Kuinka monta päänsärkypäivää kuukaudessa lasketaan kroonisesti migreeniksi?

ICHD-3:n mukaan krooninen migreeni tarkoittaa päänsärkyä 15 päivänä tai useammin kuukaudessa yli 3 kuukauden ajan, migreenin piirteineen vähintään 8 näistä päivistä, henkilöllä, jolla on aiemmin ollut tyypillisiä migreenikohtauksia. Alle 15 päivää kuukaudessa on episodinen migreeni NICE:n mukaan. Diagnoosin voi tehdä vain lääkäri.

Tiedot tarkistettu · Kirjoittanut Alfonso Matos, MyGrainin kehittäjä.

ICHD-3:n määritelmä

ICHD-3:n kriteerit kohdassa 1.3 Krooninen migreeni edellyttävät päänsärkyä, migreenin kaltaista tai jännityspäänsäryn kaltaista, 15 päivänä tai useammin kuukaudessa yli 3 kuukauden ajan henkilöllä, jolla on ollut vähintään viisi kohtausta migreeniä ilman aurea ja/tai kohtauksia migreeniä auran kanssa. Vähintään 8 päivänä kuukaudessa yli 3 kuukauden ajan päänsäryn täytyy täyttää migreenin kriteerit tai henkilön täytyy uskoa sen alussa olevan migreeniä ja sen täytyy helpottua triptaanilla tai torajyväjohdannaisella. Päänsärkyä ei saa selittää paremmin toisella diagnoosilla.

Mikä lasketaan päänsärkypäiväksi

ICHD-3 toteaa, että kroonisessa migreenissä lasketaan sekä kohtaukset auran kanssa että ilman aurea, samoin sekä migreenin kaltaiset että jännityspäänsäryn kaltaiset päänsäryt, mutta ei toissijaisia päänsärkyjä. Se selittää, miksi luokka on olemassa: ihmisillä, joilla on näin tiheää tai jatkuvaa päänsärkyä, yksittäisiä kohtauksia on mahdoton erottaa toisistaan, ja päänsäryn ominaisuudet voivat vaihdella päivästä toiseen tai jopa saman päivän aikana. NICE määrittelee episodisen migreenin esiintyväksi alle 15 päivänä kuukaudessa.

Päivien laskeminen päiväkirjasta

ICHD-3 toteaa, että usein toistuvan päänsäryn luonnehtiminen edellyttää yleensä päänsärkypäiväkirjaa, johon kirjataan kipu ja liitännäisoireet päivä päivältä vähintään yhden kuukauden ajan. Merkitse kustakin kuukaudesta:

  • päivien määrä, joina oli mitä tahansa päänsärkyä;
  • kuinka monessa niistä oli migreenin piirteitä (toispuoleinen tai sykkivä kipu, pahoinvointi, valo- ja äänherkkyys, kuten migreenin kriteereissä);
  • päivät, joina otit siihen lääkettä, sillä ICHD-3 toteaa, että lääkkeiden liikakäyttö on yleisin syy oireisiin, jotka viittaavat krooniseen migreeniin.

Koska määritelmä viittaa yli 3 kuukauteen, yksi kuukausi yli 15 päivän ei yksin täytä sitä.

Miksi lääkkeiden laskeminen kuuluu mukaan

ICHD-3 toteaa, että noin 50 % potilaista, joilla näennäisesti on krooninen migreeni, palaa episodiseen muotoon lääkkeiden lopettamisen jälkeen ja että henkilöt, jotka täyttävät sekä kroonisen migreenin että lääkkeiden liikakäytön päänsäryn kriteerit, koodataan molempien osalta. MyGrainissa voit kirjata jokaisen kohtauksen tyypin, voimakkuuden, oireet ja hoidot, nähdä päivät kalenterissa ja viedä kirjauksen vastaanotolle. MyGrain ei tee diagnooseja: kroonisen migreenin voi diagnosoida vain lääkäri.

Usein kysytyt kysymykset

Onko 15 päänsärkypäivää kuukaudessa aina krooninen migreeni?

Ei. ICHD-3 edellyttää lisäksi, että se kestää yli 3 kuukautta, että vähintään 8 näistä päivistä on migreenin piirteitä ja että aiempia migreenikohtauksia on ollut. Päänsärkyä ei saa selittää paremmin toisella diagnoosilla.

Mikä sitten on episodinen migreeni?

NICE kuvaa episodisen migreenin päänsäryt, auran kanssa tai ilman, esiintyviksi alle 15 päivänä kuukaudessa.

Lasketaanko jännityspäänsäryt mukaan 15 päivään?

Kyllä. ICHD-3 toteaa, että kroonisessa migreenissä lasketaan sekä migreenin kaltaiset että jännityspäänsäryn kaltaiset päänsäryt, mutta ei toissijaisia päänsärkyjä.

Kuinka kauan minun pitäisi kirjata, ennen kuin tiedän oman määräni?

ICHD-3 toteaa, että toistuvan päänsäryn luonnehtimiseen tarvitaan yleensä päiväkirja vähintään yhden kuukauden ajalta, päivä päivältä. Itse määritelmä viittaa yli 3 kuukauteen.

Lähteet

Luokituskriteerit ja NICE:n suositus, luettu uudelleen .

Lääketieteellinen vastuuvapauslauseke. MyGrain on itseseurantapäiväkirja, ei lääkinnällinen laite. Se ei korvaa ammattimaista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa. Käänny aina lääkärin tai muun pätevän terveydenhuollon ammattilaisen puoleen, jos sinulla on kysyttävää terveydentilastasi.
Lataa App StorestaApp Store Lataa Google PlaystaGoogle Play

Lisää oppaita