دوا کے زیادہ استعمال سے سر درد پہچاننے کے لیے دوا کے دن کیسے گنوں؟
ہر مہینے میں وہ دن گنیں جب آپ نے سر درد کے حملے کے لیے کوئی دوا لی، اور ہر قسم کی دوا کا کل الگ رکھیں۔ ICHD-3 اور NICE حدیں مہینے میں دنوں کی صورت میں طے کرتی ہیں، خوراکوں کی صورت میں نہیں: ٹرپٹان، اوپیوئڈ، ارگوٹ اور مرکب درد کش دواؤں کے لیے 10 یا زیادہ دن، اور پیراسیٹامول، اسپرین یا NSAID کے لیے 15 یا زیادہ دن، 3 ماہ سے زیادہ مدت تک۔ دوا کے زیادہ استعمال سے سر درد کی تشخیص صرف ڈاکٹر کر سکتا ہے۔
دوا کی قسم کے مطابق حدیں
ICHD-3 دوا کے زیادہ استعمال سے سر درد کی تعریف یوں کرتی ہے: پہلے سے موجود سر درد کے عارضے والے شخص میں مہینے میں 15 یا زیادہ دن سر درد، اور اس کے ساتھ سر درد کے شدید یا علامتی علاج کے لیے لی جانے والی ایک یا زیادہ دواؤں کا 3 ماہ سے زیادہ مدت تک باقاعدہ زیادہ استعمال۔ زیادہ استعمال شمار ہونے والے دنوں کی تعداد دوا کی قسم پر منحصر ہے:
- ارگوٹامین اور ٹرپٹان: مہینے میں 10 یا زیادہ دن (ICHD-3 8.2.1 اور 8.2.2)۔
- غیر اوپیوئڈ درد کش دوائیں (پیراسیٹامول، اسپرین، دیگر NSAID؛ ICHD-3 انہیں ایک ہی جماعت مانتی ہے، لہٰذا مختلف دنوں میں استعمال جمع ہو جاتا ہے): مہینے میں 15 یا زیادہ دن (8.2.3)۔
- اوپیوئڈ اور مرکب درد کش دوائیں: مہینے میں 10 یا زیادہ دن (8.2.4 اور 8.2.5)۔
- دواؤں کی کئی جماعتیں، جن میں سے کوئی بھی تنہا زیادہ استعمال نہ ہوئی ہو: مجموعی طور پر مہینے میں 10 یا زیادہ دن (8.2.6)۔
NICE یہی حدیں دیتا ہے۔ ICHD-3 بتاتی ہے کہ دنوں کی یہ تعداد ماہرین کی رائے پر مبنی ہے، نہ کہ باقاعدہ شواہد پر۔
گننے کا طریقہ
معیارات مہینے میں دوا کے استعمال کے دنوں کی صورت میں لکھے گئے ہیں، اس لیے آپ کو اپنی ڈائری سے ہر کیلنڈر مہینے کے لیے یہ چاہیے کہ آپ نے ہر دوا یا دوا کی جماعت کتنے دن لی۔ ایک عملی طریقہ یہ ہے کہ ہر دن لکھیں کہ کیا لیا اور مہینے کے آخر میں کل نکال لیں۔ تین چیزوں کو الگ رکھیں: سر درد والے دن، شدید حملے کی دوا والے دن، اور ان دنوں میں سے ہر ایک میں دوا کی قسم، کیونکہ حد دوا کی قسم پر منحصر ہے۔ مدت بھی اہم ہے: ICHD-3 اور NICE دونوں 3 ماہ یا اس سے زیادہ کے استعمال کا ذکر کرتی ہیں، لہٰذا حد سے اوپر ایک مہینہ کسی رجحان کے برابر نہیں۔
یہاں ڈائری کیوں اہم ہے
ICHD-3 بتاتی ہے کہ جو لوگ واضح طور پر کئی دوائیں استعمال کرتے ہیں مگر ان کے نام اور مقدار کا مناسب حساب نہیں دے سکتے، انہیں غیر متعین یا غیر تصدیق شدہ زیادہ استعمال کے طور پر کوڈ کیا جاتا ہے، اور ان میں سے تقریباً ہر معاملے میں ڈائری کے ذریعے فالو اپ درکار ہوتا ہے۔ یہ بھی بتاتی ہے کہ مہینے میں 15 یا زیادہ دن سر درد والے لوگوں میں آدھے سے زیادہ کو دوا کے زیادہ استعمال سے سر درد ہوتا ہے۔ عالمی ادارۂ صحت اسے سب سے عام ثانوی سر درد کا عارضہ قرار دیتا ہے، اور کہتا ہے کہ یہ نہ ہونے والے دنوں سے زیادہ دنوں میں ہوتا ہے۔ NICE ایسے لوگوں کے بارے میں چوکنا رہنے کا مشورہ دیتا ہے جن کا سر درد ان دواؤں کو 3 ماہ یا زیادہ لینے کے دوران شروع ہوا یا بڑھ گیا، اور شدید علاج استعمال کرنے والوں کو خطرہ سمجھانے کا کہتا ہے۔
گنتی کا کیا کریں
حد سے اوپر کی گنتی تشخیص نہیں ہے: اسے اپنے ڈاکٹر کے پاس لے جائیں۔ MyGrain میں آپ ہر دورے میں لیا گیا علاج درج کرتے ہیں، اسے کیلنڈر پر دیکھتے ہیں، اور یہ ریکارڈ اپنی ملاقات میں لے جا سکتے ہیں۔ MyGrain تشخیص نہیں کرتی اور آپ کے ڈاکٹر کی جگہ نہیں لیتی: دوا کے زیادہ استعمال سے سر درد کی تشخیص صرف ڈاکٹر کر سکتا ہے۔
اکثر پوچھے جانے والے سوالات
کیا میں خوراکیں گنوں یا دن؟
دن۔ دوا کے زیادہ استعمال سے سر درد کے لیے ICHD-3 کے معیارات مہینے میں دوا کے استعمال کے دنوں کی صورت میں لکھے گئے ہیں، مثلاً ٹرپٹان کے لیے مہینے میں 10 یا زیادہ دن اور غیر اوپیوئڈ درد کش دواؤں کے لیے 15 یا زیادہ۔
یہ کتنے مہینے جاری رہنا چاہیے؟
ICHD-3 کے مطابق 3 ماہ سے زیادہ۔ NICE بھی 3 ماہ یا زیادہ کے استعمال کا ذکر کرتا ہے۔
کیا پیراسیٹامول ایبوپروفین کے ساتھ اسی کل میں شمار ہوتا ہے؟
ICHD-3 میں تمام غیر اوپیوئڈ درد کش دوائیں ایک ہی جماعت سمجھی جاتی ہیں، اس لیے پیراسیٹامول اور NSAID کو مختلف دنوں میں لینا 15 دن کی حد کی طرف جمع ہو جاتا ہے۔
کیا دوا کے زیادہ استعمال سے سر درد عام ہے؟
عالمی ادارۂ صحت کہتا ہے کہ یہ بعض آبادیوں میں 5% تک کو متاثر کر سکتا ہے، مردوں سے زیادہ خواتین کو، اور یہ سب سے عام ثانوی سر درد کا عارضہ ہے۔
ذرائع
درجہ بندی کے معیارات، NICE کی ہدایات اور عالمی ادارۂ صحت، دوبارہ پڑھے گئے بتاریخ .
- ICHD-3 — 8.2 دوا کے زیادہ استعمال سے سر درد
- ICHD-3 — 8.2.1 ارگوٹامین کے زیادہ استعمال سے سر درد
- ICHD-3 — 8.2.2 ٹرپٹان کے زیادہ استعمال سے سر درد
- ICHD-3 — 8.2.3 غیر اوپیوئڈ درد کش دوا کے زیادہ استعمال سے سر درد
- ICHD-3 — 8.2.4 اوپیوئڈ کے زیادہ استعمال سے سر درد
- ICHD-3 — 8.2.5 مرکب درد کش دوا کے زیادہ استعمال سے سر درد
- ICHD-3 — 8.2.6 دواؤں کی کئی جماعتیں، کوئی بھی تنہا زیادہ استعمال نہیں ہوئی
- NICE CG150 — 12 سال سے زیادہ عمر میں سر درد: تشخیص اور انتظام
- عالمی ادارۂ صحت — سر درد کے عوارض (حقائق نامہ)
مزید رہنما
- مائیگرین ایپ کیسے منتخب کریں
- مائیگرین کی ڈائری کیسے رکھیں: نیورولوجسٹ کے لیے کیا لکھیں
- بغیر اکاؤنٹ مفت مائیگرین ایپ: MyGrain مفت میں کیا دیتا ہے
- MyGrain بمقابلہ Migraine Buddy
- MyGrain بمقابلہ Bearable
- MyGrain بمقابلہ Migraine Monitor
- تناؤ کا سر درد کیا ہے، اور یہ مائیگرین سے کیسے مختلف ہے؟
- فضائی دباؤ اور مائیگرین: مطالعات کیا کہتے ہیں
- اگر مجھے اورا کے ساتھ مائیگرین ہے تو سر درد کی ڈائری میں کیا درج کروں؟
- میں بچے یا نوعمر کے لیے سر درد کی ڈائری کیسے رکھوں؟
- مہینے میں سر درد کے کتنے دن دائمی مائیگرین شمار ہوتے ہیں؟
- ملاقات سے پہلے مجھے سر درد کی ڈائری کتنی دیر رکھنی چاہیے؟