjeriti vremenski i bilježiti dok se događa; samo liječnik može reći je li riječ o auri migrene.

Činjenice provjerene dana · Napisao Alfonso Matos, razvojni programer aplikacije MyGrain.

Koji detalji aure su važni

ICHD-3 opisuje auru kao potpuno reverzibilne vidne, osjetne, govorne i/ili jezične, motoričke, simptome moždanog debla ili retinalne simptome. Vidna aura je najčešća: javlja se u više od 90% osoba s migrenom s aurom, barem u nekim epizodama. Često izgleda kao cik-cak lik koji se postupno širi, a katkad ostavlja slijepu pjegu. Osjetna aura je sljedeća po učestalosti: trnci koji se polako pomiču i nakon kojih može doći utrnulost. Poremećaji govora rjeđi su. NICE navodi slične primjere: treperava svjetla, točke ili crte, djelomičan gubitak vida, utrnulost ili trnci i poremećaj govora.

Vrijeme: koliko dugo, koliko brzo, kojim redoslijedom

Trajanje je dio kriterija ICHD-3. Kriteriji uključuju barem jedan simptom aure koji se postupno širi tijekom 5 minuta ili dulje, simptome koji se pojavljuju jedan za drugim i svaki pojedinačni simptom koji traje od 5 do 60 minuta. NICE navodi isti raspon: simptomi aure razvijaju se tijekom najmanje 5 minuta i traju od 5 do 60 minuta. ICHD-3 dodaje da motorički simptomi mogu trajati do 72 sata i da se simptomi aure obično nižu jedan za drugim, najčešće prvo vidni, zatim osjetni, pa govorni.

  • Vrijeme početka i završetka svakog simptoma, ne samo cijele epizode.
  • Redoslijed kojim su se simptomi pojavljivali.
  • Koja je strana tijela ili vidnog polja bila zahvaćena i je li se promijenila.
  • Glavobolja: je li došla s aurom, unutar 60 minuta nakon nje, kasnije ili uopće nije došla.

Zašto pomaže zapisivanje

ICHD-3 navodi da bolesnici često teško opisuju svoju auru; u tom ih slučaju treba uputiti da je vremenski mjere i prospektivno bilježe. Navodi uobičajene pogreške u opisima: lateralizaciju, nagli umjesto postupnog početka, jedno oko umjesto iste strane vidnog polja oba oka, trajanje i miješanje gubitka osjeta sa slabošću. Također navodi da nakon prvog pregleda dnevnik aure može razjasniti dijagnozu. Aura se može javiti sa ili bez glavobolje, stoga bilježi i epizode u kojima se pojavila samo aura.

Ostatak zapisa

NICE navodi da dnevnik glavobolje treba uključivati učestalost, trajanje i jačinu glavobolja, sve popratne simptome, sve propisane lijekove i lijekove bez recepta uzete za olakšanje te moguće čimbenike koji ih izazivaju. U MyGrainu možeš zabilježiti svaku epizodu s njezinom vrstom, jačinom, trajanjem, simptomima i liječenjem te taj zapis ponijeti na pregled. MyGrain ne postavlja dijagnoze; dijagnozu može postaviti samo liječnik.

Često postavljana pitanja

Koliko traje aura migrene?

Kriteriji ICHD-3 opisuju da svaki pojedinačni simptom aure traje od 5 do 60 minuta, a NICE navodi isti raspon. Motorički simptomi mogu trajati do 72 sata, prema ICHD-3.

Slijedi li glavobolja uvijek nakon aure?

Ne. ICHD-3 navodi da se aura obično javlja prije glavobolje, ali može početi nakon što je glavobolja počela ili se nastaviti u njoj te da se aura može javiti i bez ikakve glavobolje. Jedan od kriterija je da aura bude praćena glavoboljom ili da glavobolja slijedi unutar 60 minuta.

Koja je najčešća vrsta aure?

Vidna aura. ICHD-3 je navodi u više od 90% osoba s migrenom s aurom, barem u nekim epizodama, a slijede osjetni poremećaji, zatim poremećaji govora.

Trebam li bilježiti i epizode bez aure?

Da. ICHD-3 navodi da mnogi ljudi koji imaju epizode s aurom imaju i epizode bez aure te da se takve epizode kodiraju i kao migrena s aurom i kao migrena bez aure. Bilježi obje vrste epizoda.

Izvori

Klasifikacijski kriteriji i smjernice NICE-a, ponovno pročitano dana .

Medicinska napomena. MyGrain je dnevnik za samopraćenje, a ne medicinski proizvod. Nije zamjena za stručni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje. Uvijek se obratite svom liječniku ili drugom kvalificiranom zdravstvenom djelatniku s bilo kojim pitanjem o zdravstvenom stanju.

Još vodiča