Mitä minun pitäisi kirjata päänsärkypäiväkirjaan, jos minulla on migreeni auran kanssa?

Kirjaa jokainen auran oire (näkö-, tunto- tai puhe- ja kieliohje), milloin se alkoi, miten se eteni ja kuinka kauan se kesti, ja sen jälkeen milloin päänsärky alkoi auraan nähden. ICHD-3 toteaa, että ihmisten on usein vaikea kuvata aurojaan ja että ne tulisi ajoittaa ja kirjata sitä mukaa kun ne tapahtuvat; vain lääkäri voi sanoa, onko kyse migreeniauraan kuuluvasta oireesta.

Tiedot tarkistettu · Kirjoittanut Alfonso Matos, MyGrainin kehittäjä.

Mitkä auran yksityiskohdat ovat tärkeitä

ICHD-3 kuvaa auran täysin ohimeneviksi näkö-, tunto-, puhe- ja/tai kieli-, motorisiksi, aivorunko- tai verkkokalvo-oireiksi. Näköaura on yleisin: sitä esiintyy yli 90 %:lla migreenistä auran kanssa kärsivistä ainakin joissakin kohtauksissa. Se näyttää usein siksak-kuviolta, joka laajenee vähitellen ja jättää joskus sokean pisteen. Toiseksi yleisin on tuntoaura: pistelyä, joka etenee hitaasti ja jota voi seurata puutuminen. Puhehäiriöt ovat harvinaisempia. NICE antaa samanlaisia esimerkkejä: vilkkuvat valot, pisteet tai viivat, osittainen näönmenetys, puutuminen tai pistely ja puhehäiriö.

Ajoitus: kuinka kauan, kuinka nopeasti, missä järjestyksessä

Ajoitus kuuluu ICHD-3:n kriteereihin. Kriteereihin kuuluu vähintään yksi auran oire, joka leviää vähitellen 5 minuutin tai pitemmän ajan kuluessa, peräkkäin ilmenevät oireet ja se, että kukin yksittäinen oire kestää 5–60 minuuttia. NICE antaa saman vaihteluvälin: auran oireet kehittyvät vähintään 5 minuutin aikana ja kestävät 5–60 minuuttia. ICHD-3 lisää, että motoriset oireet voivat kestää jopa 72 tuntia ja että auran oireet seuraavat yleensä toisiaan, useimmiten ensin näkö-, sitten tunto- ja sitten puheoireet.

  • Alkamis- ja päättymisaika (oireet erikseen, ei vain koko kohtauksen).
  • Järjestys, jossa oireet ilmaantuivat.
  • Kumpi puoli kehosta tai näkökentästä oli mukana ja muuttuiko se.
  • Päänsärky: tuliko se auran mukana, 60 minuutin kuluessa sen jälkeen, myöhemmin vai ei lainkaan.

Miksi kirjaamisesta on apua

ICHD-3 toteaa, että potilaiden on usein vaikea kuvata aurojaan, ja tällöin heitä tulee ohjata ajoittamaan ja kirjaamaan ne etukäteen suunnitellusti. Se luettelee tavallisia virheitä kuvauksissa: puolisuus, äkillinen eikä vähitellen alkava ilmaantuminen, yksi silmä molempien silmien saman puolen sijaan, kesto ja tunnon menetyksen sekoittaminen heikkouteen. Se toteaa myös, että ensimmäisen vastaanoton jälkeen aurapäiväkirja voi selventää diagnoosia. Aura voi esiintyä päänsäryn kanssa tai ilman, joten kirjaa myös kohtaukset, joissa ilmaantui vain aura.

Muu osa merkinnästä

NICE toteaa, että päänsärkypäiväkirjassa tulisi olla päänsäryn esiintymistiheys, kesto ja voimakkuus, liitännäisoireet, kaikki määrätyt ja ilman reseptiä saatavat lääkkeet, joita on otettu helpottamaan päänsärkyä, sekä mahdolliset laukaisevat tekijät. MyGrainissa voit kirjata jokaisen kohtauksen tyypin, voimakkuuden, keston, oireet ja hoidot ja viedä kirjauksen vastaanotolle. MyGrain ei tee diagnooseja; diagnoosin voi tehdä vain lääkäri.

Usein kysytyt kysymykset

Kuinka kauan migreeniaura kestää?

ICHD-3:n kriteerien mukaan kukin yksittäinen auran oire kestää 5–60 minuuttia, ja NICE antaa saman vaihteluvälin. Motoriset oireet voivat ICHD-3:n mukaan kestää jopa 72 tuntia.

Seuraako päänsärky aina auraa?

Ei. ICHD-3 toteaa, että aura ilmenee yleensä ennen päänsärkyä, mutta voi alkaa päänsäryn alettua tai jatkua sen aikana, ja että aura voi esiintyä ilman päänsärkyä. Yksi kriteereistä on, että auraan liittyy päänsärky tai sitä seuraa päänsärky 60 minuutin kuluessa.

Mikä on yleisin aurantyyppi?

Näköaura. ICHD-3 raportoi sitä yli 90 %:lla migreenistä auran kanssa kärsivistä ainakin joissakin kohtauksissa, ja sen jälkeen tulevat tuntohäiriöt ja sitten puhehäiriöt.

Pitäisikö minun kirjata myös kohtaukset ilman aurea?

Kyllä. ICHD-3 toteaa, että monilla ihmisillä, joilla on kohtauksia auran kanssa, on myös kohtauksia ilman aurea ja että tällaiset kohtaukset koodataan sekä migreeniksi auran kanssa että migreeniksi ilman aurea. Kirjaa molemmanlaiset kohtaukset.

Lähteet

Luokituskriteerit ja NICE:n suositus, luettu uudelleen .

Lääketieteellinen vastuuvapauslauseke. MyGrain on itseseurantapäiväkirja, ei lääkinnällinen laite. Se ei korvaa ammattimaista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa. Käänny aina lääkärin tai muun pätevän terveydenhuollon ammattilaisen puoleen, jos sinulla on kysyttävää terveydentilastasi.
Lataa App StorestaApp Store Lataa Google PlaystaGoogle Play

Lisää oppaita