ওষুধের অতিব্যবহারজনিত মাথাব্যথা শনাক্ত করতে আমি ওষুধ খাওয়ার দিন কীভাবে গুনব?

প্রতি মাসে যত দিন মাথাব্যথার আক্রমণের জন্য কোনো ওষুধ খেয়েছেন তা গুনুন, এবং প্রতিটি ধরনের ওষুধের মোট আলাদা রাখুন। ICHD-3 ও NICE সীমা নির্ধারণ করে মাসে কত দিন, ডোজের সংখ্যায় নয়: ট্রিপটান, ওপিওয়েড, আরগট ও মিশ্র ব্যথানাশকের জন্য 10 বা তার বেশি দিন, এবং প্যারাসিটামল, অ্যাসপিরিন বা NSAID-এর জন্য 15 বা তার বেশি দিন, 3 মাসের বেশি সময় ধরে। ওষুধের অতিব্যবহারজনিত মাথাব্যথা কেবল চিকিৎসকই নির্ণয় করতে পারেন।

তথ্য যাচাইয়ের তারিখ · লিখেছেন Alfonso Matos, MyGrain-এর ডেভেলপার।

ওষুধের ধরন অনুযায়ী সীমা

ICHD-3 ওষুধের অতিব্যবহারজনিত মাথাব্যথার সংজ্ঞা দেয় এভাবে: আগে থেকে মাথাব্যথার সমস্যা আছে এমন কারও মাসে 15 বা তার বেশি দিন মাথাব্যথা, সঙ্গে মাথাব্যথার তীব্র বা লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসার জন্য নেওয়া এক বা একাধিক ওষুধের 3 মাসের বেশি সময় ধরে নিয়মিত অতিব্যবহার। কত দিন ব্যবহার অতিব্যবহার হিসেবে গণ্য হবে তা ওষুধের ধরনের ওপর নির্ভর করে:

  • আরগটামিন ও ট্রিপটান: মাসে 10 বা তার বেশি দিন (ICHD-3 8.2.1 ও 8.2.2)।
  • নন-ওপিওয়েড ব্যথানাশক (প্যারাসিটামল, অ্যাসপিরিন, অন্যান্য NSAID; ICHD-3 এগুলিকে একটি শ্রেণি ধরে, তাই আলাদা আলাদা দিনের ব্যবহার যোগ হয়): মাসে 15 বা তার বেশি দিন (8.2.3)।
  • ওপিওয়েড ও মিশ্র ব্যথানাশক: মাসে 10 বা তার বেশি দিন (8.2.4 ও 8.2.5)।
  • একাধিক ওষুধ-শ্রেণি, যার কোনোটিই এককভাবে অতিব্যবহৃত নয়: মোট মাসে 10 বা তার বেশি দিন (8.2.6)।

NICE একই সীমাগুলি তালিকাভুক্ত করে। ICHD-3 জানায় যে এই দিনের সংখ্যাগুলি আনুষ্ঠানিক প্রমাণের ওপর নয়, বিশেষজ্ঞদের মতামতের ওপর ভিত্তি করে।

কীভাবে গুনবেন

মানদণ্ডগুলি মাসে ব্যবহারের দিনের হিসাবে লেখা, তাই আপনার ডায়েরি থেকে দরকার প্রতিটি ক্যালেন্ডার মাসে প্রতিটি ওষুধ বা ওষুধ-শ্রেণি কত দিন খেয়েছেন তার সংখ্যা। একটি বাস্তবসম্মত উপায় হলো প্রতিদিন কী খেয়েছেন তা লিখে রাখা এবং মাসের শেষে মোট করা। তিনটি জিনিস আলাদা রাখুন: মাথাব্যথার দিন, তীব্র ওষুধের দিন, এবং সেই দিনগুলির প্রতিটিতে ওষুধের ধরন, কারণ সীমা ধরনের ওপর নির্ভর করে। সময়কালও গুরুত্বপূর্ণ: ICHD-3 ও NICE দুটোই 3 মাস বা তার বেশি সময় ধরে ব্যবহারের কথা বলে, তাই এক মাস সীমার ওপরে যাওয়া আর ধারাবাহিক ধরন এক জিনিস নয়।

এখানে ডায়েরি কেন গুরুত্বপূর্ণ

ICHD-3 উল্লেখ করে যে যাঁরা স্পষ্টতই একাধিক ওষুধ ব্যবহার করেন কিন্তু সেগুলির নাম ও পরিমাণের পর্যাপ্ত হিসাব দিতে পারেন না, তাঁদের অনির্দিষ্ট বা অযাচাইকৃত অতিব্যবহার হিসেবে কোড করা হয়, এবং এই প্রায় সব ক্ষেত্রেই ডায়েরি দিয়ে পর্যবেক্ষণ দরকার। এটি আরও উল্লেখ করে যে মাসে 15 বা তার বেশি দিন মাথাব্যথা হয় এমন মানুষের অর্ধেকেরও বেশির ওষুধের অতিব্যবহারজনিত মাথাব্যথা আছে। WHO এটিকে সবচেয়ে সাধারণ গৌণ মাথাব্যথার ব্যাধি বলে বর্ণনা করে এবং বলে যে এটি না-হওয়ার দিনের চেয়ে বেশি দিন ঘটে। NICE পরামর্শ দেয়, যাঁদের মাথাব্যথা এই ওষুধ 3 মাস বা তার বেশি সময় খাওয়ার সময় শুরু হয়েছে বা বেড়েছে তাঁদের ক্ষেত্রে সতর্ক থাকতে এবং যাঁরা তীব্র চিকিৎসা ব্যবহার করেন তাঁদের ঝুঁকিটি ব্যাখ্যা করতে।

গণনাটি দিয়ে কী করবেন

সীমার ওপরে গণনা রোগনির্ণয় নয়: এটি আপনার চিকিৎসকের কাছে নিয়ে যান। MyGrain-এ আপনি প্রতিটি আক্রমণে যে চিকিৎসা নিয়েছেন তা লিখে রাখেন, ক্যালেন্ডারে দেখেন এবং সেই রেকর্ড আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টে নিয়ে যেতে পারেন। MyGrain রোগনির্ণয় করে না এবং আপনার চিকিৎসকের বিকল্প নয়: ওষুধের অতিব্যবহারজনিত মাথাব্যথা কেবল চিকিৎসকই নির্ণয় করতে পারেন।

সচরাচর জিজ্ঞাস্য

আমি কি ডোজ গুনব, নাকি দিন?

দিন। ওষুধের অতিব্যবহারজনিত মাথাব্যথার ICHD-3 মানদণ্ড মাসে ওষুধ ব্যবহারের দিনের হিসাবে লেখা, যেমন ট্রিপটানের জন্য মাসে 10 বা তার বেশি দিন এবং নন-ওপিওয়েড ব্যথানাশকের জন্য 15 বা তার বেশি।

এটি কত মাস চলতে হবে?

ICHD-3 অনুযায়ী 3 মাসের বেশি। NICE-ও 3 মাস বা তার বেশি সময় ধরে ব্যবহারের কথা বলে।

প্যারাসিটামল কি আইবুপ্রোফেনের সঙ্গে একই মোটে গণ্য হয়?

ICHD-3-এ সব নন-ওপিওয়েড ব্যথানাশককে একটি শ্রেণি ধরা হয়, তাই আলাদা আলাদা দিনে প্যারাসিটামল ও একটি NSAID খেলে তা 15 দিনের সীমার দিকে যোগ হয়।

ওষুধের অতিব্যবহারজনিত মাথাব্যথা কি সাধারণ?

WHO বলে যে এটি কিছু জনগোষ্ঠীর 5% পর্যন্ত মানুষকে প্রভাবিত করতে পারে, পুরুষের চেয়ে নারীদের বেশি, এবং এটি সবচেয়ে সাধারণ গৌণ মাথাব্যথার ব্যাধি।

সূত্র

শ্রেণিবিন্যাসের মানদণ্ড, NICE নির্দেশিকা ও WHO, আবার পড়া হয়েছে .

চিকিৎসাগত দাবিত্যাগ। MyGrain একটি নিজে-ট্র্যাক করার ডায়েরি, চিকিৎসা-যন্ত্র নয়। এটি পেশাদার চিকিৎসা পরামর্শ, রোগনির্ণয় বা চিকিৎসার বিকল্প নয়। কোনো চিকিৎসাগত অবস্থা নিয়ে যেকোনো প্রশ্নে সবসময় আপনার চিকিৎসক বা অন্য যোগ্য স্বাস্থ্যসেবা পেশাজীবীর পরামর্শ নিন।
App Store থেকে ডাউনলোড করুনApp Store Google Play থেকে নিনGoogle Play

আরও গাইড