Bagaimana cara menghitung hari minum obat untuk mengenali sakit kepala akibat penggunaan obat berlebihan?

Hitung hari dalam setiap bulan ketika Anda minum obat apa pun untuk serangan sakit kepala, dan catat total setiap jenis obat secara terpisah. ICHD-3 dan NICE menetapkan ambang batas dalam hari per bulan, bukan dalam dosis: 10 hari atau lebih untuk triptan, opioid, ergot, dan analgesik kombinasi, serta 15 hari atau lebih untuk parasetamol, aspirin, atau NSAID, selama lebih dari 3 bulan. Hanya dokter yang dapat mendiagnosis sakit kepala akibat penggunaan obat berlebihan.

Fakta diperiksa pada · Ditulis oleh Alfonso Matos, pengembang MyGrain.

Ambang batas menurut jenis obat

ICHD-3 mendefinisikan sakit kepala akibat penggunaan obat berlebihan sebagai sakit kepala pada 15 hari atau lebih dalam sebulan pada orang yang sudah memiliki gangguan sakit kepala, disertai penggunaan berlebihan secara teratur selama lebih dari 3 bulan dari satu atau lebih obat yang diminum untuk pengobatan akut atau simtomatik sakit kepala. Jumlah hari penggunaan yang dianggap berlebihan bergantung pada jenis obat:

  • Ergotamin dan triptan: 10 hari atau lebih dalam sebulan (ICHD-3 8.2.1 dan 8.2.2).
  • Analgesik non-opioid (parasetamol, aspirin, NSAID lainnya; ICHD-3 menganggapnya satu kelas, sehingga penggunaan pada hari yang berbeda dijumlahkan): 15 hari atau lebih dalam sebulan (8.2.3).
  • Opioid dan analgesik kombinasi: 10 hari atau lebih dalam sebulan (8.2.4 dan 8.2.5).
  • Beberapa kelas obat, tidak ada yang berlebihan sendiri-sendiri: 10 hari atau lebih dalam sebulan secara total (8.2.6).

NICE mencantumkan ambang batas yang sama. ICHD-3 menyatakan bahwa jumlah hari ini didasarkan pada pendapat ahli, bukan pada bukti formal.

Cara menghitung

Kriteria ditulis dalam hari penggunaan per bulan, sehingga yang Anda butuhkan dari buku harian adalah, untuk setiap bulan kalender, jumlah hari ketika Anda minum setiap obat atau kelas obat. Cara praktisnya adalah mencatat setiap hari apa yang Anda minum dan membuat total di akhir bulan. Pisahkan tiga hal: hari dengan sakit kepala, hari dengan obat akut, dan jenis obat pada setiap hari tersebut, karena ambang batasnya bergantung pada jenis. Jangka waktu juga penting: ICHD-3 dan NICE sama-sama merujuk pada penggunaan selama 3 bulan atau lebih, jadi satu bulan di atas ambang batas tidak sama dengan sebuah pola.

Mengapa buku harian penting di sini

ICHD-3 mencatat bahwa orang yang jelas menggunakan beberapa obat tetapi tidak dapat memberikan keterangan memadai tentang nama dan jumlahnya dikodekan sebagai penggunaan berlebihan yang tidak spesifik atau belum terverifikasi, dan bahwa hampir semua kasus ini memerlukan tindak lanjut dengan buku harian. ICHD-3 juga mencatat bahwa lebih dari separuh orang dengan sakit kepala pada 15 hari atau lebih dalam sebulan mengalami sakit kepala akibat penggunaan obat berlebihan. WHO menggambarkannya sebagai gangguan sakit kepala sekunder yang paling umum, dan menyatakan bahwa kondisi ini terjadi pada lebih banyak hari daripada tidak. NICE menyarankan untuk waspada terhadapnya pada orang yang sakit kepalanya muncul atau memburuk saat memakai obat-obat ini selama 3 bulan atau lebih, serta menjelaskan risikonya kepada orang yang menggunakan terapi akut.

Apa yang dilakukan dengan hitungan itu

Hitungan di atas ambang batas bukanlah diagnosis: bawalah ke dokter Anda. Di MyGrain Anda mencatat perawatan yang diminum pada setiap serangan, melihatnya di kalender, dan dapat membawa catatan itu ke janji temu Anda. MyGrain tidak mendiagnosis dan tidak menggantikan dokter Anda: hanya dokter yang dapat mendiagnosis sakit kepala akibat penggunaan obat berlebihan.

Pertanyaan yang sering diajukan

Apakah saya menghitung dosis atau hari?

Hari. Kriteria ICHD-3 untuk sakit kepala akibat penggunaan obat berlebihan ditulis dalam hari penggunaan obat per bulan, misalnya 10 hari atau lebih dalam sebulan untuk triptan dan 15 hari atau lebih untuk analgesik non-opioid.

Berapa bulan hal itu harus berlangsung?

Lebih dari 3 bulan, menurut ICHD-3. NICE juga merujuk pada penggunaan selama 3 bulan atau lebih.

Apakah parasetamol dihitung dalam total yang sama dengan ibuprofen?

Dalam ICHD-3, semua analgesik non-opioid dianggap sebagai satu kelas, sehingga penggunaan parasetamol dan NSAID pada hari yang berbeda dijumlahkan menuju ambang batas 15 hari.

Apakah sakit kepala akibat penggunaan obat berlebihan umum terjadi?

WHO menyatakan bahwa kondisi ini dapat memengaruhi hingga 5% pada sebagian populasi, lebih banyak perempuan daripada laki-laki, dan merupakan gangguan sakit kepala sekunder yang paling umum.

Sumber

Kriteria klasifikasi, pedoman NICE, dan WHO, dibaca ulang pada .

Sanggahan medis. MyGrain adalah buku harian pemantauan mandiri, bukan alat medis. Aplikasi ini tidak menggantikan saran, diagnosis, atau pengobatan medis profesional. Selalu mintalah saran dokter atau tenaga kesehatan profesional lain yang berkualifikasi untuk setiap pertanyaan tentang kondisi medis Anda.
Unduh diApp Store Dapatkan diGoogle Play

Panduan lainnya