ऑरा वाले माइग्रेन में मुझे सिरदर्द डायरी में क्या दर्ज करना चाहिए?
ऑरा का हर लक्षण (दृश्य, संवेदी, बोलने या भाषा संबंधी) दर्ज करें: वह कब शुरू हुआ, कैसे आगे बढ़ा और कितनी देर रहा, फिर यह कि सिरदर्द ऑरा के संबंध में कब शुरू हुआ। ICHD-3 के अनुसार लोगों को अक्सर अपना ऑरा बताना कठिन लगता है, इसलिए उसका समय नापकर उसे होते समय ही दर्ज करना चाहिए; यह माइग्रेन ऑरा है या नहीं, यह केवल डॉक्टर बता सकता है।
ऑरा के कौन-से ब्योरे मायने रखते हैं
ICHD-3 ऑरा को पूरी तरह उलटे जा सकने वाले दृश्य, संवेदी, बोलने और/या भाषा संबंधी, गति संबंधी, ब्रेनस्टेम या रेटिना के लक्षणों के रूप में बताता है। दृश्य ऑरा सबसे आम है: ऑरा वाले माइग्रेन के 90% से अधिक लोगों में, कम से कम कुछ दौरों में, यह होता है। यह अक्सर धीरे-धीरे फैलती टेढ़ी-मेढ़ी आकृति जैसा दिखता है और कभी-कभी एक अंधा धब्बा छोड़ जाता है। आवृत्ति में अगला संवेदी ऑरा है: धीरे-धीरे खिसकती झनझनाहट, जिसके बाद सुन्नपन हो सकता है। बोलने में गड़बड़ी कम होती है। NICE भी ऐसे ही उदाहरण देता है: टिमटिमाती रोशनी, धब्बे या रेखाएँ, दृष्टि का आंशिक नुकसान, सुन्नपन या झनझनाहट, और बोलने में गड़बड़ी।
समय: कितनी देर, कितनी तेज़ी से, किस क्रम में
समय ICHD-3 के मानदंडों का हिस्सा है। मानदंडों में कम से कम एक ऑरा लक्षण जो 5 मिनट या उससे अधिक समय में धीरे-धीरे फैलता है, लक्षण जो एक के बाद एक आते हैं, और हर अलग लक्षण का 5 से 60 मिनट तक रहना शामिल है। NICE यही सीमा बताता है: ऑरा के लक्षण कम से कम 5 मिनट में विकसित होते हैं और 5 से 60 मिनट तक रहते हैं। ICHD-3 जोड़ता है कि गति संबंधी लक्षण 72 घंटे तक रह सकते हैं और ऑरा के लक्षण आमतौर पर एक के बाद एक आते हैं, सबसे अक्सर पहले दृश्य, फिर संवेदी, फिर बोलने वाले।
- शुरू और खत्म होने का समय हर लक्षण का, केवल पूरे दौरे का नहीं।
- क्रम: लक्षणों के प्रकट होने का।
- शरीर या दृष्टि का कौन-सा हिस्सा प्रभावित हुआ, और क्या वह बदला।
- सिरदर्द: क्या वह ऑरा के साथ आया, उसके बाद 60 मिनट के भीतर आया, बाद में आया, या आया ही नहीं।
लिखना क्यों मदद करता है
ICHD-3 कहता है कि मरीज़ों को अक्सर अपना ऑरा बताना कठिन लगता है; ऐसे में उन्हें निर्देश दिया जाना चाहिए कि वे उसका समय नापें और आगे के लिए दर्ज करें। वह रिपोर्टों की आम गलतियाँ गिनाता है: किस ओर हुआ, धीरे-धीरे के बजाय अचानक शुरू होना, एक आँख बनाम दोनों आँखों का एक ही ओर का हिस्सा, अवधि, और संवेदना के नुकसान को कमज़ोरी समझ लेना। वह यह भी बताता है कि पहली परामर्श के बाद ऑरा डायरी निदान को स्पष्ट कर सकती है। ऑरा सिरदर्द के साथ या उसके बिना भी हो सकता है, इसलिए उन दौरों को भी दर्ज करें जिनमें केवल ऑरा आया।
प्रविष्टि का बाकी हिस्सा
NICE कहता है कि सिरदर्द डायरी में सिरदर्द की आवृत्ति, अवधि और तीव्रता, कोई भी साथ के लक्षण, उन्हें कम करने के लिए ली गई सभी निर्धारित और बिना पर्चे की दवाइयाँ, और संभावित ट्रिगर शामिल होने चाहिए। MyGrain में आप हर दौरे को उसके प्रकार, तीव्रता, अवधि, लक्षणों और उपचार के साथ दर्ज कर सकते हैं और वह रिकॉर्ड अपनी अपॉइंटमेंट में ले जा सकते हैं। MyGrain निदान नहीं करता; निदान केवल डॉक्टर कर सकता है।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
माइग्रेन ऑरा कितनी देर तक रहता है?
ICHD-3 के मानदंड हर अलग ऑरा लक्षण को 5 से 60 मिनट तक रहने वाला बताते हैं, और NICE भी यही सीमा बताता है। ICHD-3 के अनुसार गति संबंधी लक्षण 72 घंटे तक रह सकते हैं।
क्या सिरदर्द हमेशा ऑरा के बाद आता है?
नहीं। ICHD-3 कहता है कि ऑरा आमतौर पर सिरदर्द से पहले होता है, पर सिरदर्द शुरू होने के बाद भी शुरू हो सकता है या उसके साथ जारी रह सकता है, और ऑरा बिना किसी सिरदर्द के भी हो सकता है। एक मानदंड यह है कि ऑरा के साथ सिरदर्द हो, या 60 मिनट के भीतर उसके बाद सिरदर्द आए।
ऑरा का सबसे आम प्रकार कौन-सा है?
दृश्य ऑरा। ICHD-3 इसे ऑरा वाले माइग्रेन के 90% से अधिक लोगों में, कम से कम कुछ दौरों में, बताता है; उसके बाद संवेदी गड़बड़ियाँ और फिर बोलने की गड़बड़ियाँ आती हैं।
क्या बिना ऑरा वाले दौरे (एपिसोड) भी दर्ज करने चाहिए?
हाँ। ICHD-3 बताता है कि ऑरा वाले दौरे झेलने वाले कई लोगों को बिना ऑरा के दौरे भी होते हैं, और ऐसे दौरों को ऑरा वाले माइग्रेन और बिना ऑरा वाले माइग्रेन, दोनों के रूप में कोड किया जाता है। दोनों तरह के दौरे दर्ज करें।
स्रोत
वर्गीकरण मानदंड और NICE दिशानिर्देश, दोबारा पढ़े गए .
- ICHD-3 — 1.2 ऑरा वाला माइग्रेन
- ICHD-3 — 1.2.1 विशिष्ट ऑरा वाला माइग्रेन
- NICE — दिशानिर्देश CG150: सिरदर्द (12+)
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