महीने में कितने दिन सिरदर्द क्रोनिक माइग्रेन माना जाता है?
ICHD-3 के अनुसार क्रोनिक माइग्रेन का मतलब है 3 महीने से अधिक समय तक महीने में 15 या अधिक दिन सिरदर्द, जिनमें से कम से कम 8 दिन माइग्रेन की विशेषताएँ हों, ऐसे व्यक्ति में जिसे पहले विशिष्ट माइग्रेन के दौरे हो चुके हैं। NICE के अनुसार महीने में 15 दिन से कम होने पर यह एपिसोडिक माइग्रेन है। निदान केवल डॉक्टर कर सकता है।
ICHD-3 की परिभाषा
1.3 क्रोनिक माइग्रेन के ICHD-3 मानदंड ऐसे व्यक्ति में, जिसे बिना ऑरा वाले माइग्रेन के और/या ऑरा वाले माइग्रेन के कम से कम पाँच दौरे हुए हों, 3 महीने से अधिक समय तक महीने में 15 या अधिक दिन सिरदर्द माँगते हैं, जो माइग्रेन जैसा या तनाव-प्रकार जैसा हो। 3 महीने से अधिक समय तक महीने में कम से कम 8 दिन सिरदर्द को माइग्रेन के मानदंड पूरे करने चाहिए, या व्यक्ति को शुरुआत में उसके माइग्रेन होने का विश्वास होना चाहिए और वह ट्रिप्टान या एर्गोट व्युत्पन्न से ठीक होना चाहिए। सिरदर्द की बेहतर व्याख्या किसी अन्य निदान से नहीं होनी चाहिए।
सिरदर्द वाला दिन किसे गिना जाता है
ICHD-3 बताता है कि क्रोनिक माइग्रेन में ऑरा वाले और बिना ऑरा वाले दौरे दोनों गिने जाते हैं, माइग्रेन जैसे और तनाव-प्रकार जैसे सिरदर्द भी दोनों गिने जाते हैं, पर द्वितीयक सिरदर्द नहीं। वह समझाता है कि यह श्रेणी क्यों है: इतने बार या लगातार सिरदर्द वाले लोगों में अलग-अलग दौरों को पहचानना असंभव होता है, और सिरदर्द की विशेषताएँ एक दिन से दूसरे दिन, यहाँ तक कि उसी दिन के भीतर भी बदल सकती हैं। NICE एपिसोडिक माइग्रेन को ऐसे माइग्रेन के रूप में परिभाषित करता है जो प्रति माह 15 दिन से कम होता है।
अपनी डायरी में दिन गिनना
ICHD-3 कहता है कि बार-बार लौटने वाले सिरदर्द की पहचान के लिए आमतौर पर ऐसी सिरदर्द डायरी चाहिए जो कम से कम एक महीने तक दिन-प्रतिदिन दर्द और साथ के लक्षण दर्ज करे। हर महीने के लिए लिखें:
- किसी भी सिरदर्द वाले दिनों की संख्या;
- उनमें से कितनों में माइग्रेन की विशेषताएँ थीं (एक ओर या धड़कता दर्द, मतली, रोशनी और आवाज़ के प्रति संवेदनशीलता, जैसा माइग्रेन के मानदंडों में है);
- वे दिन जब आपने उसके लिए दवा ली, क्योंकि ICHD-3 बताता है कि दवा का अत्यधिक उपयोग क्रोनिक माइग्रेन जैसे लक्षणों का सबसे आम कारण है।
चूँकि परिभाषा 3 महीने से अधिक की बात करती है, 15 दिन से ऊपर का एक अकेला महीना अपने आप में उसे पूरा नहीं करता।
दवा की गिनती साथ में क्यों
ICHD-3 बताता है कि प्रत्यक्ष रूप से क्रोनिक माइग्रेन वाले लगभग 50% मरीज़ दवा बंद करने के बाद एपिसोडिक प्रकार में लौट आते हैं, और जो लोग क्रोनिक माइग्रेन तथा दवा के अत्यधिक उपयोग से सिरदर्द, दोनों के मानदंड पूरे करते हैं, उन्हें दोनों के लिए कोड किया जाता है। MyGrain में आप हर दौरे को उसके प्रकार, तीव्रता, लक्षणों और उपचार के साथ दर्ज कर सकते हैं, दिनों को कैलेंडर पर देख सकते हैं और वह रिकॉर्ड अपनी अपॉइंटमेंट में ले जा सकते हैं। MyGrain निदान नहीं करता: क्रोनिक माइग्रेन का निदान केवल डॉक्टर कर सकता है।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
क्या महीने में 15 दिन सिरदर्द हमेशा क्रोनिक माइग्रेन है?
नहीं। ICHD-3 यह भी माँगता है कि वह 3 महीने से अधिक चले, उनमें से कम से कम 8 दिन माइग्रेन की विशेषताएँ हों, और माइग्रेन के दौरों का इतिहास हो। सिरदर्द की बेहतर व्याख्या किसी अन्य निदान से नहीं होनी चाहिए।
तो एपिसोडिक माइग्रेन क्या है?
NICE ऑरा के साथ या उसके बिना एपिसोडिक माइग्रेन के सिरदर्द को ऐसे सिरदर्द बताता है जो प्रति माह 15 दिन से कम होते हैं।
क्या तनाव-प्रकार के सिरदर्द 15 दिनों में गिने जाते हैं?
हाँ। ICHD-3 कहता है कि क्रोनिक माइग्रेन के लिए माइग्रेन जैसे और तनाव-प्रकार जैसे दोनों सिरदर्द गिने जाते हैं, पर द्वितीयक सिरदर्द नहीं।
अपनी गिनती जानने से पहले मुझे कितने समय तक दर्ज करना चाहिए?
ICHD-3 कहता है कि बार-बार होने वाले सिरदर्द की पहचान के लिए आमतौर पर कम से कम एक महीने की दिन-प्रतिदिन डायरी चाहिए। परिभाषा स्वयं 3 महीने से अधिक की बात करती है।
स्रोत
वर्गीकरण मानदंड और NICE दिशानिर्देश, दोबारा पढ़े गए .
- ICHD-3 — 1.3 क्रोनिक माइग्रेन
- ICHD-3 — 1.1 बिना ऑरा वाला माइग्रेन
- ICHD-3 — 8.2 दवा के अत्यधिक उपयोग से सिरदर्द
- NICE — दिशानिर्देश CG150: सिरदर्द (12+)
और गाइड
- माइग्रेन ऐप कैसे चुनें
- माइग्रेन डायरी कैसे रखें: न्यूरोलॉजिस्ट के लिए क्या लिखें
- बिना खाते वाला मुफ़्त माइग्रेन ऐप: MyGrain मुफ़्त में क्या देता है
- MyGrain बनाम Migraine Buddy
- MyGrain बनाम Bearable
- MyGrain बनाम Migraine Monitor
- टेंशन-टाइप सिरदर्द क्या है, और यह माइग्रेन से कैसे अलग है?
- वायुदाब और माइग्रेन: अध्ययन क्या कहते हैं
- ऑरा वाले माइग्रेन में मुझे सिरदर्द डायरी में क्या दर्ज करना चाहिए?
- दवा के अत्यधिक उपयोग से होने वाले सिरदर्द को पहचानने के लिए दवा वाले दिन कैसे गिनूँ?
- मैं बच्चे या किशोर के लिए सिरदर्द डायरी कैसे रखूँ?
- अपॉइंटमेंट से पहले मुझे सिरदर्द डायरी कितने समय तक रखनी चाहिए?