Havonta hány fejfájásos nap számít krónikus migrénnek?
Az ICHD-3 szerint a krónikus migrén havi 15 vagy több napon, több mint 3 hónapon át jelentkező fejfájást jelent, ezeken a napokon legalább 8-on migrénes jellemzőkkel, olyan személynél, akinek korábban már voltak tipikus migrénes rohamai. A NICE szerint a havi 15 napnál kevesebb epizodikus migrén. A diagnózist csak orvos állíthatja fel.
Az ICHD-3 meghatározása
Az ICHD-3 1.3 Krónikus migrén kritériumai migrénszerű vagy feszültségi típusú fejfájást követelnek havi 15 vagy több napon, több mint 3 hónapon át, olyan személynél, akinek legalább öt aura nélküli migrénes és/vagy aurás migrénes rohama volt. Havonta legalább 8 napon, több mint 3 hónapon át a fejfájásnak meg kell felelnie a migrén kritériumainak, vagy a személy kezdetben migrénnek kell, hogy higgye, és triptán vagy ergot-származék enyhíti. A fejfájást nem magyarázhatja jobban más diagnózis.
Mi számít fejfájásos napnak
Az ICHD-3 megjegyzi, hogy krónikus migrénnél az aurás és az aura nélküli rohamokat is számolják, valamint a migrénszerű és a feszültségi típusú fejfájásokat is, a másodlagos fejfájásokat azonban nem. Elmagyarázza, miért létezik ez a kategória: az ilyen gyakori vagy folyamatos fejfájású embereknél lehetetlen elkülöníteni az egyes epizódokat, és a fejfájás jellemzői napról napra, sőt ugyanazon a napon belül is változhatnak. A NICE epizodikus migrénnek azt nevezi, amely havonta kevesebb mint 15 napon jelentkezik.
A napok számolása a naplóban
Az ICHD-3 szerint a gyakran visszatérő fejfájás jellemzéséhez általában olyan fejfájásnapló kell, amely legalább egy hónapon át napról napra rögzíti a fájdalmat és a kísérő tüneteket. Minden hónapra jegyezd fel:
- a bármilyen fejfájásos napok számát;
- ezek közül hánynak voltak migrénes jellemzői (egyoldali vagy lüktető fájdalom, hányinger, fény- és hangérzékenység, a migrén kritériumainak megfelelően);
- azokat a napokat, amikor gyógyszert szedtél rá, mert az ICHD-3 megjegyzi, hogy a gyógyszertúlhasználat a krónikus migrénre utaló tünetek leggyakoribb oka.
Mivel a meghatározás több mint 3 hónapra vonatkozik, egyetlen 15 napnál több napot tartalmazó hónap önmagában nem teljesíti.
Miért kell mellé a gyógyszerek számolása
Az ICHD-3 megjegyzi, hogy a látszólag krónikus migrénes betegek mintegy 50%-a a gyógyszerek elhagyása után visszatér az epizodikus típushoz, és hogy azokat, akik a krónikus migrén és a gyógyszertúlhasználati fejfájás kritériumainak is megfelelnek, mindkettőre kódolják. A MyGrainben minden rohamot rögzíthetsz a típusával, erősségével, tüneteivel és kezelésével, a napokat naptárban láthatod, és a feljegyzést elviheted az orvosi vizsgálatra. A MyGrain nem állít fel diagnózist: a krónikus migrént csak orvos diagnosztizálhatja.
Gyakran ismételt kérdések
A havi 15 fejfájásos nap mindig krónikus migrén?
Nem. Az ICHD-3 azt is megköveteli, hogy több mint 3 hónapig tartson, ezek közül legalább 8 napon legyenek migrénes jellemzők, és hogy legyen korábbi migrénes roham. A fejfájást nem magyarázhatja jobban más diagnózis.
Akkor mi az epizodikus migrén?
A NICE az epizodikus migrén fejfájásait, aurával vagy anélkül, olyanokként írja le, amelyek havonta kevesebb mint 15 napon jelentkeznek.
A feszültségi típusú fejfájások beleszámítanak a 15 napba?
Igen. Az ICHD-3 szerint krónikus migrénnél a migrénszerű és a feszültségi típusú fejfájásokat is számolják, a másodlagos fejfájásokat azonban nem.
Mennyi ideig kell feljegyeznem, mire megtudom a napok számát?
Az ICHD-3 szerint a gyakori fejfájás jellemzéséhez általában legalább egy hónapos, napról napra vezetett napló kell. Maga a meghatározás több mint 3 hónapra vonatkozik.
Források
Osztályozási kritériumok és a NICE irányelve, újraolvasva: .
- ICHD-3 — 1.3 Krónikus migrén
- ICHD-3 — 1.1 Aura nélküli migrén
- ICHD-3 — 8.2 Gyógyszertúlhasználati fejfájás
- NICE — CG150 irányelv: fejfájások (12+)
További útmutatók
- Hogyan válassz migrén-alkalmazást
- Hogyan vezess migrénnaplót: mit írj le a neurológusodnak
- Ingyenes migrén-alkalmazás fiók nélkül: mit tud a MyGrain ingyen
- MyGrain és Migraine Buddy
- MyGrain és Bearable
- MyGrain és Migraine Monitor
- Mi a feszültségi fejfájás, és miben különbözik a migréntől?
- Légnyomás és migrén: mit mutatnak a kutatások
- Mit kell feljegyeznem a fejfájásnaplóban, ha aurás migrénem van?
- Hogyan számoljam a gyógyszeres napokat a gyógyszertúlhasználati fejfájás felismeréséhez?
- Hogyan vezessek fejfájásnaplót egy gyereknek vagy tinédzsernek?
- Meddig vezessek fejfájásnaplót a vizsgálat előtt?