偏头痛资讯: 疗法

FDA 授予 Avulux 镜片 De Novo 授权，用于缓解偏头痛畏光症状

FDA 已授权 Avulux 光学过滤镜片用于减轻 12 岁及以上发作性偏头痛患者光敏感的影响。这种非处方设备可阻断特定波长（480 nm 和 590 nm），且不取代急性期或预防性治疗。该决定基于随机研究和真实世界数据，尽管公告未详细说明有效性或安全性的具体数字。对于患者而言，这代表了一种经监管机构认可的非侵入性选择，可作为管理畏光症状的补充手段。

来源: NeurologyLive

eptinezumab 在同时接受患者教育的慢性偏头痛合并药物过度使用性头痛成人患者中的有效性和安全性：RESOLUTION 随机试验的 24 周结果

这项跨国 4 期临床试验评估了 eptinezumab 在 608 名患有慢性偏头痛和药物过度使用性头痛 (CAM) 的成人中的疗效。在接受关于 CAM 的教育后，接受这种单克隆抗体治疗的患者在第 24 周之前，偏头痛发作频率和急性药物使用天数均持续减少。结果表明，在接受第二剂治疗后，疾病负担和生活质量的初步改善得以维持，许多患者不再符合慢性偏头痛和 CAM 的诊断标准，且安全性良好。

来源: PubMed

慢性偏头痛药物 Emgality 退出巴西市场

制药公司 Libbs 宣布，由于其产品组合的更新，单克隆抗体 Emgality (galcanezumab) 将从 2026 年 6 月起在巴西停止销售。这种于 2019 年获批、每月注射一次的药物，是针对其他治疗无效的慢性偏头痛和丛集性头痛患者的关键盟友。由于难以找到具有同等疗效且副作用发生率较低的替代品，这一撤市决定引起了医生和患者的担忧，直接影响到依赖这种预防性药物的患者的生活质量。

来源: Folha de S.Paulo

将 atogepant 添加到 onabotulinumtoxinA 用于慢性偏头痛预防性治疗的安全性、耐受性和有效性：一项为期 24 周、多中心、开放标签的 3 期研究

这项 3 期研究评估了在 75 名已接受 onabotulinumtoxinA 治疗的成年慢性偏头痛患者中，每日添加 60 mg atogepant 的效果。结果显示，在 24 周后，每月偏头痛天数减少了 7.2 天，且 61.9% 的参与者成功将发作次数减少了一半。虽然出现了便秘和恶心等副作用，但该治疗方案是安全且耐受良好的。对于患者而言，这验证了通过结合两种不同的预防疗法可以实现更好的病情控制。

来源: PubMed

需要多少有氧运动才能减少偏头痛？关于疼痛强度和频率的剂量-效应荟萃分析

这项包含 15 项研究、涉及 253 名患者的荟萃分析研究了有氧运动对偏头痛的影响。结果显示，运动显著降低了疼痛的强度和频率。为了获得中等效果，至少需要总计 200 分钟的活动，在计划期间累计达到 900 至 950 分钟时获益最大。对患者而言，这转化为一项初步建议：每周进行 3 次、每次 30 分钟的运动，持续约 10 或 11 周，以优化改善效果。

来源: PubMed

前庭型偏头痛预防性治疗的疗效与安全性比较：一项系统综述与网状元分析

这项网状元分析分析了包含419名患者的5项临床试验，以比较针对前庭型偏头痛眩晕症状的预防性药物。结果显示，所有评估的治疗方法均显著减少了每月发作次数。普萘洛尔在理论上的减幅最大（每月减少7.04次发作），随后是丙戊酸和文拉法辛。然而，galcanezumab在疗效、证据质量以及无脱落的耐受性之间展现了最佳平衡。对于患者而言，这证实了减少眩晕发作频率并改善生活质量的传统与新型选择都是有效的。

来源: PubMed

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来源: geo.de

大枕神经阻滞用于偏头痛治疗：概括性综述、系统评价与荟萃分析

这项包含 16 项临床试验的荟萃分析和综述评估了 930 名患者接受大枕神经阻滞（BNOM）的疗效。结果显示，在急性发作中，使用局部麻醉剂可在 30 分钟后降低疼痛强度。对于慢性偏头痛，每周注射一次，一个月后可减轻疼痛并将每月偏头痛天数减少 4.46 天。对患者而言，这证实了该操作是一种安全且有助于快速缓解的方法，尽管关于长期获益或使用类固醇的证据仍然有限。

来源: PubMed

在 2 至 4 种既往预防性治疗失败的成年偏头痛患者中，接受 eptinezumab 治疗后头痛天数频率的早期且持续变化：DELIVER 随机试验的一项事后分析

这项 DELIVER 试验分析评估了在 2-4 种既往预防性治疗无效的成年偏头痛患者中使用静脉注射 eptinezumab 的情况。结果显示，在最初的 12 周内，23% 的患者每月头痛天数减少至少于 4 天，这一比例在研究结束时（第 61-72 周）上升至 47%。此外，9% 的患者在最后一次给药后实现了零头痛天数。对于患者而言，这意味着即使对于难治病例，疼痛强度和疾病负担也得到了持续改善。

来源: PubMed

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来源: Univadis

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来源: NeurologyLive

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来源: Pharmazeutische Zeitung

OnabotulinumtoxinA 用于发作性偏头痛的预防性治疗：PRECLUDE 第 3 期、多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验结果

这项在多个中心进行的第 3 期临床试验评估了 onabotulinumtoxinA 对 775 名成年发作性偏头痛患者的疗效。结果显示，虽然每月偏头痛天数有所减少，但在 155 U 或 195 U 剂量与安慰剂之间不存在统计学上的显著差异。在减少急性药物使用方面的次要终点也未达到。对于患者而言，这证实了 Botox 在发作性偏头痛的情况下并不比安慰剂更有效，这与其在慢性偏头痛中已证实的用途不同。

来源: PubMed

辅助枕神经阻滞用于急性偏头痛急诊治疗：一项随机对照试验

这项在成人中进行的随机试验评估了在急诊室标准静脉三联疗法的基础上增加大枕神经阻滞（metilprednisolona 和 lidocaína）的疗效。结果显示，接受该阻滞治疗的患者中有 95.2% 在两小时内疼痛减轻了一半，而对照组这一比例为 47.6%。在 30 天时，患者报告的偏头痛天数更少，无痛天数更多。对于患者而言，该手术在严重或难治性发作的情况下能提供快速且持久的缓解。

来源: PubMed